Чем лечить грибок под грудными железами: противогрибковые мази для кожи

Кандидоз — причины, симптомы диагностика и лечение

Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях (на слизистой оболочке гениталий, бронхов, в паренхиматозных органах).

Причины

Кандидоз (молочница) поражает не только наружные, но и внутренние органы. Причиной заболевания являются дрожжеподобные грибы, которые обитают в организме каждого человека.

  1. Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
  2. При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
  3. Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
  4. Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

В борьбе организма с кандидозом часто возникает динамическое равновесие, когда грибок стремится проникнуть глубже в ткани, но не может, а организм пытается его отторгнуть и также не может. В таком случае процесс может длиться годами, смещение равновесия в ту или иную сторону приведет либо к выздоровлению, либо к обострению процесса.

Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

  1. Носительство.Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
  2. Острая.Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
  3. Хроническая.Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

Эта болезнь имеет несколько разновидностей, поскольку не имеет точной локализации в организме:

  • Урогенитальный кандидоз
    • женский.
    • мужской.
    • Молочница губ
    • Молочница языка
    • Стоматит, а также орофарингеальный кандидоз – молочница слизистой оболочки рта, миндалин, десен.
    • На складках кожи (подмышки, область между ягодицами, паховые складки).
    • Кандидоз открытых (или гладких) частей кожи. Встречается редко.
    • Кандидоз на ладонях.
    • Кандидоз на ногтевых пластинах.
    • Кандидоз стоп.
    • ЖКТ (желудка, пищевода, кишечника, заднего прохода).
    • Легких и бронхов.
    • Сердца.
    • Мозговой оболочки.
    • Глаз и ушей.

    Симптомы кандидоза

    Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

    Проявления кандидоза, а следовательно симптомы и признаки зависят от локализации очага заболевания.

    Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. Симптомы:

    • слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными,
    • появляется отечность,
    • затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета.

    При кандидозе кожи и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках:

    • пахово-бедренных,
    • межъягодичных,
    • подмышечных впадинах,
    • под молочными железами.

    Может поражаться кожа в межпальцевых складках, чаще у детей и взрослых, страдающих тяжелыми заболеваниями – на коже ладоней, стоп, гладкой коже туловища и конечностей. Очаги в крупных складках выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые вскоре вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются в размерах, сливаются, образуя большие участки повреждения.

    Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску, вокруг очага – полоска отслаивающегося эпидермиса. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.

    Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) — это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шею матки и вульву. Практически каждая женщина сталкивалась с таким заболеванием, а некоторые признаки кандидоза беспокоят постоянно. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек

    Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике. Симптомы характерные для этого вида кандидоза: в стуле больного, страдающего кандидозом кишечника, часто обнаруживаются белые творожистые хлопья.

    Кандидоз пищевода – заболевание, которое среди всех имеющихся в области гастроэнтерологии очень трудно определить. Для недуга характерно несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения и состояния самого пациента.

    Осложнение

    При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

    Как диагностируют заболевание

    Визуальные методы диагностики кандидоза. При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

    Лабораторная диагностика. Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

    Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

    • микроскопию мазка выделений
    • культуральную диагностику (посев)
    • иммуно-ферментный анализ (ИФА)
    • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

    Лечение кандидоза

    Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

    Лечащий врач от этого недуга назначает системные и местные лекарственные препараты. Местные средства не всасываются в кровь – действуют только на слизистую оболочку, пораженную грибком Candida. Они останавливают размножение и рост грибков, снимают неприятные ощущения и восстанавливают пораженные ткани.

    Профилактика

    Поскольку кандидоз представляет собой рецидивирующий инфекционный процесс, который встречается весьма часто, то существуют некоторые методы профилактики, приводящие к снижению частоты возникновения повторов заболевания, а также препятствуют первичному инфицированию.

    Из общепринятых средств профилактики кандидоза следует отметить следующие:

    1. закаливание организма,
    2. употребление витаминов и микроэлементов весной и осенью,
    3. регулярные стандартные методы гигиены;
    4. особое значение следует отдать типу одежды и нижнего белья. Рекомендуется ношение хлопчатобумажного белья, дышащей и свободной повседневной одежды.

    При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

    Грибок
    складок

    «Паховый» грибок (микоз крупных складок тела), а также опрелость, вызванная грибками – инфекционные грибковые заболевания, при которых поражается кожа промежности, пахово-бедренных и ягодичных складки; складки, расположенные под молочными железами; подмышечные впадины; складки шеи и живота у тучных людей, а также некоторые другие участки тела. Чаще всего «паховый» грибок вызывается следующими возбудителями: T. rubrum, T. mentagrophytes и E.floccosum, иногда его причиной могут быть дрожжеподобные грибы рода Candida или плесневые грибки.

    Мужской
    пол

    Тепло
    и влажно

    Развитию заболевания способствуют тепло и влажность. Именно такие условия характерны для естественных кожных складок человеческого тела. Заболеваемость микозом складок значительно увеличивается в летнее время года.

    Зоны поражения

    Лечение

    Грибок складок или «паховый» грибок часто является причиной сильного дискомфорта и способен причинить не мало неудобств, поэтому лечение рекомендуется начинать как можно раньше – при первых же признаках заболевания. В отсутствии адекватного лечения, грибковая инфекция способна прогрессировать и распространяться на другие участки тела.

    При лечении «пахового» грибка в зависимости от выраженности симптомов используют наружные противогрибковые лекарственные препараты или их комбинацию с противовоспалительными и/или гормональными средствами. Использование последних должно быть очень кратковременным. При наличии явлений мокнутия не рекомендуется использовать мази с жирной основой.

    При отсутствии лечения «паховый» грибок приобретает упорный хронический, рецидивирующий характер. Качество жизни таких больных существенно страдает.

    Термикон ®
    крем

    Термикон. Крем при лечении ограниченных по площади очагов поражения грибком. Упаковка

    Где купить

    • РЕКОМЕНДАЦИИ
      ПО ПРИМЕНЕНИЮ

    Уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания и облечение состояния обычно отмечается в первые дни лечения 1 . В случае нерегулярного лечения или его досрочного прекращения существует риск возобновления инфекции. Клиническое излечение оценивается по разрешению очагов на коже.

    Лечение «пахового» грибка с помощью противогрибковых средств ТЕРМИКОН ® позволяет не только предотвратить дальнейшее распространение инфекции, но приводит к гибели грибковых клеток, способствуя существенному сокращению сроков лечения и снижая вероятность повторного развития заболевания.

    ТЕРМИКОН ® обладает широким спектром противогрибковой активности, включающим в том числе возбудителей пахового грибка.

    Термикон ®
    спрей

    Термикон. Спрей при лечении обширных и распространенных по площади зон поражения грибком. Упаковка

    Где купить

    • РЕКОМЕНДАЦИИ
      ПО ПРИМЕНЕНИЮ

    распылять равномерно на пораженные участки кожи и прилегающие участки здоровой кожи в достаточном для их увлажнения количестве

    ТЕРМИКОН ® спрей. Лекарственная основа спрея оптимально подходит для лечения грибка паховой области и грибковых поражений других анатомических складок. В отличие от жирных мазевых форм выпуска, спрей ТЕРМИКОН ® не содержит в своем составе жировой основы 2 и не образует на поверхности кожи маслянистой пленки, способствующей созданию местного «парникового эффекта». Благодаря спиртовой основе, спрей ТЕРМИКОН ® оказывает подсушивающее действие, что важно для участков с мокнущей поверхностью, а также оказывает выраженное противозудное действие.

    Действующее вещество препарата оказывает не только прямое мощное противогрибковое действие, но также обладает выраженными антибактериальными и противовоспалительными свойствами (уменьшает выраженность отека и покраснение).

    Спрей также может использоваться в целях профилактики при повышенной потливости, физических нагрузках и вынужденном ношении тесной, трущей или синтетической одежды.

    Уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания и облечение состояния обычно отмечается в первые дни лечения 1 . В случае нерегулярного лечения или его досрочного прекращения существует риск возобновления инфекции. Клиническое излечение оценивается по разрешению очагов на коже.

    Лечение «пахового» грибка с помощью противогрибковых средств ТЕРМИКОН ® позволяет не только предотвратить дальнейшее распространение инфекции, но приводит к гибели грибковых клеток, способствуя существенному сокращению сроков лечения и снижая вероятность повторного развития заболевания.

    ТЕРМИКОН ® обладает широким спектром противогрибковой активности, включающим в том числе возбудителей пахового грибка.

    ТЕРМИКОН ® спрей. Лекарственная основа спрея оптимально подходит для лечения грибка паховой области и грибковых поражений других анатомических складок. В отличие от жирных мазевых форм выпуска, спрей ТЕРМИКОН ® не содержит в своем составе жировой основы 2 и не образует на поверхности кожи маслянистой пленки, способствующей созданию местного «парникового эффекта». Благодаря спиртовой основе, спрей ТЕРМИКОН ® оказывает подсушивающее действие, что важно для участков с мокнущей поверхностью, а также оказывает выраженное противозудное действие.

    Действующее вещество препарата оказывает не только прямое мощное противогрибковое действие, но также обладает выраженными антибактериальными и противовоспалительными свойствами (уменьшает выраженность отека и покраснение).

    Спрей также может использоваться в целях профилактики при повышенной потливости, физических нагрузках и вынужденном ношении тесной, трущей или синтетической одежды.

    Симптомы

    симметричное расположение пятен по обе стороны складки, а также наличие хорошо выраженного, сплошного и приподнятого отечного валика по периферии

    у мужчин высыпания, преимущественно локализуются в области паха, постепенно распространяясь на внутреннюю часть бедра и нижние отделы живота. У женщин чаще всего поражаются складки под грудью и подмышечная область

    пятна ярко-красного или красновато-коричневого цвета, резко очерченные, имеющие четкие границы, с небольшим шелушением, расположенные на коже паховых, межъягодичных складок, под молочными железами, в подмышечных областях, реже на других участках тела

    образование волдырей, отечность, мокнутие, эрозии, выраженная воспалительная реакция, гиперпигментация кожи

    постоянный зуд, жжение, болезненность, усиливающиеся при движении

    неприятный запах в случае стойкого и длительно сохраняющего заболевания

    Причины

    тесные брюки, трение одежды, в том числе ношение тесного, неудобного, нижнего белья из грубой или синтетической ткани

    несоблюдение правил личной гигиены

    наличие грибковой инфекции других участков тела (особенно стоп)

    излишний вес, ожирение, сахарный диабет и другая эндокринная патология

    повышенная потливость и опрелость кожи

    снижение иммунитета

    Профилактика

    своевременно лечить часто сопутствующие паховому грибку микозы других локализаций (грибок стоп и ногтей)

    соблюдать нормы и правила личной гигиены – пользоваться личным полотенцем, вовремя мыться, насухо вытирать складки, после физических занятий и спорта своевременно стирать вещи и полотенце

    не носить обтягивающую неудобную одежду и стесняющее нижнее белье, предпочтение отдавать свободному краю и натуральным дышащим тканям, способствующим поддержать кожу сухой и предупреждающим натирание

    бороться с повышенной потливостью и лишним весом

    дезинфицировать постельные принадлежности, предметы обихода и пр. для предупреждения заражения лиц, проживающих вместе с больным, страдающим паховым дерматомикозом

    менять нижнее белье хотя бы раз в день, при повышенной потливости – можно более часто, стараться поддерживать паховые и другие складки сухими

    1. Инструкция по медицинскому применению крема и спрея Термикон ®

    2. Инструкция по медицинскому применению крема Термикон ®

    © 2022 АО «Отисифарм», 123112, г. Москва, ул. Тестовская, д.10, этаж 12, помещение II, комната 29, info@otcpharm.ru
    Cообщить о нежелательном явлении

    Как лечить грибок под грудью

    Многие женщины сталкиваются с проблемой опрелости под грудью. Это воспалительный процесс эпидермиса желез, который спровоцирован грибковым возбудителем. Причиной недуга становится повышенное содержание влажности и тепла, а это благоприятные условия для размножения бактерий. Довольно часто грибок под грудью возникает у людей, которые пренебрегают правилами личной гигиены. А также он появляется в теплый период времени, когда температура на улице и в помещении возрастает.

    Причины и провоцирующие факторы

    Микоз под грудью – это заболевание, которое характерно для обильного потоотделения. То есть на кожном покрове образуется скопление значительного количества влаги. Причиной такого проявления является трение кожи об кожу или о бюстгальтер. Кроме этого, факторами развития грибковой инфекции могут выступать различные патологии:

    • достаточно большой размер бюста,
    • гормональный сбой,
    • наследственное или приобретенное чрезмерное потоотделение,
    • молочница, при рецидиве,
    • хронические болезни,
    • инфекционные заболевания,
    • сахарный диабет,
    • эндокринные расстройства,
    • ослабленная иммунная система.

    Провоцирующие факторы грибка под грудью

    Слишком тесный бюстгальтер, особенно если его хозяйка имеет лишний вес, увеличивает риск развития грибка

    В большинстве случаев этой проблемой страдают пациенты, которые имеют лишний вес. Также на появление грибка под грудью влияет синтетическое нижнее белье. Возникает он и по причине ношения весьма тесного бюстгальтера. Развитие патологии приобретает тяжелую форму, когда больные не соблюдают нормы гигиены.

    При выявлении недуга во время лактации категорически запрещается кормить ребенка грудным молоком, так как инфекция передастся вместе с пищей ему, и приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

    Симптомы грибка под грудью

    Симптоматика грибковой инфекции ярко выражена, и не заметить ее довольно сложно. На кожном покрове появляются зуд и жжение с покраснениями под бюстом. Больной не может прикасаться к пораженному участку тела, так как при этом возникают сильные болевые ощущения. Постепенно на коже образовывается белый налет, сопровождающийся неприятным кисловатым запахом.

    При появлении любого симптома требуется срочно обратиться за медицинской помощью. Лечащий врач назначит комплексное обследование, которое поможет выявить причину патологии, а также установит тип грибкового возбудителя. Игнорировать проблему нельзя из-за того, что со временем на коже будут образовываться трещины, и микоз может начать поражать иные места на теле. На этом фоне появится бактериальная болезнь, и вылечить недуг будет довольно проблематично – курс терапии затянется на длительный период времени.

    Симптомы грибка под грудью

    Микоз проявляется пятнами на коже, которые зудят и беспокоят

    Диагностика

    При проявлении первых признаков микоза, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу. Он подскажет, чем лечить заболевание. При тяжелых формах заболевания требуется осмотр маммолога, чтобы исключить иные проблемы с молочными железами. Пациенту назначается ряд дополнительных анализов – это:

    • сдача крови, на выявление количества в ней сахара,
    • общий кал и кровь берется на воспалительное исследование,
    • с пораженного участка кожи делается соскоб. Эта процедура необходима для выявления вида возбудителя, и установление его чувствительности к антибиотикам.

    Данного обследования достаточно, чтобы лечащий врач поставил точный диагноз и назначал курсовую терапию.

    Методы лечения

    Больному необходимо подготовиться к тому, что лечение заболевания грибка под грудью – это довольно длительный процесс. В период всего терапевтического курса пациенту необходимо соблюдать определенные правила:

    • после ванных процедур кожный покров обрабатывается детской присыпкой, это помогает предотвратить большое скопление влаги под бюстом,
    • по завершению водных процедур кожу необходимо хорошо просушивать,
    • область, где образовался микоз, необходимо обрабатывать антисептическими веществами,
    • гигиенические процедуры требуется проводить регулярно, при этом желательно использовать косметические средства, обладающие подсушивающим действием,
    • нижнее белье должно быть подобрано в соответствии с размером. При покупке желательно отдавать предпочтение натуральным тканям. Они прекрасно позволяют телу дышать и предотвращают обильное выделение пота.

    Если больной соблюдает все рекомендации лечащего врача, то избавиться от грибковой болезни получится намного быстрее и эффективнее.

    Гигиена при грибке под грудью

    Регулярный душ, последующая обработка пораженной кожи и свежее белье из натуральной ткани обязательное условие лечения

    Медикаменты

    Чтобы вылечить грибковую болезнь, необходимо комплексно подходить к терапии. При начальной стадии поражения кожного покрова болезнетворными бактериями используются для лечения мази и кремы.

    Лекарственные средства местного действия:

    • Экзодерил – это мазь от грибка для наружного применения. Курс лечения этим средством составляет от 14 до 30 дней, в зависимости от поражения. Однако допускается использование крема до пары месяцев, все зависит от течения болезни. Обязательно необходимо согласовать это с доктором,
    • Клотримазол – выпускается препарат в различных формах, чаще всего врач назначает прием таблеток и гели одновременно. Средство наносится на кожу три раза в сутки, а курс приема таблеток зависит от степени развития патологии,
    • Тербинафин – является эффективным средством, которое предотвращает распространение грибковой инфекции на другие участки тела. А также снимает всю неприятную симптоматику, возникающую при расстройстве,
    • Ламизил – эта мазь, имеющая возможность бороться с различными видами паразитов. Курсовая терапия с его использованием длиться около одной недели.

    Экзодерил от грибка под грудью

    Если микоз не перешел в запущенную стадию, можно обойтись местными препаратами

    В том случае, когда у пациента наблюдается тяжелая форма заболевания, не обойтись без приема специальных медикаментозных препаратов. При микозе используются следующие лекарственные средства:

    • Ламизил – это таблетки, которые принимаются после еды. Суточная дозировка препарата варьируется в пределах 250мг. Но при беременности этот препарат запрещено употреблять,
    • Флуконазол – курс лечения составляет од 8 до 15 дней, каждый день требуется принимать по 50 мг вещества. После выздоровления несколько месяцев требуется раз в неделю принимать препарат по 150 мг для предотвращения возникновения рецидива,
    • Ирунин – терапия длится две недели, дозировка назначается лечащим врачом и может составлять 1-2 таблетки в день,
    • Гризеофульмин – выписывается врачом индивидуально, так как имеет значительное количество противопоказаний и побочных эффектов. Длительность курсового лечения доходит до 6-8 месяцев.

    Доктора настоятельно не рекомендуют самостоятельно принимать лекарственные средства. По причине того, что может проявиться неприятная симптоматика – тошнота, приступы мигрени, боль в области живота, так как возникает нарушение в пищеварительном тракте.

    Народные средства

    Медикаментозную терапию можно сочетать с рецептами народной медицины. Перед использованием одного из методов нетрадиционной медицины требуется проконсультироваться с доктором. Существует достаточно много целебных рецептов, но наиболее эффективными и действенными являются следующие способы:

    • для приготовления рецепта понадобится – сода 1 ч. ложка, стакан воды и хлопчатобумажная ткань. Компоненты смешиваются, после в растворе смачивается материя и прикладывается к пораженному участку. Держать ткань с раствором необходимо около 5-7 минут. Курс длиться 5 дней, а процедура выполняется по 2 раза в сутки,
    • действенный способ избавиться от грибка – это смешать календулу с оливковым маслом. Настойка готовиться около 20 дней, наносится на кожу 5 раз в сутки,
    • практически у каждого в доме имеется алоэ. Это растение обладает антисептическим действием. С его помощью можно устранить бактерии, которые образовались под грудью. Чтобы использовать натуральное средство достаточно разрезать алое вдоль и выдавить из него сок. После, с помощью ватного диска, он наносится на пораженную кожу. Также возможно делать примочки на его основе, длительность сеанса 15-20 минут.

    Народное средство может принести пользу только в комплексе с лекарственными препаратами.

    Раствор соды от грибка под грудью

    Пищевая сода создает среду, неблагоприятную для грибка

    Диета и другие вспомогательные методы

    Питание во время лечения играет важную роль. Пациенту необходимо пересмотреть свой рацион, исключить продукты, которые способствуют развитию вредоносных бактерий. Следует отказаться от острой и жирной пищи, копченостей, хлебобулочных изделий, фаст-фудов, газированных напитков, сладостей. Вредные привычки также негативно сказываются на состоянии здоровья, так как снижают иммунитет и это приводит к прогрессированию недуга. На время лечения лучше отказаться от курения и распития спиртных напитков.

    При терапии грибковой инфекции можно использовать специальные подсушивающие средства. Для лечения применяются вещества, которые имеют в своем составе цинк или медь, таким же эффектом обладает раствор резорцина.

    Когда у пациента запущенная форма микоза, на теле появляются трещины. В этом случае устранить незначительные раны можно с помощью мази Пантенол. После устранения травмирования кожного покрова, применяется дегтялевая мазь.

    Профилактика

    Всегда легче предотвратить заболевание, чем лечить его. Поэтому каждому человеку необходимо соблюдать элементарные правила, чтобы не возникал грибок под грудью. Регулярные водные процедуры – это наиболее эффективная профилактическая мера по предотвращению развития вредоносных бактерий. Нельзя забывать про укрепление иммунной системы, в особенности в межсезонье, когда организм особенно подвержен любым инфекциям. При первых признаках недуга требуется срочно обратиться за врачебной помощью.

    Кандидоз кожи

    Кандидоз кожи — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Кандидоз кожи представляет собой красные и отечные очаги поражения с везикулами, папулами и эрозиями. Чаще всего процесс локализуется в кожных складках подмышечных и паховых областей, в межпальцевых промежутках и под молочными железами. Диагноз кандидоза кожи подтверждается обнаружением грибков Candida при микроскопии кожного соскоба. Лечение осуществляется местным, а при необходимости и общим, применением противогрибковых препаратов.

    Кандидоз кожи

    Общие сведения

    Последнее время отмечается рост заболеваемости грибковыми инфекциями вообще и кандидозом кожи в частности. Заболевание встречается у людей абсолютно любого возраста от новорожденных до стариков. Поскольку грибки Candida являются условно-патогенной флорой и присутствуют в организме у здорового человека, то переход их в болезнетворное состояние с развитием кандидоза кожи может сигнализировать о происходящих в организме отклонениях и в первую очередь о снижении иммунитета.

    Кандидоз кожи

    Причины возникновения кандидоза кожи

    У большинства людей попадание в организм грибков Candida происходит на первом же году жизни. Далее грибки присутствуют в организме человека в качестве естественной флоры. Кандидоз кожи развивается в случае перехода грибков из сапрофитного состояния в патогенное. Это может быть связано с эндогенными причинами, то есть с изменениями в организме самого человека. Например, к развитию кандидоза кожи может привести нарушение обмена веществ (диспротеинемия, ожирение, сахарный диабет), дисбаланс микрофлоры кишечника при дисбактериозе, снижение иммунитета, ослабление защитных сил организма на фоне хронических инфекций, повышенная потливость, авитаминоз. К изменениям, способствующим возникновению кандидоза кожи, могут приводить некоторые виды медикаментозной терапии: лечение цитостатиками или кортикостероидами, антибиотикотерапия.

    Возможно развитие кандидоза кожи в результате действия экзогенных причин, то есть факторов внешней среды, способствующих усилению болезнетворных свойств у грибков Candida. Одним из таких факторов является влажность. Дело в том, что Candida хорошо развиваются во влажной среде и при этом могут переходить в патогенное состояние. Так кандидозу кожи часто подвержены работники бассейнов и бань, мойщицы и часто контактирующие с водой домохозяйки. Повышенная температура окружающей среды, способствующая потоотделению и мацерации кожи, также может быть причиной появления кандидоза кожи. Благоприятная среда для развития болезнетворных грибков Candida существует на кондитерских производствах и в консервной промышленности, где кроме большого количества грибков во внешней среде и сырье, происходит постоянная мацерация кожи рук работников сахаристыми веществами, лимонной, яблочной и другими кислотами.

    Классификация кандидоза кожи

    Выделяют следующие виды кандидоза кожи:

    • кандидозное интертриго — кандидоз крупных складок кожи;
    • кандидоз кожи половых органов;
    • кандидоз кожи межпальцевых промежутков стоп и кистей;
    • кандидозный фолликулит — грибковое поражение волосяных фолликул подмышечной впадины, а у мужчин в области бороды и усов, изредка встречается на волосистой части головы;
    • повязочный кандидоз кожи — при повышенной влажности кожи под гипсовой повязкой или на спине у лежачих больных;
    • пеленочный кандидоз — у грудных детей в области промежности.

    Симптомы кандидоза кожи

    Кандидоз кожи начинается с появления на ней участков покраснения с некоторой отечностью и различными элементами сыпи: папулами, пустулами, пузырьками. После вскрытия элементов образуются мокнущие эрозии, которые сливаясь формируют четко отграниченные участки поражения с фестончатыми краями. Поверхность эрозий блестящая и гладкая, имеет характерный белесоватый налет. По периферии очагов кандидоза кожи располагаются отдельные серопапулы, отечно-эритематозные пятна, пузырьки и пустулы. Наиболее часто кандидоз кожи начинается с крупных складок кожи: между ягодицами, в подмышечных впадинах, под молочными железами, в паху.

    В зависимости от клинической картины различают эритематозную и везикулезную форму кандидоза кожи. При эритематозной форме преобладают отечно-эритематозные очаги с участками эрозий. Для везикулезной формы характерно наличие большого количества пузырьков, пустул и папул на фоне воспаленной кожи.

    Кандидоз кожи может принимать хроническое рецидивирующее течение. В таком случае описанные выше проявления происходят во время обострения несколько раз в году и носят более распространенный характер. Хронический кандидоз хуже поддается лечению. В тяжелых случаях, на фоне сопутствующих заболеваний и выраженных нарушений иммунитета, хронический кандидоз может переходить в генерализованную форму с остеопорозом, анемией, рецидивирующими бронхитами и пневмониями, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

    Межпальцевой кандидоз кожи чаще наблюдается у дошкольников и взрослых, работающих в садах и огородах. Он проявляется очагами мацерации с отечной и красной кожей, по периферии которых расположены пузырьки и папулы. Для работников овощехранилищ и кондитерских фабрик характерна локализация кандидоза кожи между III и IV или IV и V пальцами. Кандидоз кожи половых органов часто сочетается с кандидозным вагинитом, баланопоститом и баланитом.

    Диагностика кандидоза кожи

    Самый быстрый и простой способ диагностики грибковой этиологии кожных поражений — это выявление характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия при прямой микроскопии соскоба на патогенные грибы, взятого с пораженного участка кожи. Предварительные данные могут быть получены методом ПЦР-диагностики, постановкой реакции иммунофлуоресценции (РИФ) и проведением иммунно-ферментного анализа (ИФА). Диагностическое значение имеет количественное определение Candida, поскольку наличие небольшого числа грибов Candida является нормальным для микрофлоры человеческого организма. Точная идентификация возбудителя кандидоза кожи и определение его чувствительности к противогрибковым препаратам осуществляется путем посева материала соскоба на среду Сабуро.

    Дополнительно для выявления сопутствующих заболеваний и инфекций при кандидозе кожи могут быть назначены: клинический анализ крови, определение сахара крови и мочи, иммунограмма, исследование на ВИЧ-инфекцию и т. п. При необходимости проводится дифференциальная диагностика кандидоза кожи с экземой, себорейным дерматитом, псориазом кожных складок, фавусом, рецидивирующим генитальным герпесом, эритематозной волчанкой и др.

    Лечение кандидоза кожи

    Основой курсового лечения кандидоза кожи является назначение противогрибковых препаратов. К ним относятся: противогрибковые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, леворин), медикаменты группы азолов (кетоконазол, изоконазол, клотримазол, миконазол, эконазол, флуконазол) и другие препараты (флуцитозин, деквалиния хлорид, циклопирокс, тербинафин, нафтифин, препараты ундециленовой кислоты). В легких случаях кандидоза кожи, при наличие небольшого количества очагов поражения лечение проводят только местно, используя для обработки кожи противогрибковые мази. Применяют лазерное лечение. При распространенных поражениях местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Дозы и длительность лечения зависят от тяжести процесса и эффективности проводимой терапии. Неадекватно маленькие дозы препаратов или слишком короткий курс лечения могут привести к возникновению рецидивов кандидоза кожи.

    Наряду с противогрибковой терапией проводится лечение сопутствующих заболеваний и укрепление защитных сил организма. Пациентам с кандидозом кожи следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов. В ходе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидивов необходимо следить за тем, чтобы кожа в области складок всегда оставалась чистой и сухой.

    Грибок на коже тела: мази для лечения

    Грибковые заболевания – достаточно распространенное явление, встречающееся у людей любого возраста и пола. Для устранения неприятных симптомов (жжения и зуда) пациентам назначают специальные противогрибковые мази. Ниже приведены недорогие, но эффективные средства, помогающие быстро справиться с патологией.

    Мазь от грибка

    Механизм действия мазей от грибка на коже

    Поражение кожи грибком называется дерматомикозом. Возбудителем патологии в данном случае становятся микроскопические споры, которые в определенном количестве присутствуют на поверхности кожных покровов практически у каждого пациента. При ослаблении защитных сил организма и плохой работе иммунной системы грибки начинают размножаться, на коже возникают белые пятна, развивается зуд, жжение. Помимо этого, на коже отмечается появление коросты из отмерших частей эпидермиса.

    Грибок встречается как у женской половины населения, так и у мужчин. Возраст для патологии также не имеет значения. Заболевание может развиться на ногах между пальцев, внизу стопы, на нижней части голени и даже на руках. На других частях тела грибковые поражения встречаются редко.

    Поражение кожи грибком

    На сегодняшний день зарегистрировано множество разновидностей грибков, способных спровоцировать развитие патологии. Чаще всего встречаются:

    • дерматофиты;
    • микроспории;
    • кандиды;
    • грибки плесени.

    Грибок кандида под микроскопом

    Если появился грибок кожи на теле, проводить лечение и устранять симптомы заболевания бывает очень сложно. Курс терапии составляет от 3 месяцев до года, в зависимости от того какая часть тела поражена. Тяжелее всего поддается лечению грибок, поразивший ногтевую пластину. Мази, крема и другие средства для наружного применения останавливают размножение микроорганизмов, ограничивают площадь поражения кожных покровов. Действие препаратов обусловлено входящими в их состав антибактериальными и антимикотическими компонентами.

    Подбирать лекарственное средство нужно только после тщательного обследования. Перед началом терапии следует определить возбудителя патологии, и уже на основании проведенных исследований выбирать наиболее действенный препарат.

    Эффективные и недорогие препараты для местного применения

    Средства для наружного применения максимально быстро устраняют патологию на начальной стадии ее развития. Лечение нужно начинать сразу после появления первых неприятных признаков: шелушения, зуда, чрезмерной сухости. Среди недорогих, но зарекомендовавших себя препаратов выделяют следующие.

    Средства для лечения кожных болезней

    Клотримазол

    Недорогой, но эффективный препарат, обладающий широким спектром действия. Активным компонентом выступает клотримазол. Он тормозит рост микроорганизмов, препятствует их размножению.

    Препарат наносят на кожу дважды в сутки тонким слоем и тщательно втирают в поврежденные участки кожи. Побочные действия при наружном применении встречаются редко. Не рекомендован Клотримазол в период беременности.

    Клотримазол при микозе

    Тербинафин

    Данное средство недорогое, но действует относительно быстро. Неприятные симптомы в виде за и жжения проходят уже после нескольких применений. Помимо этого, препарат уменьшает выраженность воспалительного процесса, восстанавливает поврежденные клетки, устраняет покраснение. Действующий компонент мази – тербинафин. Он воздействует непосредственно на клеточные мембраны грибка.

    Мазь наносят толстым слоем на поврежденные участки в утренние и вечерние часы. Для получения большего эффекта применяют окклюзивную повязку. Средний курс лечения при грибке кожи составляет 2-4 недели. При поражении ногтевой пластины терапевтический курс растягивается на 4-6 месяцев до полного срастания ногтя. Противопоказанием к применению являются патологии почечной системы, чрезмерная чувствительность к составляющим лекарственного средства, непереносимость лактозы.

    Тербинафин в форме крема

    Салициловая мазь

    Препарат применяется в комплексной терапии грибковых поражений. Основной компонент не воздействует на возбудителя заболевания, но способствует устранению развивающихся симптомов. При регулярном использовании мазь удаляет ороговевший слой с кожных покровов, улучшает рост пораженных ногтей.

    Наносить препарат рекомендуется 2-3 раза за сутки. Средство считается безопасным и применяется при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

    Мазь с салицилом

    Бифосин

    Данное лекарственное средство для наружного применения эффективно при микозах ступней. Действующий компонент проникает в глубокие слои эпидермиса и ликвидирует возбудителя на клеточном уровне.

    Препарат наносят толстым слоем на пораженные участки и фиксируют бинтовой повязкой. Спустя 6-8 часов ороговевшие участки тщательно промывают теплым мыльным раствором и счищают с помощью пемзы.

    С осторожностью применяют лекарственный препарат у детей до года и беременных женщин. Не применяют антигрибковое средство в период кормления ребенка и при повышенной чувствительности к составляющим Бифосина.

    Противогрибковый крем Бифосин

    Микозорал

    Активным составляющим в данном случае является кетоконазол. Он обладает микостатическим и фунгицидным действием. Препарат эффективен при лечении грибков рода дерматофитов, кандида, микроспорий. Также отмечалось направленное действие лекарственного средства против стрептококков и стафилококков.

    Применяют лекарственное средство дважды в сутки до полного выздоровления. Улучшение состояния наблюдается уже после первых применений. При длительном применении согласно инструкции основной компонент не проникает в системный кровоток. Не используют Микозорал при нарушениях целостности кожных покровов, а также при чрезмерной чувствительности к действующему веществу.

    Микозорал при кандидозе

    Атифин

    Препарат эффективно борется с грибковыми заболеваниями любой этиологии, активизирует обменные процессы в организме, отрицательно влияет на болезнетворные бактерии. Отмечалась активность лекарства в отношении возбудителей разноцветного лишая, дерматомикозов. Препарат способен накапливаться в липофильно-роговом слое, ногтях и волосяных фолликулах.

    Применяют мазь наружно по показаниям 1-2 раза за сутки. Средний курс терапии составляет 2-4 недели в зависимости от тяжести и степени заболевания. Наибольшая эффективность достигается при полной обработке стопы, а также области вокруг пальцев. На ногтевых пластинах фиксировать препарат нужно с помощью пластыря.

    Атифин при поражениях кожи

    Себозол

    Содержит кетоконазол в высокой концентрации. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие. Принцип действия препарата – изменение липидного состава мембраны клетки-возбудителя, а также в ингибировании синтеза эргостерола. В результате лекарственное средство проявляет активность против большинства видов грибов, а также возбудителей системных микозов.

    Применяется Себозол для лечения и профилактики грибковых поражений в волосистой части головы, а также дерматомикозов гладкой кожи. У пациентов с повышенной чувствительностью возможно появление местных аллергических реакций в виде сыпи, раздражения, покраснения. При возникновении таких побочных явлений препарат необходимо заменить на другой.

    Себозол в дерматологии

    Экзодерил

    Препарат Экзодерил имеет несколько форм выпуска, но чаще всего пациентам назначают именно крем. Он эффективно борется с различными видами грибков, устраняет их мицелий, оказывает мощное противовоспалительное действие, активизирует процессы регенерации тканей.

    Наносят средство на предварительно хорошо промытый и высушенный участок кожи. Обрабатывать необходимо не только поврежденные области, но и здоровые кожные покровы вокруг раны. Средний курс терапии 2-4 недели. После устранения патологии лечение необходимо продолжать в течение недели, чтобы избежать рецидива.

    Экзодерил при инфекции

    Фундизол

    Это недорогое, но достаточно эффективное средство, помогающее справиться с грибковыми поражениями кожи, вызванными различными возбудителями. Препарат быстро устраняет воспалительные процессы в тканях, смягчает поврежденные участки, способствует отторжению отмерших тканей. Также лекарственное средство ускоряет заживление кожных покровов, оказывает дезодорирующее действие, усиливает защитные силы организма.

    Фундизол работает только местно. Активные компоненты препарата не регистрируются в системном кровотоке даже после длительного лечения. Наносят крем толстым слоем на пораженные участки в утренние и вечерние часы. Курс терапии длительный и может достигать 1-2 месяцев.

    Фундизол при поражении грибком

    Нитрофунгин

    В состав лекарственного средства входит особая ундециленовая кислота, которая оказывает антисептическое действие, заживляет кожные покровы, предотвращает развитие микозов. Удобней всего данное средство применять для лечения грибка ногтей. Препарат глубоко проникает в ногтевую пластину и воздействует непосредственно на возбудителя.

    Обрабатывать поврежденные участки следует не менее 2-3 раз за сутки. Курс лечения может достигать 6 месяцев. Не разрешено применять лекарственное средство в детском возрасте до 2 лет.

    Нитрофунгин в форме раствора

    Ламитель

    Активным компонентом данного лекарственного средства является гидрохлорид тербинафина. Препарат обладает широким спектром действия против большинства видов грибков. Одним из преимуществ лекарства является удобство его нанесения. Может использоваться как профилактическое средство.

    Ламитель разбрызгивают на пораженные участки стопы, рук, паховой области 2-3 раза за сутки до хорошего увлажнения. Курс лечения в зависимости от разновидности патологии может составлять 1-2 недели. При необходимости после небольшого перерыва лечение можно повторить.

    Формы выпуска Ламитель

    Самые дешевые средства от грибка кожи

    Стоимость описанных выше лекарственных средств от грибка в большинстве случаев не превышает 200 рублей. Но в аптечной сети можно приобрести лекарственные препараты еще дешевле. Устранить грибковые патологии и неприятные симптомы помогут следующие лекарства:

    № п/п Наименование Действующее вещество Производитель Стоимость в рублях
    1 Цинковая мазь Оксид цинка ПАО «Биосинтез», Россия 30-40
    2 Серная мазь Сера Муромский приборостроительный завод АО, Россия 50-60
    3 Фукорцин Борная кислота, резорцин, фенол ОАО «САМАРАМЕДПРОМ», Россия 20-30

    Несмотря на то, что перечисленные средства стоят совсем дешево, они эффективно справляются с неприятными проявлениями. Все препараты обладают антисептическим и заживляющим действием. Также их используют в комплексной терапии в сочетании с другими противогрибковыми средствами.

    Мази от грибка

    Домашние средства от грибка кожи

    В домашних условиях, используя подручные средства можно быстро справиться с грибком. Ниже приведены народные рецепты, которые применяют для лечения грибковых поражений уже много лет:

    1. Пищевая сода. Столовую ложку порошка размешивают в небольшом количестве теплой воды до получения однородной консистенции. Средство наносят на пораженные участки и выдерживают 15-20 минут. Для получения наибольшего эффекта курс лечения необходимо продолжать в течение месяца.

    Сода при кожных заболеваниях

    Уксус из яблок

    Чеснок от грибка ног

    Йод для лечения

    При лечении грибка на коже важно следовать инструкциям, прилагаемым к лекарственным препаратам. Эффективность терапии напрямую зависит от правильности и регулярности применения лекарства. Тоже касается и домашних средств. При тяжелом течении заболевания нужно подключать к основному курсу лечения антигрибковые препараты в таблетках.

    Кандидоз: симптомы и схема лечения

    Кандидоз: симптомы и схема лечения

    Кандидоз – инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами, принадлежащими к роду Candida. Кандида входит в нормальную микробную флору организма даже у совершенно здоровых людей и размножается, не причиняя никакого вреда. При появлении благоприятных условий грибок начинает размножаться и провоцирует развитие различных нарушений.

    Кандидоз включает в себя различные типы инфекций, начиная от самого поверхностного и заканчивая системным уровнем. Поверхностные инфекции, вызванные Candida, ответственны за местное воспаление, которое часто связано с сильным дискомфортом. Редкие, но более опасные системные инфекции, которые могут стать причиной таких осложнений, как абсцессы легких, эндокардит или менингит.

    Виды кандидоза

    Защитные функции организма, естественная микрофлора кишечника и влагалища в норме ингибируют рост Candida albicans. Как правило, при этом не возникает неприятных симптомов, которые указывают на его присутствие в организме. Грибок активизируется, когда сопротивление организма снижается.

    • длительный или бесконтрольный прием антибиотиков,
    • сахарный диабет и другие расстройства эндокринной системы,
    • гормональные изменения во время беременности и менструации;
    • ослабление защитных функций организма или инфекционные заболевания.

    Таблица – Виды кандидоза, причины и симптомы

    незащищенные половые акты;

    использование полотенец или белья инфицированного человека;

    дисбаланс вагинальной или кишечной бактериальной флоры;

    мытье интимных мест агрессивными средствами;

    использование слишком плотного или нейлонового нижнего белья;

    Признаки вагинального кандидоза заключаются в появлении сильного зуда на слизистой оболочке половых органов, раздражения и отека, жжения при мочеиспускании. Также появляется дискомфорт при половых актах.

    Возникает как острое или хроническое воспаление и приводит к частым рецидивам. Причинные факторы заключаются в нерациональном применении антибактериальных препаратов и патологическое течение новорожденного периода. Симптомы молочницы во рту у ребенка могут появиться на фоне кишечных инфекций, снижения иммунитета и травмы слизистой оболочки.

    Симптомы орального кандидоза заключаются в появлении налета на слизистой оболочке ротовой полости, а также в покраснении и отеке задней части языка. В запущенных случаях наблюдается покраснение и инфильтрация губ, наличие эрозий и сильная боль. Мелкие трещины покрываются серо-белой пленкой.

    При ослаблении местного и общего иммунитета грибы рода Candida прикрепляются к эпителию кишечника, затем проникают в его толщу и превращаются в нитевидную форму. При сильном подавлении клеточного иммунитета кандиды попадают в кровоток и распространяются по организму, что приводит к висцеральному кандидозу (повреждению печени, поджелудочной железы).

    признаки тяжелой интоксикации;

    повышение температуры тела;

    сильные боли в животе;

    жидкий стул с примесями крови.

    Диагностика кандидоза

    Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных дополнительных результатов обследования. При поражении гениталий проводятся соответствующие исследования в кабинете уролога и гинеколога.

    Диагностика кандидоза

    • микроскопическое исследование слизистой оболочки;
    • серологическая реакция (определение антител);
    • полимеразная цепная реакция.

    Лечение кандидоза

    • идентификация факторов риска и их устранение (лечение фоновых заболеваний);
    • противогрибковая терапия (при наличии клинических признаков кандидоза);
    • десенсибилизирующая терапия;
    • восстановление перорального микробиоценоза;
    • укрепление иммунитета.

    Предлагаем список эффективных препаратов для лечения кандидоза. Рейтинг составлен на основе безопасности лекарственных средств и соотношения цена-качество. Предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления.

    №1 – «Флуконазол» (Озон ООО и Оболенское ФП, Россия).

    Противогрибковый препарат, которое является селективным ингибитором образования стеролов в клеточных структурах возбудителя. Назначается для проведения системного лечения кандидоза у мужчин и женщин при тяжелых формах микозов.

    Флуконазол-OBL капсулы 150 мг 2 шт.

    Производитель: Оболенское ФП, Россия

    №2 – «Мирамистин» (Инфамед, Россия).

    Антисептический раствор для местного применения. Обладает широким спектром действия, подавляя госпитальные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Выпускается во флаконах по 50, 150 и 500 мл.

    Мирамистин раствор для местного применения 0,01% флакон с распылителем 150 мл

    Производитель: Инфамед ООО, Россия

    №3 – «Пимафуцин» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды).

    Вагинальные суппозитории (макролидный антибиотик), обладающие противогрибковым действием. Назначается в гинекологии для местного применения.

    Пимафуцин суппозитории вагинальные 100 мг 3 шт.

    Производитель: Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма], Нидерланды

    №4 – «Флюкостат» (Фармстандарт-Лексредства, Россия).

    Противогрибковый препарат на основе флуконазола. Назначается при осложненных или генерализованных формах заболевания, преимущественно для лечения кандидоза кишечника. Выпускается в упаковке по 1, 2 и 7 (производитель: Вертекс, Россия) капсул.

    Флюкостат капсулы 150 мг 1 шт.

    Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

    Лечение кандидоза

    №5 – «Экзодерил» (Sandoz, Австрия).

    Раствор для наружного применения на основе нафтифина гидрохлорида. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих бактериальные инфекции.

    Экзодерил раствор для наружного применения 1% флакон-капельница 30 мл

    Производитель: Sandoz [Сандоз], Австрия

    №6 – «Дифлюкан» (Pfizer, Франция).

    Противогрибковые капсулы, разработанные на основе флуконазола. Триазольное средство обладает высокой активностью против большинства возбудителей грибковых инфекций.

    Дифлюкан капсулы 150 мг 12 шт.

    Производитель: Pfizer [Пфайзер], Франция

    №7 – «Микодерил» (ФармЛек, Россия).

    Противогрибковый раствор, содержащий нафтифина гидрохлорид. Используется для лечения кандидоза кожи, слизистых и ротовой полости

    Микодерил раствор для наружного применения 1% флакон 10 мл

    Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

    №8 – «Ламизил» (Novartis Pharma, Швейцария).

    Крем для наружного применения на основе тербинафина гидрохлорида. Назначается при дрожжевых инфекциях кожи, паховых складок и разноцветного лишая.

    Чем лечить грибок под грудными железами: противогрибковые мази для кожи

    а) Пример из истории болезни. К врачу обратилась 55-летняя женщина с жалобой на красные зудящие высыпания, возникшие на лице около трех месяцев назад. Кольцевидное распространение высыпаний по периферии сразу вызывало подозрение на дерматофитную инфекцию. Дальнейший осмотр выявил у пациентки тяжелую дерматофитию стон с распределением высыпаний по типу «мокасин». Пациентке назначили системный противогрибковый препарат, и в течение следующего месяца грибковая инфекция разрешилась.

    Грибковые инфекции кожи

    Дерматофития в области лица у 55-летней женщины с типичным шелушением и кольцевидной картиной высыпаний. Обратите внимание на четкую приподнятую границу очага с разрешением высыпаний в центре

    б) Распространенность (эпидемиология):

    • Грибковые инфекции человека встречаются повсеместно и являются распространенными заболеваниями.

    • Более подробно эпидемиология изложена в разделах, посвященных отдельным инфекциям.

    в) Этиология (причины), патогенез (патология). Кожно-слизистые грибковые инфекции вызываются следующими организмами:

    • Дерматофитами трех родов – Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton, в которых насчитывается примерно 40 видов грибов, вызывающих дерматофитию стоп и рук (tinea pedis et mantis), дерматофитию волосистой части кожи головы (tinea capitis), дерматофитию гладкой кожи (tinea corporis), паховую дерматофитию (tinea cruris), дерматофитию лица (tinea faciei) и онихомикоз.

    Дрожжевые грибы родов Candida и Pilyrosporum (Malassezia) также насчитывают множество видов, причем Pityrosporum вызывает себорею и отрубевидный лишай (tinea versicolor). Хотя латинское название отрубевидного лишая содержит слово «tinea» (дерматофития), это заболевание не является истинной дерматофитной инфекцией.

    Кольцевидный зудящий очаг дерматофитии гладкой кожи с концентрическими кольцами, вызванный tinea corporis, расположен в подмышечной области у молодой женщины Паховая дерматофития (tinea cruris) с четкой приподнятой границей очага без разрешения в центральной части Дерматофития гладкой кожи (tinea corporis) на животе у женщины-аборигенки. Обратите внимание, что гиперпигментация наблюдается как в очаге дерматофитии, так и в линиях племенной скарификации Дерматофития волосистой части кожи головы (tinea capitis) с потерей волос и воспалением у пятилетней темнокожей девочки. Керион у ребенка разрешился с началом системного приема гризеофульвина Синдром «двух стоп и одной кисти» при сочетанной дерматофити кисти одной руки и дерматофитии обеих стоп Молочница в полости рта грудного ребенка, вызванная Candida Отрубевидный лишай с гипопигментацией на груди Подготовка препарата КОН. Соскоб на участке шелушения лезвием № 15. В этом случае у пациента выявлен отрубевидный лишай Trichophyton rubrum при паховой дерматофитии среди клеток кожи при световой микроскопии с 10-кратным увеличением при окрашивании красителем Swarz Lamkins Trichophyton rubrum при паховой дерматофитии (окраска Swarz Lamkins, увеличение 40 крат). Наблюдаются прямые гифы с септами Arthroconidia при паховой дерматофитии при увеличении в 40 крат с использованием красителя Swarz Lamkins Trichophyton rubrum при паховой дерматофитии с применением черного грибкового красителя хлоразола при увеличении в 40 крат

    г) Клиника. Шелушение, эритема, зуд, разрешение в центре очага, концентрические кольца и мацерация. При различных видах дерматофитий, и особенно при отрубевидном линтае часто встречается изменение пигментации.

    • На рисунке представлена дерматофития лица с типичным шелушением и кольцевидной картиной высыпаний. Наблюдаются также эритема и разрешение в центре. Пациентка жалуется на зуд.

    • На другом рисунке представлен кольцевидный зудящий очаг дерматофитий гладкой кожи с концентрическими кругами в подмышечной области у молодой женщины. Очаг вызван tinea corporis. Наличие концентрических кругов – высокоспецифичный признак дерматофитной инфекции (80%).

    • Обратите внимание на дерматофитную инфекцию без разрешения в центре очага, что случается в 58% случаев, как показано на рисунке 28-3, где представлен случай паховой дерматофитий без разрешения в центре очага.

    Гиперпигментация – распространенное явление у темнокожих людей. Обратите внимание, что гиперпигментация наблюдается и в очаге дерматофитий, и в скарификационных племенных линиях.

    Гипопигментация часто наблюдается при отрубевидном лишае.

    д) Типичная локализация на теле. Очаги локализуются буквально «с головы до пят».

    • На рисунке представлена дерматофития волосистой части кожи головы у пятилетней темнокожей девочки с выпадением волос и воспалением. Керион у ребенка в состоянии разрешения после начала системного приема гризеофульвина.

    • Синдром «двух стоп и одной кисти» – любопытное явление сочетания tinea manus одной кисти и tinea pedis обеих стоп. Почему в таких случаях поражается только одна рука пока неизвестно. В данном случае поражение возникло на недоминантной руке.

    е) Анализы при заболевании. Подготовка препарата с едким кали (КОН):

    • Используя лезвие скальпеля № 15 или другое предметное стекло, сделайте соскоб с прогрессирующего края очага и нанесите на предметное стекло.

    • Для того, чтобы поместить чешуйки в центр предметного стекла, используйте покрывное стекло.

    • Добавьте на предметное стекло две капли КОН (или грибкового красителя) и накройте его покрывным стеклом.

    • Аккуратно нагрейте препарат на пламени спиртовки или зажигалки, если используете КОН без красителя или диметилсульфоксид (ДМСО). Не доводите до кипения!

    • Если вы используете КОН с ДМСО или грибковым красителем, предметное стекло нагревать не нужно. Можно приобрести грибковые красители, которые смешиваются в растворе с КОН и ДМСО. Эти недорогие красители продаются в удобных пластиковых бутылочках и могут храниться 1-3 года. Эффективными красителями, позволяющими идентифицировать грибы, являются хлоразол и Swartz Lamskins.

    • Исследуйте материал под микроскопом на наличие клеток и гифов, начиная с 10-кратпого увеличения, а затем для подтверждения результатов – при увеличении в 40 крат.

    • Характеристики теста с КОН (без грибковых красителей): чувствительность – 70-88%, специфичность -62-95%. При применении грибковых красителей и у опытного персонала чувствительность и специфичность обычно выше.

    Грибковые инфекции кожи Грибковые инфекции кожи

    Другие лабораторные исследования:

    • Посев на культуру гриба – кожные соскобы, волосы или ногтевой материал посылают в лабораторию в стерильном контейнере. 15 лабораторных условиях полученный материал помещают на грибковый агар, и при положительном результате устанавливаю!’ вид гриба.

    Если анализ с КОН и посев на грибковую культуру дают ложноотрицательные результаты, образцы биопсии посылают в формалине для окрашивания по Шиффу.

    Исследование под лампой Вуда для обнаружения свечения. Наиболее вероятно свечение видов Microsporum. Однако большинство дерматофитных инфекций вызываются видами Trychophyton, которые под лампой Вуда не светятся.

    Грибковая инфекция кожи Грибковая инфекция кожи

    ж) Лечение грибковой инфекции кожи. Противогрибковые препараты весьма многочисленны м разнообразны. Обзор 70 клинических исследований местных противогрибковых препаратов для лечения дерматофитии стоп показал, что по сравнению с плацебо эффективны:

    • Аллиламины (нафтифин, тербинафин, бутенафин) и

    • Азолы (клотримазол, миконазол, эконазол).

    • Аллиламины эффективны в большем числе случаев, чем азолы, но более дороги.

    • Разницы в эффективности между отдельными препаратами внутри группы аллиламинов, как и между отдельными препаратами внутри группы азолов не обнаружено.

    В случае дерматофитии волосистой части кожи головы и более тяжелых инфекций на других участках тела необходимы системные противогрибковые препараты. При истинных дерматофитных инфекциях, не отвечающих на местные противогрибковые препараты, может потребоваться прием системного лекарственного средства.

    • Обзор 12 клинических исследований противогрибковых препаратов для лечения дерматофитии стоп показал, что при системном приеме тербинафина в течение двух недель излечивалось на 52% больше пациентов, чем при системном лечении гризеофульвином.

    • По эффективности тербинафин аналогичен итраконазолу.

    • Существенной разницы в эффективности при сравнении ряда других системных противогрибковых препаратов обнаружено не было.

    Грибковые инфекции кожи

    Для лечения грибковых инфекций кожи, ногтей и слизистых оболочек применяются следующие противогрибковые препараты:

    з) Список использованной литературы:
    1. Thomas В. Clear choices in managing epidermal tinea infections. J Farn Pract. 2003;52:850-862.
    2. Crawford F, Hart R, Bell-Syer S,Torgerson D, Young P, Russell I. Topical treatments for fungal infections of the skin and nails of the foot. Cochrane Database Syst Rev. 2000;CD001434.
    3. Bell-Syer SB, Hart R, Crawford F,Torgerson DJ, Tyrrell W, Russell I. Oral treatments for fungal infections of the skin of the foot. Cochrane Database Syst Rev. 2002;CD003584.

    Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 1.4.2021

    Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
    См. подробнее в пользовательском соглашении.

    Читайте также:
    Как правильно разработать грудные протоки после родов для кормления
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: