Что делать если болит бедро правой или левой ноги в верхней части и на внутренней поверхности

Боль в тазобедренном суставе

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в тазобедренном суставе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Тазобедренный сустав играет ключевую роль в обеспечении повседневной двигательной активности. Он является самым большим суставом нашего организма и ежедневно испытывает колоссальную нагрузку, выдерживая вес всего тела и совершая движения. Принято считать, что болезни суставов появляются в пожилом возрасте. Отчасти это так – по мере старения происходит истончение хряща, который выполняет амортизирующую функцию при сгибании сустава. В норме во внутрисуставной полости содержится небольшое количество жидкости, которая смазывает поверхности сустава для лучшего скольжения. С возрастом, а также при ряде заболеваний количество жидкости уменьшается, что приводит к появлению боли. Однако болевой синдром может возникнуть в любом возрасте, и причины этого весьма многообразны.

Разновидности боли в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе различаются по продолжительности:

а) острая;
б) хроническая (более 3 месяцев).

По локализации:

а) локальная боль;
б) иррадиирующая боль, то есть отдающая в близлежащие или относительно отдаленные области тела.

Возможные причины боли в тазобедренном суставе

В первую очередь, рассмотрим состояния, которые требуют немедленной госпитализации и наблюдения врача.

По мере старения человека в результате остеопороза кальций вымывается из костной ткани и кости становятся хрупкими, поэтому любое падение, даже с небольшой высоты, или ушиб могут привести к перелому шейки бедра. Данное состояние требует длительного лечения, часто с хирургическим вмешательством, и продолжительного восстановления.

Боль в тазобедренном суставе может возникнуть в результате асептического некроза головки бедра. Заболевание возникает по причине нарушения кровообращения в суставе, связанного с длительным приемом глюкокортикоидных гормонов (их назначают при бронхиальной астме, ревматоидном артрите и ряде других заболеваний), алкогольной зависимостью, тяжелым течением сахарного диабета. Некрозу сустава может предшествовать травма, но в ряде случаев истинную причину установить не удается.

Боль в таком случае интенсивная, возникает при ходьбе и при попытке встать на больную ногу.

Некроз.jpg

Возрастные изменения могут сопровождаться остеоартритом – изнашиванием хряща, в результате чего он теряет способность защищать суставные поверхности при трении, развивается воспаление и болевой синдром. Пациенты жалуются на боль в паховой области, отдающую в бедро. Усиливается боль при ходьбе и опоре на пораженную конечность.

Остеоартрит.jpg

Для воспаления полости сустава, в которой находится головка бедренной кости, характерна боль в ягодице и тазобедренном суставе, усиливающаяся в лежачем положении на больном боку. Если воспаление носит инфекционный характер, то в начале заболевания у больного отмечается лихорадка, покраснение и припухлость мягких тканей, болезненность при прикосновении к суставу.

Ревматические заболевания сопровождаются общим недомоганием, утомляемостью, небольшим повышением температуры тела, может отмечаться скованность в суставах в утренние часы, которая исчезает через несколько часов, воспаление может затрагивать сразу несколько суставов.

Воспалительные процессы в сухожилиях тазобедренного сустава (тендинит) приводят к выраженной болезненности.

Артрит при туберкулезе часто поражает именно тазобедренный сустав. Для дебюта заболевания характерна легкая хромота, но по мере нарастания воспаления подвижность сустава становится все более ограниченной, появляется боль, припухлость.

У детей и подростков боль в тазобедренном суставе может быть симптомом редкого заболевания, встречающегося чаще у мальчиков, – болезни Пертеса (разновидности асептического некроза головки бедренной кости, причины которого до конца не изучены). Ребенок начинает прихрамывать, жаловаться на боль в коленном и тазобедренном суставе. Заболевание требует длительного консервативного лечения.

  1. Перелом шейки бедра.
  2. Асептический некроз головки бедренной кости.
  3. Остеоартрит.
  4. Ревматические заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
  5. Воспалительные заболевания (тендинит, бурсит).
  6. Инфекционный процесс.
  7. Туберкулез.
  8. Травмы.
  9. Болезнь Пертеса.

Диагностика и обследования при боли в тазобедренном суставе

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:

    клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой (поможет выявить воспалительные изменения при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях);

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Боли в мышцах бедра и ноги

Боль, онемение, жжение мышцы в области бедра является одним из частых симптомов заболеваний позвоночника, бедренной кости и мышцы, таза. В Юсуповской больнице врачи выявляют причину мышечной боли в бедре с помощью современных методов обследования. Комплексная диагностика позволяет вовремя определить причину и остановить заболевание.

Боли в мышцах бедра и ноги

Для лечения пациентов созданы все условия:

  • Палаты европейского уровня комфорта;
  • Применение новейших препаратов, обладающих минимальным спектром побочных эффектов;
  • Инновационные методы восстановительной терапии.
Читайте также:
Остеосинтез шейки бедра канюлированными винтами: преимущества и недостатки метода, выполнение операции и возможные последствия

Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Профессора, врачи высшей категории все случаи сильной боли в мышце бедра обсуждают на заседании экспертного совета, принимают коллегиальное решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациента.

Причины боли в бедре

Когда возникает боль в бедренной мышце, причины могут быть разными. Осложнённый межпозвоночными грыжами остеохондроз вызывает выраженную боль, онемение, жжение мышцы бедра. Данные проблемы обычно возникают в молодом и среднем возрасте.

Заболевания тазобедренного сустава проявляются болью в бедре. Она возникает при движениях или нагрузках на сустав. У пациентов возникает ограничение подвижности. При попытках развести ноги, суставы оказываются заблокированными и дальнейшее движение невозможно. Заболевание чаще развивается после 65-ти лет. Лечение в Юсуповской больнице позволяет остановить дегенерацию хрящевой ткани и уменьшить боль в мышцах бедра.

При разной длине ног нагрузка на нижние конечности неодинакова, является причиной боли в бедре. Пациент начинает прихрамывать, происходит перекос туловища, плечи устанавливаются на разной высоте, развивается кривошея, возникает сильная боль в икроножной мышце. Нередко ложное укорочение ноги вызывает перекос таза.

Мышечная боль в бедре возникает при синдроме грушевидной мышцы. Она локализуется между крестцом и ягодицей. Пациенту трудно сидеть. Боль усиливается при движении, со временем возникает онемение ноги, уменьшается её объём. Меняется походка. Проблема возникает на фоне патологии позвоночника или таза.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы является одной из причин боли в бедре. Она начинается в глубине живота, реже в глубине поясницы, и распространяется по передней поверхности бедра. У женщин может появляться при половом акте. Происходит выпрямление поясничного лордоза, периодически возникают боли в пояснице. Если не проводить лечение, мышца держит в постоянном напряжении тазобедренный сустав, происходит его разрушение, уменьшается количество хряща, развивается деформирующий артроз.

Причинами боли в мышцах бедра и ноги являются следующие заболевания:

  • синдром запирательного канала – острая боль отдает во внутреннюю часть бедра и паховую область;
  • болезнь Бернгардта-Рота, или парестетическая мералгия – боль в мышце бедра ноги спереди, которая усиливается при попытке прижать согнутую ногу к животу;
  • радикулопатия ли радикулит нервных корешков поясничного отдела – сильная боль в мышцах бедра возникает из-за поражения нервов поясничного отдела позвоночника;
  • ишиас, люмбоишиалгия, ишиалгия – боль начинается в пояснице и усиливается в области бедра.

Мышечная боль в бедре может быть симптомом патологии центральной нервной системы, остеомиелита, ушиба, растяжения или разрыва бедренной мышцы. Боль в бедре при подъеме по лестнице возникает при тендините подвздошно-поясничной мышцы.

Лечение боли в мышцах бедра

Прежде чем приступать к лечению, врачи Юсуповской больницы определяют причину мышечной боли в бедре с помощью современных диагностических методов:

  • магнитно-резонансной томографии поясничного отдела;
  • рентгенографии тазобедренного сустава;
  • ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей.

Методы лечения боли в мышцах бедра и ноги зависят от причины, вызвавшей её. Врачи Юсуповской больницы, определив причину болевого синдрома, устраняют её, останавливают прогрессирование заболевания, проводят восстановительную терапию, направленную на укрепление позвоночника, мышц и связок.

Как снять боль мышц бедра? Мышечную боль в бедре можно снять, растягивая мышцы на больной конечности по той поверхности, где есть боль, а на противоположной ноге – обратную поверхность. Если боль локализуется по задней поверхности правой ноги, растягиваем справа заднюю поверхность, а слева – переднюю. При артрозах коленных суставов делаем растяжки по всей поверхности бедра. Если беспокоит лампасная боль по наружной поверхности бедра, делайте следующее упражнение: лёжа на спине, не отрывая одноименного плеча от поверхности, перекидывайте больную нижнюю конечность на противоположную сторону и оставляйте её висеть, расслабляя мышцы. Выполняйте упражнение в течение 5-6 минут.

Разотрите кожу бедра согревающей или обезболивающей мазью. Обеспечьте больной конечности покой – примите горизонтальное положение с приподнятой на 30 о ногой (под голень можно положить подушку или валик). Если причиной боли в бедре является варикозная болезнь нижних конечностей, флебологи рекомендуют утром, не опуская ног с постели, надеть компрессионные чулки или колготы. При наличии воспаления мышц бедра боль уменьшается после приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, диклофенака, нимесулида).

При мышечном напряжении и боли в бедре реабилитологи используют тейпы. Для того чтобы наклеить тейп на тазобедренный сустав, пациент должен лежать на спине. Обе ноги разводят в стороны, сгибая их в коленных суставах (поза лягушки). Поворачивают ногу кнаружи, чтобы растянуть область паха (приводящую группу мышц бедра). Накладывают якорь стабилизирующего тейпа на верхней части поверхности бедра и расправляют тейп с внутренней стороны, заканчивая чуть выше колена. Накладывают тейп на бедро практически без натяжения.

Читайте также:
Сосуды на бедрах: разновидности, симптомы, лечение, профилактика и прогноз

Лечебная физкультура при мышечной боли в бедре

Старший инструктор-методист ЛФК Юсуповской больницы индивидуально подбирает каждому пациенту с болью в мышцах бедра и ноги комплекс упражнений, которые направлены на снятие спазма мускулатуры и повышение мышечного тонуса. Существует физиологический рефлекс, который расслабляет мышцу, если она длительно находится в состоянии растяжения. Он включается примерно через 2 минуты при непрерывном натяжении мышцы. Расслабление действует около 6 часов. На эффекте этого рефлекса и основан данный комплекс упражнений. Они не воздействуют на причину заболеваний, а оказывающие симптоматическое действие – снимают мышечную боль в бедре.

Стоя на здоровой ноге, согните больную нижнюю конечность в колене. Возьмите соответствующей рукой за голеностопный сустав и оттягивайте назад, растягивая переднюю поверхность бедра больной ноги. Держите натяжение непрерывно в течение 2-3 минут, затем медленно отпускайте ногу. Данное упражнение помогает при боли в мышцах бедра спереди.

Для растяжения мышц задней поверхности бедра выполните следующее упражнение:

  • стоя на здоровой ноге, выпрямленную больную ногу положите на стул;
  • максимально наклоните к больной ноге, создавая натяжение по задней поверхности бедра;
  • непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно снимите ногу со стула.

При боли в ногах по задней поверхности бедра помогает растяжение мышц голени. Подойти к стенке или любой вертикальной поверхности. Поставьте стопу больной ноги к стенке – пятка на полу, подошва на стене. Притяните колено больной нижней конечности и всё туловище максимально близко к стенке, растянув икроножную мышцу. Непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно уберите ногу. Это упражнение помогает при боли в ноге ниже колена.

Причину мышечной боли должен определить врач. Если в течение недели, невзирая на проведенное лечение и гимнастику, боль не уменьшается или нарастает, звоните по телефону Юсуповской больницы. После комплексного обследования врачи установят причину боли в мышцах бедра и ноги, проведут медикаментозную терапию заболевания, назначат физиотерапевтические процедуры. Индивидуальный комплекс упражнений, составленный реабилитологами, иглоукалывание, инновационные техники мануальной терапии позволят пациенту избавиться от боли в бедренной мышце, невзирая на причины.

Боль в бедре

Боль в бедре – это неприятные или мучительные ощущения, обусловленные патологическим процессом в костях, мягких тканях, нервах и сосудах бедра. Может быть постоянной, периодической, кратковременной, слабой, интенсивной, тупой, острой. Часто сочетается с отеком, нарушением функции конечности. Вызывается травмами, воспалительными, дегенеративными, опухолевыми заболеваниями, другими факторами. Этиологию боли устанавливают на основании жалоб, данных осмотра, рентгенографии, КТ, МРТ, иных исследований. До выяснения причины показан покой, иногда возможен прием анальгетиков.

Причины боли в бедре

Травматические повреждения

Ушиб бедра возникает при ударе или падении, проявляется умеренной локальной болью. Вначале боль резкая, потом – тупая, ноющая, усиливающаяся при пальпации и движениях. Из-за большого массива мягких тканей нередко развивается выраженный отек. Возможны кровоподтеки. Функция конечности обычно ограничена незначительно, опора сохранена.

Гематома также формируется после ударов и падений, по своим проявлениям напоминает ушиб. Отличается от ушиба распирающим или давящим характером болей, образованием плотного локального отека, в зоне которого через некоторое время появляется участок флюктуации. При глубоко расположенных гематомах отек неспецифический, флюктуация может отсутствовать. Гематому можно заподозрить по значительному нарастанию отечности в первые дни или ее сохранению на протяжении длительного времени.

Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы наблюдается у спортсменов, реже развивается в быту. Характеризуется острой болью по передней поверхности бедра, чуть выше коленного сустава, иногда – треском в момент травмы. В последующем боль утихает, но остается достаточно интенсивной. В зоне повреждения выявляется болезненность, отечность мягких тканей, дефект в месте разрыва. При полном разрыве опора и самостоятельное выпрямление голени невозможны, при неполном – затруднены.

Причиной диафизарного перелома бедра становятся высокоэнергетические воздействия: падения с высоты, автодорожные и производственные травмы. Повреждение сопровождается невыносимой взрывной болью. В дальнейшем боли очень интенсивные, усиливаются при попытках движений, ощупывании, пассивном перекладывании конечности. Бедро отечно, деформировано. Нога укорочена. Выявляются крепитация, патологическая подвижность. Общее состояние нарушено, возможен травматический шок.

Патологический перелом диафиза бедра может диагностироваться при костных кистах, опухолях, некоторых наследственных и инфекционных заболеваниях. Отличается слабой выраженностью симптоматики. Боли незначительные или умеренные. Смещение, патологическая подвижность и костный хруст отсутствуют, из-за чего травму нередко принимают за ушиб. Отличительными особенностями патологического перелома являются длительное сохранение симптоматики, наличие предшествующей болезненности при нагрузке или в покое.

Воспалительные заболевания

Миозит мышц бедра возникает после непривычной физической нагрузки: продолжительной ходьбы или бега, первых тренировок после долгого перерыва. Характеризуется ноющими болями в проекции пораженной мышцы либо мышечной группы. Отмечается усиление болей при пальпации, напряжении мышц. При ощупывании определяется диффузное уплотнение мышцы, возможны небольшой отек, незначительная локальная гипертермия.

Читайте также:
Как начинается рак бедренных тканей: причины, первые признаки, диагностика и фото

Тендинит сухожилия квадрицепса обычно обнаруживается у активных людей старше 40 лет, проявляется смутными неинтенсивными тянущими болями в нижних отделах передней стороны бедра. Боли усиливаются при разгибании голени. При тендините сухожилия двуглавой мышцы, характерном для бегунов, боль локализуется в глубине ягодицы, распространяется сзади по бедру, усиливается во время бега, особенно – при ускорении. В последующем боли становятся длительными, постоянными, возникают после незначительной нагрузки, в покое, по ночам.

Болями по наружной поверхности бедра иногда сопровождаются асептические артриты тазобедренного сустава различной этиологии (реактивные, аллергические, посттравматические). Боли ноющие, тупые, нелокализованные, дополняются болезненностью в паховой области и ягодице, ограничением движений, затруднениями при ходьбе.

Боль в бедре

Инфекции костей

Периостит бедренной кости развивается нечасто, как правило, становится следствием травм (ушибов, переломов) или гнойных поражений (глубоких инфицированных ран, абсцессов, флегмон, артрита). В первом случае процесс имеет асептический характер, сопровождается умеренной болью, усиливающейся при пальпации. Выявляется незначительный отек. Общее состояние не нарушено.

Иногда наблюдается серозный посттравматический периостит, характеризующийся значительным скоплением жидкости под надкостницей. Патология проявляется умеренными распирающими болями, отеком, деформацией. При гнойном воспалении надкостницы наблюдается острое начало с интенсивными дергающими, пульсирующими болями. Выявляются локальная гиперемия, значительный отек сегмента, повышение температуры тела, ознобы, лихорадка.

Бедренная кость – одна из наиболее частых локализаций гематогенного остеомиелита. Воспаление кости развивается в детском возрасте, нередко – на фоне незначительной травмы или после острой инфекции. Протекает с резким повышением температуры, лихорадкой, ознобами, бредом. Через сутки после появления гипертермии возникает интенсивная локализованная глубокая боль в бедре. Боль нарастает, становится невыносимой, вынуждает пациента замирать в постели.

Существует локальная форма гематогенного остеомиелита, при которой болевой синдром выражен слабее, общее состояние нарушается незначительно. В ряде случаев наблюдается тяжелое ураганное течение болезни с преобладанием общих симптомов. Посттравматический и послеоперационный остеомиелит также проявляются болями, отеком, гиперемией, нарушениями общего состояния, но боли появляются на фоне нагноения открытого перелома или послеоперационной раны, прогрессируют медленнее, не достигают степени невыносимых.

Инфекции сосудов и мягких тканей

Боль в бедре отмечается при гнойном поражении мягкотканных структур. Вначале имеет распирающий или давящий характер. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, боли становятся пульсирующими, разрывающими, дергающими, резко ограничивают движения, нарушают ночной сон. Выявляются отечность, повышение локальной температуры. Выраженность общих проявлений (гипертермии, лихорадки, симптомов интоксикации) зависит от распространенности гнойного процесса. Причиной болей становятся:

  • Фурункул. Ограниченный очаг воспаления, представляющий собой выпуклое резко болезненное образование, покрытое синюшно-багровой кожей. В центре образования расположен черный стержень, окруженный гноем. Общее состояние обычно не страдает.
  • Карбункул. Представляет собой несколько близко расположенных мелких очагов, сливающихся в один инфильтрат диаметром до нескольких сантиметров. Наблюдаются выраженная гипертермия, лихорадка.
  • Абсцесс. Ограниченный гнойный очаг, диаметр которого может колебаться от 2-3 до 10 и более сантиметров. Сопровождается слабостью, разбитостью, повышением температуры до фебрильных цифр.
  • Флегмона. Распространенное гнойное воспаление без четких границ. Характеризуется интенсивной болью по всему бедру, тяжелой интоксикацией.

Из очагов в мягких тканях инфекция может распространяться по лимфатическим сосудам. О манифестации ретикулярного лимфангита свидетельствует усиление болей, ухудшение общего состояния, возникновение мраморного рисунка вокруг первичного воспалительного очага. При стволовом лимфангите на бедре появляется продольная полоса, по ходу которой определяется болезненность при пальпации, отек, гиперемия, шнуровидное уплотнение тканей. При поражении глубоких сосудов полосы на конечности не выявляются, отмечается быстро нарастающая распирающая боль, лимфедема нижележащих отделов.

При флебите и тромбофлебите поверхностных вен бедра, развивающемся на фоне инфекционных поражений или варикозной болезни, обнаруживается быстро прогрессирующая болезненность по ходу вены. Боль усиливается при ходьбе, обычно локализуется в нижней трети сегмента. Флебиты и тромбофлебиты глубоких вен проявляются постоянной нарастающей болью, отеком, общей гипертермией, молочно-белой окраской кожи конечности.

Особой формой поражения вен является послеродовой тромбофлебит, возникающий в первые недели после родов. Интенсивные боли по внутренней стороне бедра наблюдаются при воспалении большой подкожной вены, сочетаются с отеком, ухудшением общего состояния. При вовлечении глубоких бедренных вен отмечаются нестерпимые острые боли по передне-внутренней поверхности бедра, значительный отек, бледность кожи конечности, лихорадка.

Онкологические заболевания

Для доброкачественных опухолей бедренной кости типичны медленный рост и длительное, нередко многолетнее течение. Остеомы и хондромы проявляются незначительными преходящими неясными болями, при хондромах у детей возможны деформации, укорочение конечности. При остеоид-остеомах боли интенсивные, резкие. Рост неоплазий сопровождается усилением болей, появлением пальпируемых образований костной плотности.

В число наиболее распространенных злокачественных опухолей бедра входят остеогенная саркома, хондросаркома и саркома Юинга. Хондросаркомы обычно локализуются в верхней части кости, остеогенные саркомы – в верхней или в нижней, саркомы Юинга – в нижней. Боли при таких новообразованиях вначале тупые, неясные, быстро усиливаются, становятся невыносимыми, сочетаются с появлением венозного рисунка, деформацией, похудением, общей слабостью.

Читайте также:
Бедренная артерия и её ветви : поверхностная, глубокая, латеральная, медиальная и прободающие артерии бедра

Неврологические причины

Боль в бедре нередко вызывается неврологическими заболеваниями. Отличительными особенностями такой боли являются стреляющий, жгучий, простреливающий или пронизывающий характер (некоторые больные сравнивают ощущения с «ударом кинжала»), сочетание с парестезиями, ослаблением силы мышц, нарушениями чувствительности. Боли в области бедра провоцируют следующие патологии:

  • Невропатия бедренного нерва. Отмечаются боли по передне-внутренней поверхности бедра и в паху, усиливающиеся при разгибании коленного сустава.
  • Невропатия седалищного нерва. Пациент жалуется на боль по задней поверхности бедра, которая распространяется от ягодицы до голени и стопы, усиливается при попытке поднять прямую ногу, лежа на спине.
  • Синдром грушевидной мышцы. Возникает при компрессии нервного ствола в подгрушевидном отверстии. Боли – как при невропатии седалищного нерва, сочетаются с постоянными тянущими, ноющими, мозжащими болями в ягодице.
  • Невропатия наружного кожного нерва. Характеризуется болями, которые распространяются по наружной стороне бедра, затрудняют ходьбу, уменьшаются в положении лежа с согнутыми ногами. Из-за болевого синдрома формируются изменения походки, напоминающие перемежающуюся хромоту.
  • Корешковый синдром. Развивается при остеохондрозе, спондилезе, межпозвонковых грыжах, других болезнях поясничного отдела позвоночника. Проявляется болями, распространяющимися от центра к периферии, усиливающимися при нагрузке, резких движениях, кашле, чихании. Локализация болей определяется уровнем выхода пораженного корешка.
  • Пояснично-крестцовый плексит. Манифестирует резкими болями в бедре, ягодице, крестце, голени, паховой области. При поражении поясничного сплетения боли беспокоят преимущественно по передней, при поражении крестцового – по задней части ноги.

Другие причины

Иногда боли в бедре провоцируются заболеваниями соседних структур или отдаленных органов, психическими нарушениями. Возможными причинами болезненности могут быть:

  • Коксартроз. Боли ноющие, тянущие, возникают в начале движений и после нагрузки, сочетаются с болевыми ощущениями в области тазобедренного сустава.
  • Почечно-клеточный рак. Болевой синдром имитирует невропатию седалищного нерва, обусловлен сдавлением нервного ствола увеличивающимся новообразованием.
  • Психические расстройства. Боли могут появляться при депрессии, истерическом неврозе, некоторых других состояниях. Типичными признаками являются нечеткость, необычность и изменчивость жалоб, не укладывающихся в картину определенного соматического заболевания.

Диагностика

Обследование обычно осуществляют травматологи-ортопеды. При гнойных процессах пациентов осматривает хирург, при неврологической патологии – невролог. На начальном этапе врач выясняет анамнез жизни и заболевания, проводит внешний осмотр. Назначаются следующие дополнительные исследования:

  • Рентгенография бедра. Базовый метод диагностики, позволяющий выявлять все основные патологии костей: переломы, онкологические заболевания, остеомиелит, периостит. При поражениях мягкотканных структур производится для исключения поражения костей, проведения дифференциальной диагностики.
  • КТ кости. Применяется на заключительном этапе обследования для уточнения результатов рентгенографии, планирования консервативной терапии или хирургического вмешательства. Дает возможность точно определить размеры, конфигурацию и структурные особенности патологического очага в костной ткани.
  • УЗИ.Сонография мягких тканей при миозитах и тендинитах обнаруживает участки воспаления или дегенерации. УЗДГ вен нижних конечностей эффективна при оценке состояния вен и лимфатических сосудов у больных с флебитом и лимфангитом, выявлении тромбов при тромбофлебите.
  • МРТ мягких тканей. Рекомендована при неоднозначных результатах других диагностических процедур. Проводится для определения локализации глубоких гематом, подтверждения дегенеративных или воспалительных изменений при тендините и миозите.
  • Электрофизиологические исследования. Пациентам с болями неврологического генеза показаны ЭНМГ, ЭНГ или ЭМГ для уточнения уровня поражения нерва, изучения состояния нервной и мышечной ткани.
  • Лабораторные анализы. Выполняются для определения тяжести воспалительного процесса при гнойных болезнях, оценки состояния органов и систем при злокачественных новообразованиях.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травматических повреждениях обеспечивают покой конечности. При переломах фиксируют ногу, используя две шины: внутреннюю от стопы до паха, наружную – до подмышечной впадины. К ноге прикладывают холод, при тяжелых травмах вводят обезболивающие препараты, по показаниям осуществляют противошоковые мероприятия. Выраженность симптоматики миозита и тендинита уменьшают с помощью противовоспалительных, обезболивающих гелей и мазей. Резкие боли, значительный отек, нарушения общего состояния являются поводом для немедленного обращения к врачу.

Консервативная терапия

Пациентам с переломами проводят блокады, фиксируют бедро с помощью скелетного вытяжения, которое после появления клинических и рентгенологических признаков сращения заменяют гипсовой повязкой. Тактику лечения при других поражениях определяют на основании характера болезни. Консервативное лечение большинства патологий бедра включает:

  • Охранительный режим. Режим двигательной активности выбирают с учетом вида и тяжести заболевания. Возможны фиксация гипсовой лонгетой, использование туторов, костылей или трости.
  • Лечебную физкультуру. Для сохранения силы мышц и подвижности суставов, предупреждения осложнений и улучшения общего состояния назначают индивидуально подобранные комплексы ЛФК.
  • Физиотерапевтические процедуры.УВЧ, электрофорез, лазеротерапию и другие методики используют для уменьшения болевого синдрома, ускорения рассасывания, улучшения кровообращения и питания тканей, стимуляции заживления.
Читайте также:
Красные пятна на внутренней стороне бедра: причины, симптомы, постановка диагноза и методы лечения если чешется

Перечисленные мероприятия дополняют массажем, иногда – мануальной терапией, тейпированием. При гнойных заболеваниях назначают антибиотики, при воспалительных патологиях – НПВС, при неврологических поражениях выполняют блокады.

Тейпирование бедра

Хирургическое лечение

Операции показаны при неэффективности консервативной терапии, для сокращения продолжительности восстановления, ранней активизации больного, снижения риска развития осложнений. С учетом особенностей поражения осуществляются:

  • Травматические повреждения: остеосинтез бедра, вскрытие гематомы, шов сухожилия квадрицепса.
  • Инфекционные заболевания: вскрытие, дренирование гнойников, секвестрэктомия.
  • Неврологические болезни: декомпрессия нерва, дискэктомия, пункционная декомпрессия диска, фасетэктомия.
  • Онкологические процессы: иссечение опухоли, резекция кости, экзартикуляция бедра.

В послеоперационном периоде применяются антибактериальные и обезболивающие средства, проводятся комплексные реабилитационные мероприятия. При онкологических заболеваниях назначаются лучевая терапия, химиотерапия.

Боль в тазобедренном суставе

Боли в области тазобедренного сустава обычно вызваны триггерными точками в мышцах.
Именно триггеры ведут к ограничению подвижности в ТБ суставе, хрустам и потом приводит к артрозу этого сустава.
Чтобы лечить сустав – нужно лечить мышцы и связки вокруг этого сустава.
Рассмотрим, как это правильно делать.

Боль в тазобедренном суставе
содержание статьи

Причины болей в тазобедренном суставе – это триггерные точки в мышцах

Тазобедренный сустав является своеобразным соединением, опорой, где важные функции выполняют фасции, мышечные волокна и близлежащие ткани. Структуры составляют конструкцию, которая обеспечивает стабильность и подвижность опорно-двигательного аппарата в целом, поэтому причины, лечение болей в тазобедренном суставе могут затрагивать и другие системы. Сочленения являются самыми крупными в организме, из-за близкого расположения к позвоночнику, внутренним органам любые воспалительные процессы могут нарушать работу других систем. Зачастую причина патологии лежит не в нарушениях работы сустава, а в патологических процессах фасций, мышц, появлении триггерных точек. То есть болит не сам тазобедренный сустав, а это будет заболевание тканей вокруг сустава – миофасциальный синдром мышц и фасций вокруг этого сустава. Причем важно понимать, что это заболевание невоспалительное, то есть тянущая боль и дискомфорт в области тазобедренного сустава присутствуют, но истинного воспаления нет.

Причины болей в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе –
смотрите видео с упражнениями и массажем

Виды болей в тазобедренном суставе

  • Истинно воспалительные
  • И миофасциальные (невоспалительные)

Виды болей в тазобедренном суставе

Чем снять боли в тазобедренном суставе?

  1. Уменьшает боль и дискомфорт.
  2. Укрепляет мышечные волокна, связки, фасцию, устраняет соединительные ткани, которые образуются от сидячего образа жизни.
  3. Укрепляет и стабилизирует хрящ, суставные сочленения.
  4. Приостанавливает деструктивные процессы в костях.

Чем снять боли в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе у мужчин и у женщин

Принципиальной разницы в том, кто испытывает боли в тазобедренном суставе – мужчина или женщина, нет. Склонность к формированию и активации триггерных точек в мышцах вокруг тазобедренного сустава проявляется одинаково. Важно, что предшествовало появлению болевых ощущений.
При длительном нахождении в сидячем положении ягодичные и грушевидные мышцы находятся в состоянии компрессии, что способствует медленному формированию триггеров.
В группах риска находятся не столько по демографическому признаку, сколько по образу жизни.
Боли в тазобедренном суставе у женщин, мужчин ослабляются после самомассажа, но это не отменяет лечения, полноценной терапии с использованием лекарственных средств. При болезнях, затрагивающих ТБС, лечение должно быть комплексным – прием препаратов должен комбинироваться с физиотерапевтическим воздействием, лечебным массажем, другими процедурами.

Боль в тазобедренном суставе у мужчин и женщин

Какой врач лечит боли в тазобедренном суставе

  • устранение триггерных точек, уплотненных или узловых участков, где ощущается скованность, спазм, болезненность при соприкосновении; лучше всего проводить разминание триггеров резиновым мячом/массажером
  • восстановление скольжения фасций. При различных воспалительных заболеваниях костей подвижность фасции ухудшается, за счет чего может наблюдаться ограниченность движений, неприятные ощущения при физической активности, позже – в состоянии покоя, если воспалительный процесс затрагивает оболочку;
  • наладить анатомический объем растяжения мышечных волокон, который сокращается при сидячем образе жизни, недостаточной активности или болезнях, сопровождающихся ограничениями движений.

Какой врач лечит боли в тазобедренном суставе

Боль при коксартрозе тазобедренного сустава

Наличие коксартроза тазобедренного сустава и наличие болей не всегда коррелируют. То есть, при проведении рентгенологического исследования можно выявить коксартроз тазобедренного сустава, но болей может не быть и наоборот: боли есть, а на МРТ или рентгене все хорошо. Это значит, что нет прямой связи между болями в тазобедренном суставе и наличии дегенеративно-дистрофических изменений.
Считается, что боль связана с износом суставных поверхностей тазобедренного сустава, и чем больше “стерся” хрящ, тем более выражены боли. Это неверно, ведь в хрящевой ткани болевых рецепторов нет, и болеть они (хрящи) не могут, болят именно мягкие ткани (мфшцы, фасция, надкостница, связочный аппарат), но не сам сустав.

  1. Улучшают подвижность спаек, которые образуются между мышечными волокнами в результате бездействия из-за болезни, сидячего образа жизни. Компрессии и выжимающий приемы способствуют разделению соединительной ткани, приводит в норму подвижность мышц и суставов
  2. Активируют чувствительность нервных волокон, приводят структуры в тонус, уменьшают проявления атрофии, налаживают приток крови к поврежденным зонам. В процессе упражнений мышцы «нагреваются», за счет чего приостанавливается течение дистрофических изменений, восстанавливается активность.
  3. Кровоснабжение тканей налаживается механическим путем в результате действия на поврежденные участки. При соприкосновении с кожей нормализуется чувствительность, микроциркуляция, улучшается трофика.
  4. Улучшается лечебный процесс, клиническое течение болезней, расширяются сосуды, которые отвечают за кровоснабжение и питание важных отделов.
Читайте также:
Топографическая анатомия запирательного канала

Боли при коксартрозе тазобедренного сустава

Боли в тазобедренном суставе отдающие в ногу

  • Сдвигание, аккуратные компрессии триггерных точек в области сустава при помощи ребра ладони или мяча для фитнеса. В процессе возникают болевые ощущения, которые позже сменяется облегчением;
  • Компрессии, поглаживания в области поясницы, ягодиц, крестца;
  • аккуратные нажатия в верхней трети бедра;
  • особое внимание уделяется участкам, где ощущается напряжение, спазм, имеются нарушения чувствительности.

Боли в тазобедренном суставе отдающие в ногу

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе

  1. При помощи фитнес-инвентаря массируют крупные группы волокон, где ощущается сильное напряжение или дискомфорт.
  2. Легкие надавливания носят динамический характер с постепенным увеличением силы компрессий.
  3. Направление движений – от передней поверхности бедра до крестца. Особое внимание уделяется грушевидной, запирательной, малой, большой и средней ягодичным мышцам.
  4. При точечном воздействии массируются не только волокна, но и триггеры, которые являются причиной дискомфорта.

Боли в тазобедренном суставе при ходьбе

Как лечить боли в тазобедренном суставе?

Способы лечения патологии

  • ударно-волновая терапия. Физиотерапевтическая методика, при которой акустические волны воздействуют на ткани, устраняются очаги воспаления, расслабляются участки спазмов. В зависимости от частот, терапия может разрушать костные наросты, положительно влиять на течение дегенеративного процесса, восстанавливать метаболизм в тканях;
  • обкалывание триггерных точек с использованием лекарственных средств. Во время инъекции в точку напряжения, являющуюся причиной дискомфорта, вводят лекарство, анальгетик. Процедура помогает вернуть активность, наладить самочувствие, убирает спазмы, способствует разрушению триггеров;
  • постизометрическая релаксация, которая относится к мягким мануальным техникам. Воздействие на группы выполняется в два этапа – напряжение волокон во время задержки дыхания, растяжение пассивным способом при выдохе;
  • лечебный массаж, миофасциальный массаж, миопрессура который выполняется специалистом с медицинским образованием. Перед тем, как записаться на процедуры, стоит посетить доктора. Уточняют, какие процедуры рекомендовано проводить в данной ситуации, от каких занятий лучше воздержаться.

Боль в бедре

Хотите знать, почему у вас болит бедро? В данной статье рассмотрены наиболее распространённые причины этого клинического проявления. Болевые ощущения могут возникнуть вследствие физических нагрузок и пройдут через несколько дней. Но если бедро болит постоянно или регулярно (особенно по утрам), если боль сопровождается ощущением одеревенения и ограниченности в движениях — следует обратиться за врачебной помощью в Клинику боли ЦЭЛТ!

Причины боли в бедре

Причины боли в бедре (равно, как и её характер) могут быть разными. Бедро может болеть сбоку в области сустава или в мягких тканях, при этом неприятные ощущения могут возникать периодически и быть интенсивными, острыми или носить хронический характер. Болеть может как правое, так и левое бедро; помимо этого, болевые ощущения могут локализоваться в области паха.

Травмы бедра

Боль в бедре

Травмы бедра включают в себя:

  • ушибы таза, тазобедренного сустава, верхней части бедра;
  • перелом в области вертелов бедренной кости;
  • перелом крестца;
  • вывихи бедренной кости;
  • растяжения и разрывы мышц и связок;
  • перелом шейки бедренной кости; 5-го поясничного позвонка.

Стоит отметить, что разрыв связок бедра может возникнуть не только вследствие травмы, но и по причине возникновения и развития дегенеративных процессов в них. Для разрыва характерны острые болевые ощущения и нарушение подвижности сустава.

Артроз тазобедренного сустава

Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, — это заболевание, при котором происходит износ тазобедренного сустава. Он является одной из наиболее распространённых причин, по которым болит правое и/или левое бедро. Отличительной особенностью этого заболевания является боль, локализующаяся в паху и отдающая вниз по боковой и передней бедренной поверхности. Нередко ощущения могут проецироваться на ягодицу или иррадиировать в колено; они появляются при ходьбе или вставании со стула. Другие клинические проявления коксартроза включают в себя:

  • существенным ограничением подвижности поражённой конечности (невозможность совершать вращательные движения, подтянуть ногу к груди или отвести её в сторону);
  • хруст в бедренном суставе;
  • укорочение ноги (появляется на запущенных стадиях заболевания).

Артрит тазобедренного сустава

Существует ряд артритов, которые могут стать причиной воспалительных процессов тазобедренных суставов. Несмотря на то, что явление это достаточно редкое, оно существует и подвержены ему, в основном, люди в возрасте от 15-ти до 40-ка лет.

Болевые симптомы сильнее всего ощущаются в ночное время, и их интенсивность достаточно высока. Они не стихают даже при перемене положения тела. При ходьбе боли несколько стихают, а в вечернее время (после того, как больной «расходился») могут полностью исчезнуть, но ночью снова дадут о себе знать.

Инфаркт тазобедренного сустава – асептический некроз головки бедренной кости

Инфаркт тазобедренного сустава — именно такой диагноз ставят пяти процентам пациентов, которые обращаются с жалобами на боли в бедре. Это заболевание характеризуется быстрым развитием; болевые симптомы нарастают в течение 1–3 суток и становятся практически нестерпимыми в ночное время. Их ослабление наблюдается в 4–5 часов утра. Мужчины страдают от этого заболевания в 8 раз чаще, чем женщины.

Воспаление бедренных сухожилий

Данное заболевание диагностируют 25-ти – 30-ти % от количества больных, которые обращаются с жалобами на болевые симптомы. Чаще всего от этого заболевания страдают женщины, причём пик заболеваемости приходится на климактерический период, во время которого нередко наблюдается ослабление мышц и сухожилий. Развитие заболевания происходит стремительно — в срок от 3-х до 15-ти дней. Бедро болит сбоку в мягких тканях по наружной поверхности либо с одной стороны, либо с двух. Неприятные ощущения достаточно интенсивны; они появляются при ходьбе или лежании на поражённой стороне. Ограничения движения в тазобедренном суставе не наблюдается.

Синдром грушевидной мышцы

Ещё одна весьма распространённая причина возникновения боли в бедре — синдром грушевидной мышцы. Он возникает при патологических процессах в поясничном отделе позвоночника и, как правило, бывает односторонним. Нарастание боли происходит в течение 1-го – 3-х дней вследствие:

  • стресса;
  • подъёма тяжести;
  • резкого неудачного движения.

Боль локализуется в ягодичной и поясничной области, нередко болит крестец. Иногда болезненные ощущения опускаются по задней поверхности нижней конечности до пятки.

Другие причины

Помимо этого, бедро может болеть внутри или снаружи и по целому ряду других причин:

  • патологии эндокринной системы, приводящие к деструкции хрящевой и костной тканей;
  • патологии артериальных сосудов;
  • инфекционные процессы в костных тканях бедра и таза;
  • злокачественные опухоли костной ткани.

Наши врачи

Диагностика боли в бедре

Специалисты Клиники боли ЦЭЛТ, как никто другой, знают, насколько важно правильно поставить диагноз при таких клинических проявлениях, как боль в бедре. Схожесть симптомов требует дифференцирования разных заболеваний, что в результате позволит назначить эффективное лечение.

Помимо сбора анамнеза проводится осмотр одним из следующих специалистов:

    ;
  • травматолог-ортопед;
  • ревматолог;
  • хирург;
  • онколог.

Кроме того, в нашей Клинике боли проводят следующие диагностические исследования:

  • рентгенография бедра, таза, поясничного отдела позвоночника; пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При необходимости могут быть назначены лабораторные анализы.

Лечение боли в бедре

Навсегда избавиться от боли в бедре Вам помогут специалисты Клиники ЦЭЛТ. Для этого они не просто воздействуют на болевой синдром, а устраняют его причину. Конечно же, при сильных болях первоначально усилия направлены на их устранение. Курс назначаемого лечения напрямую зависит от патологии, вызвавшей боль. Как правило, это консервативные методы, которые включают в себя:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • системную терапию.

Помимо этого, может проводиться блокада бедренного сустава, которая способна полностью устранить болезненные ощущения и уменьшить воспаление. При этом риск побочных эффектов практически исключён. В крайних случаях наших специалисты прибегают к оперативному вмешательству.

Современные методики лечения, большой арсенал медицинского оборудования, знания и опыт работы врачей Клиники боли ЦЭЛТ позволяет нашим пациентам навсегда забыть о боли!

Болит внутренняя сторона бедра

Жалобы на то, что болит внутреннее бедро, могут появляться и у абсолютно здорового человека, если он подвергся повышенной физической нагрузке. Но чаще всего это является признаком развития различных патологий. В молодом и среднем возрасте это чаще всего последствия растяжения и разрыва связочного и сухожильного волокна в паховой области. Также могут возникать гематомы внутри фасций (мышечные оболочки) при совершении резких или чрезмерно нагруженных усилий.

В пожилом возрасте боль с внутренней стороны бедра может быть связана с различными дегенеративными дистрофическими процессами, протекающими в организме. На первом месте стоит коксартроз (разрушение тазобедренного сустава) на втором – гонартроз (патология коленного сочленения костей). Также причиной появления неприятного симптома могут быть патологические процессы, происходящие в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. В результате этого нарушается процесс иннервации нижних конечностей. В зависимости от того, какой нерв поврежден, может возникать боль в разных частях бедра и голени.

В этой статье представлены самые распространенные заболевания, при которых появляется боль с внутренней части бедра. Даны рекомендации относительно того, к какому врачу следует обращаться для получения помощи в той или иной ситуации. Вы узнаете также о самых безопасных и эффективных способах лечения разных патологий.

Начнем с анатомии. В области паха расположены крупные связки и сухожилия. К лобковой кости здесь крепится тонкая мышца. Она вторая по протяжённости после портняжной. Здесь же располагается паховый нерв. Он иннервирует верхнюю часть, расположенную вдоль паховой области. Ниже располагаются подкожные ветви бедренного нерва. Они отвечают за иннервацию средней и нижней части внутренней поверхности бедра.

Тонкая мышца крепится нижним концом в области коленного сустава. Она одновременно поддерживает функциональность коленного и тазобедренного сочленения костей. Поэтому при поражении обоих этих суставов может возникать болезненность с внутренней стороны бедра. При поражении тазобедренного сустава боль чаще всего появляется при наружной ротации (отведении) ноги в проекции тазобедренного сустава. В частности, пациент с коксартрозом не может сесть без проблем на стул с разведенными в сторону коленями лицом к спинке.

Тазобедренный сустав заслуживает отдельного внимания. Это одно из самых нагруженных сочленений костей в человеческом организме. Оно состоит из вертлужной впадины подвздошной кости и головки бедренной кости. Внутри сустав защищен слоем синовиальной хрящевой ткани. Она снижает уровень трения при движениях, обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки и т.д. К сожалению, при ведении малоподвижного образа жизни это сочленение быстро подвергается процессам дегенерации и разрушается. Это может становиться причиной разнообразных неприятных ощущений в области паха и внутренней части бедра.

Также несколько слов стоит сказать про обеспечение иннервации. За неё отвечают, как уже выше было написано, паховый и бедренный нервы. Частично заходит подкожный латеральный нерв. Все они формируются в пояснично-крестцовом нервном сплетении из поясничных и крестцовых корешковых нервов. Они отходят через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков. При нормальном состоянии межпозвоночных хрящевых дисков эти нервы прекрасно защищены от компрессии и других видов негативного воздействия.

К сожалению, если у человека развивается дегенеративное дистрофическое заболевание позвончого столба, то страдают межпозвоночные диски. Они утрачивают свою эластичность, высоту и амортизационную способность. Начинается процесс деструкции. При совершении движений позвоночный столб приставляет собой угрозу для безопасности и целостности корешковых нервов. Они воспаляются, теряют способность к физиологическому процессу иннервации. У человека может появляться боль, распространяющаяся по ходу пораженного нерва. Таким образом причиной боли на внутренней стороне бедра также может быть заболевание позвоночного столба.

Обо всех потенциальных причинах появления данного клинического симптома мы поговорим дале в материале. А пока хотим предупредит вас о том, что все представленные в статье сведения не предназначены для самостоятельного лечения. Вам необходима консультация специалиста. Поэтому, если появилась боль с внутренней стороны бедра, то не медлите с визитом к врачу. Запишитесь на прием к ортопеду или неврологу. Эти доктора проведут полный осмотр, назначат дополнительные обследования и поставят точный диагноз.

В Москве на бесплатный прием к неврологу или ортопеду можно попасть в нашей клинике мануальной терапии. Здесь трудятся опытные доктора. Они расскажут вам о том, почему у вас болит внутренняя сторона бедра и как правильно проводить лечение, чтобы не причинить вреда своему здоровью.

Почему болит внутренняя часть бедра – причины

А теперь попробуем разобраться в вопросе о том, почему болит внутренняя часть бедра, какие потенциальные причины появления подобного признака неблагополучия могут быть.

Вот список заболеваний и состояний, при которых почему болит внутренняя сторона бедер:

  • растяжение связочного и сухожильного аппарата (внутри разрывов волокон скапливается капиллярная кровь, она провоцирует воспаление, что сопровождается болевым синдромом;
  • в дальнейшем на месте растяжения может формироваться грубая рубцовая ткань, ока оказывает давление на другие мягкие ткани, возникает синдром компрессии, может страдать процесс кровообращения;
  • переломы и трещины бедренной кости, а у пожилых людей высока вероятность нарушения целостности шейки бедра, особенно при латентном течении остеопороза и остеомаляции;
  • остеофиты в области головки бедренной кости и вертлужной впадины (это отложения солей кальция, которые травмируются расположенные рядом мягкие ткани, провоцируют воспалительные реакции);
  • развитие деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава (происходит постепенное снижение высоты суставной щели, развивается отложение солей кальция, нарушается подвижность нижней конечности, может сопровождаться синдром короткой нижней конечности);
  • деформирующий остеоартроз коленного сустава, а также другие его патологии, связанные с дегенерацией медиального и латерального мениска, растяжением и разрывом задней и передней крестообразной связки, воспалением менисков, нестабильностью положения надколенника и т.д.);
  • миозит мышц внутренней плоскости бедра (чаще всего воспаляются портняжная и тонкая мышцы под воздействием негативных факторов, таких как перенапряжение, холод, длительное положение в неудобной статичной позе);
  • пояснично-крестцовый остеохондроз с корешковым синдромом, осложнённый радикулитом и плекситом;
  • невралгия пахового и бедренного нерва;
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в том числе и скручивание костей таза на фоне грудного сколиоза;
  • тромбоз вен внутренней поверхности бедра;
  • диабетическая ангиопатия и нейропатия;
  • опухоли, инфекции, поражения структур твердых оболочек спинного мозга и т.д.

Очень важно правильно поставить диагноз. Только после этого врач сможет назначить индивидуальное лечение. Принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств до момента постановки диагноза не рекомендуется. Это может повлиять на клиническую картину и затрудни процесс дифференциальной диагностики. Также прием этих препаратов в большинстве случаев ускоряет процесс разрушения разных тканей позвоночго столба и нижних конечностей.

Поэтому не рискуйте своим здоровьем, своевременно обращайтесь на прием к опытному врачу и проходите назначенное им лечение.

Болит внутренняя сторона бедра при ходьбе

Что делать в том случае, если болит внутренняя сторона бедра при ходьбе, к какому врачу следует обращаться для поставноки дианоза и назначения лечения? Первое, что стоит сделать в такой ситуации – исключить временно любые физические нагрузки. Не нужно превозмогая боль продолжать выполнять свои профессиональные обязанности. Обязательно запишитесь как можно быстрее на прием к ортопеду.

Это специалист проведет первичный осмотр и мануальное обследование, сделает ряд диагностических функциональных тестов. Это позволит ему поставить предварительный диагноз и оказать необходимую медицинскую помощь. Затем он разработает план проведения обследования. Он может включать в себя:

  1. рентгенографический снимок тазобедренного и коленного сустава (для исключения вероятности развития остеоартроза, отложения солей кальция, нестабильности положения головок и мыщелков костей и т.д.);
  2. рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночного стола для исключения вероятности снижения высоты межпозвоночных промежутков, что соответствует второй стадии развития остеохондроза (также на снимке опытный врач сможет увидеть деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов, нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков и т.д.);
  3. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, тазобедренного и коленного сустава (необходимо для оценки состояния мягких тканей, таких как хрящевая, связочная, сухожильная, мышечная, соединительная);
  4. УЗДГ кровеносных сосудов нижних конечностей (позволяет диагностировать атеросклероз, варикозное расширение вен, облитерирующий эндартериит, тромбоз, васкулит, диабетическую ангиопатию и другие патологии);
  5. электромиография и электронейрография.

По результатам всех исследований врач сможет поставить точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Что делать, если болит внутренняя поверхность бедра

Первое, что следует делать, если болит нога, а точнее внутренняя часть бедра – отказаться от любых физических нагрузок. Если была травма, то нужно обратиться на приём к травматологу. Если травмирующего воздействия не было, то запишитесь на прием к ортопеду. По необходимости этот врач назначит консультацию вертебролога или невролога (при подозрении на заболевание позвоночного столба или вегетативной нервной системы).

Если болит внутренняя поверхность бедра, лечение можно проводить только в отношении того заболевания, которое проявляется подобным клиническим симптомом. Рассмотрим пример, если это состояние является признаком корешкового синдрома при протрузии пояснично-крестцового отдела позвончого столба. происходит защемление корешкового нерва, отвечающего за формирование бедренного нерва. У пациента появляется боль в средней части внутренней поверхности бедра.

Первое, что следует делать при таком состоянии – устранять компрессию с корешкового нерва. Для этого можно проводить процедуру мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе неё происходит расправление хрящевых межпозвоночных дисков. Нервное волокно освобождается от давления.

После того, как острый болевой синдром купирован, врач разрабатывает индивидуальный курс восстановления для каждого пациента. Он может включать в себя следующие виды процедур:

  • массаж для повышения эластичности и проницаемости всех тканей (он также снимает избыточный тонус и спазм мышечного волокна, нормализует ток крови по крупным сосудам);
  • остеопатию для восстановления нарушенного процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, за счет этого улучшается трофика тканей и ускоряется их регенерация;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия;
  • рефлексотерапия и физиопроцедуры;
  • лазерное воздействие и электромиостимуляция и многое другое.

Если вам необходим курс лечения боли во внутренней части бедра, то вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Врач проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о том, как правильно проводить лечение.

Боль в бёдрах причины, способы диагностики и лечения

Боль в бедрах возникает в любом возрасте по различным причинам. У молодых людей она сигнализирует об острых травмах или износах, особенно у спортсменов и любителей экстрима. У взрослых после 45-60 лет дискомфорт проявляется при остеоартрите, а в пожилом возрасте – при тяжелом остеопорозе и травмах. Иногда боль в области бедра может быть вызвана болезнями и повреждениями в других частях тела, например, в коленях или поясничном отделе позвоночника.

изображение

Причины боли в бёдрах

Врачи выделяют следующие причины боли в бедрах:

  • бурсит – воспаление синовиальной сумки в острой или хронической форме;
  • болезнь Бехтерева – ревматическое заболевание, поражающее позвоночник и вызывающее дегенеративные изменения костей и болевой синдром, который отдает в бедра и ногу;
  • артроз тазобедренного сустава – патология, при которой тазобедренный сустав постепенно изнашивается, вызывая боль и хруст;
  • воспаление седалищного нерва;
  • неврит бедренного нерва – встречается при беременности, у людей с сахарным диабетом и у тех, кто постоянно носит тугую одежду;
  • бедренная или паховая грыжа;
  • воспаление бедренных сухожилий – болезнь, часто диагностируемая у женщин в климактерический период и которая сопровождается болью и травмами мягких тканей;
  • синдром грушевидной мышцы – возникает при заболеваниях позвоночника, сильном стрессе или подъеме тяжестей, что приводит к боли в поясничной и ягодичной области;
  • фибромиалгия – внесуставная патология, провоцирующая мышечную боль, судороги, бессонницу и хроническую усталость;
  • бактериальные или вирусные инфекции тазобедренного сустава;
  • серповидноклеточная анемия – хроническая гемолитическая анемия, при которой эритроциты отдают свой кислород и принимают удлиненную серповидную форму;
  • некроз головки бедра – тяжелая патология, сопровождающаяся дегенеративно-дистрофическими изменениями кости и нарушениями структур;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли.

Бессосудистый некроз шейки бедра может появиться у людей, принимающих долгое время кортикостероиды. Тогда нарушается кровоснабжение шейки бедра, она ослабевает, что вызывает болевые ощущения.

Фибромиалгия вызывает у пациента мышечные спазмы, судороги, боль в различных группах мышц и повышенную утомляемость.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 02 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Симптомы

Характер, локализация и интенсивность зависит от степени повреждения структуры и причины воспаления:

  • острая боль – возникает сразу после падения, при прямом ударе, растяжении или вывихе;
  • травма от чрезмерных нагрузок – болевой синдром появляется через несколько минут или часов, когда спазмируются воспаленные мышцы, находящиеся вокруг тазобедренного сустава, или воспаляется суставная поверхность, что приводит к скоплению жидкости;
  • хромота – возникает при неравномерной нагрузки на другие суставы и может сохраняться в течение долгого периода времени;
  • острый болевой синдром, сопровождающийся нарушением координации движения – симптом перелома шейки бедра;
  • боль в поясничном отделе позвоночника, отдающая в бедра – признак межпозвоночной грыжи, которая также провоцирует онемение, жжение и покалывание, нарушения акта мочеиспускания и дефекации;
  • боль при активности и ее снижение в период отдыха – симптом артрита.

Лечением болезненности бедер занимается ортопед или врач-невролог. После травмы потребуется консультация травматолога. Если у пациента коксартроз, то следует обратиться к хирургу.

Методы диагностики

В первую очередь врач проводит осмотр и пальпацию. При подозрении на перелом он направляет пациента на рентгенографию тазобедренного сустава. Для выявления воспалений в суставах или окружающих тканях потребуются дополнительные методы исследования – УЗИ и компьютерная томография. Также необходимы анализы крови и мочи. Иногда боль в бедренной кости требуют проведения инвазивных процедур – артроскопии и биопсии.

Для диагностики причин появления болевого синдрома в бедрах специалисты сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

После травмы обратитесь к травматологу или хирургу. Если болезненность не связана с травмированием, запишитесь на приём к ортопеду.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

doc-img

Молотков Мерген Лиджиевич

Лечение боли в бедрах

При боли в бедре обычно применяют лекарства для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома. Дополняется медикаментозный курс лечения физиотерапевтическими процедурами – массажем, лечебной физкультурой и прогреваниями. Для уменьшения боли можно использовать специальные суставные фиксаторы. В отягощенных случаях потребуется оперативное вмешательство. В ходе операции поврежденный сустав будет заменен.

Если болит бедро и колено из-за перенапряжения мышц, то полезно принимать контрастный душ, пить больше чистой воды и регулярно делать массаж. После тяжелого дня рекомендуется полежать минимум 40 минут, немного приподняв ноги. При наличии на коже сосудистых звездочек необходимо смазать нижние конечности кремом или гелем с охлаждающим эффектом.

Если у пациента диагностирован бурсит, то лечение включает прием противовоспалительных и антимикробных препаратов. В комплексе применяется ударно-волновая терапия.

Для лечения болей в бедрах врачи клиник ЦМРТ используют следующие методы:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: