Что такое фибромиома грудной железы

Фибромиома молочной железы: причины развития, симптомы и лечение патологии

Фибромиома представляет собой доброкачественное новообразование, в составе которой -фиброзная ткань и мышечные структуры. Данный вид опухолевого образования характеризуется медленным ростом и отсутствием поражения близлежащих тканей. Узлы миомы могут быть разного объема, самые крупные из них достигают нескольких килограмм. Фибромиома груди встречается у мужчин, однако преимущественно подвержены данному заболеванию женщины.

Данная патология поражает чаще всего женщин в возрасте 30-40 лет. Однако в последнее время врачи отмечают тенденцию к стремительному омоложению заболевания, все чаще фибромиомы диагностируются у молодых девушек, чуть старше 20 лет. Данное явление связывают с воздействием на женский организм тех или иных пагубных факторов: ухудшения экологической обстановки, абортов (особенно внегоспитальных), различных хирургических вмешательств, в ходе которых могут травмироваться внешние и внутренние половые органы женщины. Все эти причины оказывают неблагоприятное влияние на состояние здоровья и могут провоцировать прогрессирование фибромиомы.

Причины развития в матке опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера до сих пор досконально не изучены. По одной из теорий, ведущая роль в формировании фибромиомы принадлежит гормональным нарушениям в женском организме.

Фибромиома у женщин может развиваться в матке, молочных железах, яичниках. Клиническую картину патологического процесса определяет локализация патологических процессов: при различном расположении узлов отличаются и симптомы патологии.

В современной гинекологии существует несколько вариантов лечения фибромиом: применяются как консервативная терапия, так и хирургические методы. Кроме того, при фибромиоме матки наиболее эффективным способом борьбы с патологией на сегодняшний день является эмболизация маточных артерий (ЭМА), которая проводится в ведущих клиниках, со списком которых можно ознакомиться здесь.

fibromioma-molochnoy-zhelezy-prichiny-vozniknoveniya-simptomatika-lechenie-i-prognoz.jpg

Фибромиомы молочных желез: особенности

Фибромиомы молочных желез начинают свое развитие непосредственно в тканях железы, отличаются доброкачественным характером. Основной причиной формирования узлов считается гормональный дисбаланс.

Фибромиома железы может быть разного размера: от одного сантиметра в диаметре до весьма существенного новообразования. Средняя величина опухоли, как пправило, составляет от 5 до 10см.

Первично фибромиома груди часто выявляется при проведении тактильного обследования железы (пальпации). Чаще всего её обнаруживает сама женщина, касаясь груди в период беременности, кормления грудью либо при надевании бюстгальтера. Обычно наличие опухоли не сопровождается чувством дискомфорта, однако, по мере роста, может легко нащупываться рукой.

Наиболее эффективно лечению поддаются заболевания, диагностированные на ранней стадии развития, фибромиома груди – не исключение. Поэтому всем женщинам настоятельно рекомендуется обследоваться у узких специалистов – гинеколога и маммолога не реже, чем один раз в полгода, не пренебрегая также регулярным самообследованием молочных желез.

Фиброаденома молочной железы

Одной из разновидностей опухолевых образований в груди является фиброаденома, состоящая из железистой ткани и произрастающая в молочных железах.

Фиброаденомы могут быть двух видов: простой аденомой, расположенной в протоке (по которому при лактации поступает молоко) либо возле него и листовидной, вырастающей из внутрипротоковой фиброаденомы.

Фиброаденомы могут быть множественными, формироваться в одной либо сразу в обеих грудных железах. Для листовидной фиброаденомы характерен стремительный рост и, в некоторых случаях, трансформация в опухоль злокачественного характера, потому женщина с данной патологией должна постоянно находится под бдительным медицинским наблюдением.

Диагностика фибромиомы молочных желез

Для того, чтобы подобрать наиболее адекватное лечение, врач должен знать характер и точную причину формирования узла, что возможно только после проведения комплексного обследования.

Читайте также:
Рак груди 1 стадии у женщин: лечение и прогнозы, сколько живут

В стандартный комплекс диагностических исследований входят:

  • ультразвуковая диагностика молочных желез;
  • общий анализ мочи и крови;
  • биопсия;
  • маммография.

После выявления фибромиомы груди и подтверждения ее наличия ультразвуковым исследованием, врач назначает выполнение биопсии. Дальнейшую тактику лечения доктор обсуждает вместе с пациенткой.

Лечение фибромиомы молочных желез

Для лечения фибромиом молочных желез и матки применяются как гормональный, так и хирургический методы, подробнее о них здесь.

Правильно подобранная тактика лечения гормональными препаратами позволяют добиться нормализации гормонального фона женщины и прекращению роста новообразования.

К сожалению, фибромиомы, как и все опухоли, не могут рассасываться (медикаментозная терапия может способствовать полному исчезновению только кисты), поэтому единственным действенным методом является хирургическое вмешательство.

Женщинам зрелого возраста, в постменопаузальном периоде, назначается наблюдательная тактика, более молодым пациенткам рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Оперативные вмешательства проводятся в специализированных клиниках онкологии, зачастую пациенткам требуется госпитализация.

При локализации фибромиомы в определенной доле молочной железы, выполняется секторальная резекция груди. После операции женщине назначается проведение медикаментозной терапии, так как хирургическое лечение помогает только удалить опухоль, не устранив причину ее формирования.

Список и график приема лекарственных препаратов составляется онкологом-маммологом, который ориентируется на анамнез заболевания и последствия оперативного вмешательства.

Женщина должна знать, что при фибромиомах молочных желез прием лекарственных средств иммуностимулирующего действия (например, настоек эхинацеи, женьшеня, различных БАДов) строго противопоказано.

В качестве дополнительного метода лечения можно применять средства народной медицины, однако, для того, чтобы не нанести урон здоровью, перед их употреблением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Если у женщины диагностирована фибромиома матки, лучшим способом её удаления является эмболизация маточных артерий (ЭМА). Благодаря своей эффективности и абсолютной безопасности ЭМА получил признание, как среди медицинских специалистов, так и среди пациенток.

Получить более подробную информацию можно у наших координаторов, задав им вопросы по e-mail.

Фиброма молочной железы

Фиброма молочной железы — доброкачественное новообразование, развивающееся в соединительных тканях и вызванное гормональным дисбалансом. Опухоль характеризуется четко очерченными границами, плотной консистенцией и безболезненностью при пальпации. Фиброма не связана с кожей, поэтому обладает легкой подвижностью. В некоторых случаях, обычно перед месячными, может наблюдаться дискомфорт и чувство распирания в области груди. В период беременности опухоль может увеличиваться.

Классификация фибромы молочной железы

Фиброму принято подразделять на диффузный фиброаденоматоз молочной железы и фиброаденому. В первом случае фиброзная ткань распространяется по внутренней поверхности молочной железы, во втором — локализуется в соединительной ткани и имеет шаровидную форму.

Кроме того, непосредственно фиброаденому молочной железы классифицируют по месту расположения и типу разрастания:

  • Листовидная или филлоидная (характерен быстрый рост и способность принимать злокачественную природу);
  • Интераканаликуляторная (патологическая ткань проникает в просвет протоков);
  • Периканаликуляторная (образование патологической ткани вокруг протоков);
  • Смешанная форма: имеет признаки периканаликулярной и интераканакулярной фиброаденомы.

Причины развития фибромы молочной железы

На данный момент определенных причин, провоцирующих развитие фибромы, не выявлено. Тем не менее, многочисленные наблюдения показывают, что патология развивается на фоне высокого индекса женского полового гормона — эстрогена. Именно поэтому пик заболевания приходится на возраст от 15 до 35 лет.

Многие врачи считают, что способствовать развитию доброкачественной опухоли молочной железы могут:

  • Фиброаденома матки;
  • Новообразование яичников;
  • Заболевание щитовидной железы;
  • Заболевания печени;
  • Частые аборты;
  • Прием гормональных контрацептивов;
  • Избыточная масса тела.
Читайте также:
Как убрать волосы на грудине мужчине навсегда

Симптомы фибромы молочной железы

Проявления этого заболевания не имеют ярких признаков. Однако женщина может обнаружить опухоль самостоятельно, прощупывая грудь. Новообразования могут быть одиночными или множественными, они легко определяются при пальпации по четко выраженным границам. Как правило, фиброаденома находится в верхней доли груди и никогда не разрастается в околососковой зоне. Обычно опухоль обнаруживается только в одной груди, но иногда (в 10% случаев) фиброма может поражать обе молочные железы. Размер уплотнения составляет от нескольких миллиметров до семи сантиметров.

Женщина, нащупав опухоль, должна немедленно обратиться к специалисту, только он поставит окончательный диагноз и назначит грамотное лечение.

Диагностика фибромы молочной железы

Маммолог производит поэтапное обследование:

  • Клинический осмотр;
  • Пальпация груди;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Маммография;
  • Тонкоигольная пункционная биопсия.

УЗИ позволяет оценить консистенцию опухоли: полая, жидкая наполняемость или уплотненная.

Маммография — рентген молочных желез производится в двух проекциях с целью определения местонахождения новообразования, размера, распространенности и характера уплотнения.

Тонкоигольная биопсия фибромы изучает характер опухоли — доброкачественная или злокачественная. В некоторых случаях, при сомнениях в определении формы заболевания, может быть показана толстоигольная пункционная биопсия. Однако окончательный диагноз на предмет наличия ракового заболевания ставится только после удаления новообразования.

При описании вида фибромы молочной железы ставится дифференциальный диагноз, с указанием следующих патологий:

  • Рак молочной железы;
  • Киста молочной железы;
  • Цистаденопапиллома (образование уродливых долек в просвете кисты).

Осложнения фибромы молочной железы

Несмотря на то, что осложнения наблюдаются достаточно редко, стоит учитывать возможность быстрого увеличения опухоли в размерах и перерастание ее в раковую форму. Именно поэтому при первом обнаружении уплотнений необходима консультация врача, который проведет детальное обследование и назначит необходимые предписания.

Лечение фибромы молочной железы

После детального обследования специалистом назначается лечение, которое может иметь терапевтический или хирургический характер. Выбор метода зависит от размера опухоли.

В случаях, когда фиброма не превышает 8 мм, рекомендуется курс медикаментозной терапии. Обычно лечение длится около шести месяцев, с обязательным ультразвуковым наблюдением. Но даже если женщина строго соблюдает все предписания врача, факт полного рассасывания опухоли наблюдается крайне редко.

Если новообразование имеет большие размеры или медикаментозная терапия не дала положительных результатов, то назначается хирургическая операция, которая производится в стационаре. Также оперативное вмешательство показано при подозрении на злокачественную опухоль молочной железы.

Хирургическая операция по удалению фибромы может проводиться двумя способами: секторальным удалением и энуклеацией опухоли. Первый метод применяется при наличии раковых клеток, выявленных биопсией. В этом случае опухоль вырезается вместе с прилежащей тканью. На седьмой день швы снимаются. При профессионально произведенной секторальной операции по удалению фиброаденомы практически не остается видимых следов на груди. Швы на молочную железу накладываются внутрикожным косметическим способом, после снятия и полного их заживления они становятся почти невидимые. Послеоперационный период проходит достаточно безболезненно.

Энуклиация производится под местной анестезией и подразумевает под собой иссечение непосредственно доброкачественного опухолевого образования. После такого хирургического вмешательства не требуется долгого лечения в условиях стационара.

Как в первом, так и во втором случаях иссеченная патологическая ткань отправляется на гистологическое исследование для подтверждения или исключения злокачественного образования.

Читайте также:
Разновидности рака груди: муцинозная, тубулярная, железистая, папиллярная карцинома, цистаденокарцинома

Лечение фибромы молочной железы народными средствами

Применение методов народной медицины показано только в сочетании с медикаментозной терапией фиброаденомы и только по рекомендации врача-маммолога. Специалист может порекомендовать травяные настойки из корня солодки, пырея, алтея, цветов ромашки, плодов фенхеля. Также при лечении заболевания могут использоваться сок алоэ, чага, мед, отвары из полыни, зверобоя, тысячелистника, еловых шишек. Однако стоит предостеречь тех женщин, которые отдают предпочтение только средствам народной медицины: ни в коем случае не пренебрегайте медикаментозным лечением. Отдав предпочтение фитотерапии, женщина рискует потерять драгоценное время, запустить заболевание вплоть до развития злокачественной формы.

Прогноз при фиброме молочной железы

После прохождения терапевтического или хирургического лечения фиброаденомы, прогноз в основном благоприятный. Тем не менее следует знать, что даже после успешного излечения, существует риск возникновения новообразования в другой груди.

С целью профилактики заболевания женщинам рекомендуется регулярно посещать маммолога и обследовать молочные железы при помощи УЗИ и маммографии.

Фибромиома молочной железы

Фибромиома молочной железы

Фибромиома молочной железы является доброкачественным новообразованием, которое образуется под влиянием многих факторов. Она имеет тенденцию к малигнизации. При наличии фиброаденомы молочной железы консервативное лечение не проводится. Если имеются показания к операции, то проводится оперативное вмешательство.

Анатомия и функция молочной железы

Молочная железа – парный орган, который расположен на передней поверхности грудной клетки. Железы состоят из ткани, которая покрыта жировым слоем и тонкой кожей. Железистая ткань разделена перегородками примерно на двадцать долей. Они расположены радиально соску. Через доли проходит проток, который образует молочную пазуху. Она открывается млечными порами на соске, которые направлены немного вбок.

Основная функция молочной железы – лактация. В ней образуется молоко, которым женщина кормит ребёнка. Никто не отрицает такой функции молочной железы, как эстетической. Фиброаденома молочной железы деформирует её.

Фибромиома молочной железы. Причины

Фиброаденома, или фибромиома молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям, которые считаются наиболее распространённым. Она, в отличие от раковой опухоли, имеет шаровидную форму и гладкую поверхность. Поскольку фиброаденома молочной железы относится к гормонозависимым новообразованиям, то её размеры увеличиваются или во время месячных, или же с наступлением беременности.

Кроме фибромиомы, к доброкачественным новообразованиям относится фиброма молочной железы. Она возникает по причине отягощённой наследственности. Фиброма определяется в виде плотного новообразования, не вызывающего болезненных ощущений.

Нельзя забывать, что в молочной железе может образоваться фиброз. В отличие от фиброаденомы молочной железы, которая не является полостным образованием, при фиброзе в соединительной ткани органа образуются полости, заполненные жидкостью. Фактически – это кисты, поэтому часто можно услышать диагноз «фиброзно-кистозная мастопатия». Она не относится к предраковым состояниям, но, тем не менее, требует наблюдения и консервативного лечения.

К заболеваниям молочной железы относится аденома груди. Она представляет собой доброкачественную опухоль. Размеры аденомы варьируют в пределах от грецкого ореха до маленького мячика. Аденому молочной железы чаще всего выявляют в возрасте от четырнадцати до тридцати пяти лет. Для того чтобы подтвердить диагноз, потребуется выполнить ультразвуковое обследование, а некоторых случаях может быть необходимой маммография и биопсия. Довольно часто аденома грудной железы по истечении некоторого периода времени попросту спонтанно рассасывается.

Фиброаденоматоз молочной железы является довольно распространённой патологией женской груди. Он проявляется наличием единичного уплотнения в молочной железе. Если он по своей структуре напоминает раковую опухоль, то не может быть сомнений в необходимости оперативного вмешательства.

Читайте также:
Что такое гистология молочной железы: расшифровка в онкологии

Киста молочной железы довольно часто образуется в женской груди. Она представляет собой полостное объёмное образование, заполненное жидкостью. В отличие от фиброаденомы молочной железы, киста имеет более мягкую консистенцию. Как и у всех доброкачественных новообразований, её капсула не спаяна с кожей. Киста не деформирует сосок и, как правило, не озлокачествляется. Тем не менее, следует знать, сто киста не лечится методами консервативной терапии и от неё можно избавиться только при помощи операции. Она показана в том случае, когда размеры кисты превышают один сантиметр.

Фибромиома молочной железы. Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование молочных желез относится к неинвазивным методам исследования, используемым в маммологии для диагностики опухолей и иных заболеваний молочных желез. Его ещё называют эхомаммографией. В связи с тем, что ультразвуковая маммография даёт большой объём информации, не приносит вреда здоровью женщины и недорогостоящая, её можно многократно использовать у одной пациентки. Во время УЗИ молочных желез выявляют узловые образования как кистозного, так и солидного строения, проводят оценку соотношения различных тканевых компонентов, которые входят в состав молочной железы, выявляют увеличенные регионарные лимфатические узлы.

Показанием к УЗ-маммографии служит наличие образований молочной железы, которые определяются при её пальпации (фиброаденомы), а также увеличенных регионарных лимфатических узлов. Её выполняют при необходимости уточнения характера выявленного иным методом образования, наличие жалоб на боль в молочных железах, а также при планировании беременности, профилактическом осмотре женщин, планировании пластической операции и гормональной терапии. Ультразвуковую маммографию молочных желез лучше всего проводить с седьмого по девятый день цикла.

На УЗИ молочная железа в детском возрасте представляет собой небольшое округлое образование с малочисленными протоками, расположенное под кожей. Оно состоит в основном из волокнистой фиброзной и жировой ткани, которая бедна сосудами и клетками. До девятилетнего возраста доля фиброзной ткани составляет девяносто процентов от общего объёма молочной железы.

Стромально-железистый комплекс детской молочной железы выявляют при маммоскопии в виде образования средней эхогенности, имеющего продолговатую форму. Жировая ткань низкой эхогенности, содержит горизонтальную эхопозитивную исчерченность. С одиннадцати до четырнадцати лет у девочек наблюдается начальный период усиленного роста. В это время стромальный компонент по сравнению с паренхимой железы развивается опережающе.

Строма молочных желёз в пубертатном периоде отчётливо дифференцирована на опорную и ложевую. Перигландулярная строма имеет тонковолокнистое строение. Она содержит большое количество фибробластов. Между протоками выявляют толстые перегородки, которые состоят из грубой соединительной ткани.

С одиннадцати до тринадцати лет у девочек на УЗИ видно увеличение молочных желёз. В ареолярной области появляется зона низкой эхогенности неправильной формы, которая как бы врастает в ткань грудной железы в виде отростков. Со временем эти «отростки» могут распространяться вглубь железы. Они представляют собой участки низкой эхогенности, которые чередуются со слоями очень высокой эхогенности.

Лечение пациенток, которым выставлен диагноз «фибромиома молочной железы»

Заставить ткань развиваться в обратном направлении невозможно. При помощи фармацевтических препаратов удаётся остановить их рост. В связи с этим медикаментозная терапия фиброаденомы молочной железы не приводит к ожидаемому результату.

Если размер опухоли превысил один сантиметр, женщине предлагают выполнить оперативное вмешательство. Им является резекция молочной железы. Известна секторальная и радикальная резекция молочной железы. Если выполняется радикальная резекция, то во время операции удаляют значительную часть грудной железы. По ходу секторальной резекции стараются максимально сохранить орган. При этом удаляют небольшой сектор железы груди.

Читайте также:
Какая должны быть толщина железистой ткани молочной железы в норме по узи у женщин

Под сектором молочной железы врачи понимают от одной шестой до одной восьмой части органа. Секторальную резекцию выполняют со следующей целью:

  • при наличии подозрения на злокачественный характер опухоли, когда имеется необходимость во взятии образца тканей для гистологического исследования;
  • для лечения доброкачественных новообразований, в том числе и аденомы молочной железы;
  • для лечения рака молочной железы.

После резекции молочной железы могут иметь место такие последствия:

  • деформация или изменение исходной формы грудной железы;
  • образование около соска и впадины складок;
  • некосметический рубец;
  • застой лимфатической жидкости в случае удаления лимфатических узлов;
  • инфицирование послеоперационных ран или же их нагноение;
  • образование гематомы по причине неадекватного гемостаза во время операции.

Фиброаденома молочной железы может быть оценена в качестве заболевания, на фоне которого развивается раковая опухоль. При определении опухолевидного образования груди необходимо сразу же обратиться к маммологу. Своевременная диагностика и научно обоснованное лечение заболевания является лучшим методом профилактики рака молочной железы.

Фибромиома молочной железы – что это такое?

Узловые формы мастопатии требуют проведения тщательной диагностики для исключения опухолевого перерождения. Фибромиома молочной железы относится к доброкачественным медленно растущим новообразованиям, основой лечения которых является органосохраняющая операция. Узловые изменения в груди, выявленные во время беременности, не помешают вынашиванию плода, но после рождения малыша и завершения кормления грудью надо выполнить все необходимые лечебно-диагностические процедуры.

самодиагностика патологии

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Что такое фибромиома молочной железы?

Обнаружение узла в груди при пальпации является обязательным условием для проведения полного комплекса диагностических исследований, направленных на раннее выявление рака. Основная цель исследований – исключить злокачественный опухолевый рост. Одной из форм доброкачественной узловой мастопатии является фибромиома – опухоль из соединительнотканных и мышечных клеток. К основным причинам патологических изменений можно отнести:

    ;
  • посттравматические изменения (удар, тупая травма груди);
  • гормональные расстройства, провоцирующие гиперплазию мышечных волокон (климакс, беременность, эндокринные болезни);
  • наследственная предрасположенность к мастопатии;
  • отказ от кормления грудью;
  • быстрое увеличение массы тела.

К важным факторам доброкачественности узловой мастопатии относятся:

  • фиброзно-мышечный узел в грудной железе медленно растет, крайне редко достигая больших размеров;
  • опухоль не дает отдаленных метастазов;
  • нет реакции лимфоидной ткани (отсутствие аксиллярной лимфаденопатии).

Низкий риск злокачественности не является причиной для отказа от хирургического вмешательства: даже зная, что фибромиома не опасна, необходимо удаление узла из груди, потому что точно убедиться в отсутствии рака можно только на основе гистологического исследования.

Фибромиома молочной железы при беременности

Зачатие и вынашивание плода – это период в жизни женщины, когда в организме происходят глобальные изменения. Молочные железы первыми реагируют на гормональную перестройку: зачастую именно беременность становится пусковым фактором для роста мелкой и ранее не диагностируемой фибромиомы в груди.

Крайне редко беременная женщина сможет самостоятельно выявить доброкачественную опухоль. Исключением может стать быстрое увеличение узлового новообразования – нащупав шишку в груди, надо обратиться к врачу. Основная задача доктора заключается в проведении пункции под контролем УЗИ, с помощью которой можно выявить структуру опухолевидного образования в молочной железе. Подтвердив наличие фибромиомы, можно спокойно вынашивать плод, рожать и кормить малыша. По окончании лактации надо повторить обследование и сделать операцию по удалению узла.

Читайте также:
Как питаться и что нельзя есть при онкологии молочной железы

Диагностика патологии в груди

Чаще всего шишку в груди женщина находит случайно при самообследовании. В некоторых случаях проблему обнаруживает врач, когда женщина обращается с жалобами на боли в железе. Стандартный осмотр и пальпация груди предполагает внимательное обследование правой и левой молочной железы, даже если болит только с одной стороны. Типичными симптомами фибромиомы при осмотре являются:

  • плотноэластичная структура;
  • небольшой размер (от 10 до 30 мм);
  • хорошая подвижность;
  • чувствительность при прикосновении (от неприятных ощущений до чувства боли);
  • отсутствие связи с менструальным циклом (размер и ощущения не изменяются до и после менструации).

рентгеновское изображение

Наличие узла в груди может указывать на различные варианты патологии (киста, фиброаденома, фиброма, рак), поэтому надо продолжить обследование с использованием аппаратных методов диагностики. Оптимальными являются следующие методы:

  1. УЗИ молочных желез; ;
  2. МРТ груди.

Пашкова Алла Валерьевна

Важный элемент диагностики – пункция опухоли: цитологическая и гистологическая оценка ткани узла поможет максимально точно поставить диагноз в соответствии с МКБ-10 (код фибромиомы – D24).

Лечебная тактика при фибромиоме в молочной железе

Доброкачественность опухолевого процесса является положительным фактором для пациентки, но отсутствие опасности для жизни и здоровья вовсе не должно успокаивать женщину и врача. Медикаментозное лечение и наблюдение используется только при фибромиоме размером до 10-15 мм, когда есть шанс обойтись без операции. Важный этап в предоперационной подготовке – соблюдение диеты и снижение массы тела. Узел в груди более 1,5 см надо удалить – полное и гарантированное излечение невозможно:

  • без операции, выполненной по органосохраняющему принципу;
  • с помощью народных средств, которые не способны убрать фибромиомную опухоль;
  • с применением лекарственных препаратов, нормализующих гормональный фон.

Необходимо понимать – образовавшаяся фибромиома в молочной железе средних и крупных размеров самостоятельно не рассосется и не исчезнет. Кроме этого, важным фактором в пользу хирургического варианта лечения является риск онкологии – пока узел не удален, нельзя на 100% гарантировать отсутствие рака молочной железы.

операция на груди

Хирургическое вмешательство при фибромиоме в груди

Операция при фибромиоме в молочной железе проводится по следующим показаниям:

  • размер опухоли более 15 мм;
  • наличие неблагоприятных симптомов (боль, быстрое увеличение размера узла);
  • планирование желанной беременности;
  • любые сомнения в злокачественности новообразования.

Оптимальный вариант лечения у женщин – органосохраняющая операция, позволяющая удалить опухоль и сохранить молочную железу. Врач будет использовать следующие виды хирургических вмешательств:

  1. Изолированное удаление узла вместе с капсулой (энуклеация);
  2. Частичное иссечение молочное железы в области опухоли (секторальная резекция);
  3. Полное удаление железы (мастэктомия).

Выбор методики всегда согласовывается с пациенткой – радикальный метод применяется только в тех случаях, когда обследование указывает на высокий риск онкологии. В послеоперационном периоде важно оценить результат гистологического исследования удаленного новообразования и продолжить наблюдение у врача-маммолога с обязательным ежегодным проведением полного обследования.

Узловая мастопатия является существенным фактором риска по онкопатологии груди. Выявленную при маммографии фибромиому молочной железы надо удалить, используя органосохраняющие хирургические методики, чтобы снизить вероятность злокачественного опухолевого роста.

Читайте также:
Что может болеть под правой грудиной и грудной железой у женщин при надавливании

У меня не было жалоб, но на профилактическом УЗИ врач нашел небольшой узел в груди (33 мм). После пункции оказалось, что это фибромиома. Доктор сказал, что надо оперировать. Надеюсь, что это не рак?

Не надо бояться: фибромиома молочной железы – это форма доброкачественного новообразования, при котором нет явной угрозы для жизни и здоровья. Но узел в груди сам не исчезнет. Возможен рост фибромиомы и появление болевого синдрома, поэтому следует согласиться с доктором и сделать операцию. Скорее всего, врач удалит только опухоль, сохранив грудь. В любом случае не надо опасаться – фибромиома не является раковой опухолью.

Фибромиома молочной железы, узловая фибромиома

Фибромиома молочной железы

Фибромиома представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из мышечной и соединительной ткани. Она не распространяется на соседние ткани, медленно растет, не даёт вторичных очагов. Размер узла варьирует от десятков граммов до десятков килограмм. Фибромиомы могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Однако у слабого пола данные новообразования возникают гораздо чаще.

Причины фибромиомы молочной железы

Наиболее распространенной причиной возникновения фибромиомы молочной железы является гормональный сбой организма. Также спровоцировать новообразование и увеличить риск его возникновения могут стрессы на работе, нерегулярная половая жизнь, проблемы в семейных отношениях, неудовлетворенность собственной жизнью.

Зачастую причиной могут стать сложные роды, немолодой возраст роженицы. Гормональные сбои менструального цикла, эндокринные нарушения, хронические воспаления в малом тазу, патологии в желчных путях и наследственность провоцируют образование фибромиомы молочной железы. Отмечено, что полные дамы больше подвержены развитию доброкачественных опухолей, нежели астеничные особы.

Диагностика

Фибромиома является безболезненной опухолью, что порой затрудняет её своевременную диагностику. Пока новообразование не беспокоит женщину, оно зачастую остается незамеченным. Лишь достигнув более крупных размеров, уплотнение может перед менструацией вызывать ощущение набухания груди, причиняя боль женщине.

Поэтому важно регулярно проводить самообследование груди путем самостоятельного массирования молочных желез круговыми движениями в различных направлениях. При первом подозрении на уплотнения необходимо обратиться к врачу маммологу. Он в свою очередь проведет визуальный осмотр, пальпацию и, в случае необходимости, назначит ультразвуковое исследование, обладающее наибольшей информативностью при диагностике фибромиомы.

Лечение фибромиомы молочной железы

Фибромиома молочной железы обычно лечится хирургическим путем. Опухоль иссекается с частью груди через небольшой разрез. После чего остается небольшой шов, не портящий в последствии эстетический вид столь важного для каждой женщины органа. В случае невозможности своевременного проведения оперативного лечения состояние больной контролируется медикаментозно гормональными и негормональными препаратами.

Что такое узловая фибромиома?

Узлы фибромиомы имеют форму шара и, в отличие от злокачественных образований, гладкие края. Единичные узлы встречаются редко, обычно они образуются множественными группами, при этом у узлов различные векторы прорастания. Различают два вида многоузловой фибромиомы: субмукозная или внутренняя (узлы прорастают только вовнутрь) и, реже, субсерозная (узлы растут только наружу).

Причины возникновения узловой фибромиомы

Наиболее часто узловая фибромиома развивается в матке у женщин детородного возраста. В климактерическом периоде опухоль может, как увеличиться, так и уменьшиться либо вообще исчезнуть. У молодых девушек и девочек опухоли не встречаются. Это подтверждает, что возникновение фибромиомы обусловлено сбоем гормонального фона организма, а именно повышенной выработкой эстрогена и пониженной прогестерона.

Также повышают вероятность возникновения узловой фибромиомы различные механические и хирургические воздействия во время абортов, при выскабливании, при операциях и так далее, что впоследствии приводит к образованию спаек.

Читайте также:
Болит кость в области грудной клетки посередине: причины у женщин и мужчин

Многие специалисты утверждают, что причинами развития новообразования также становятся стрессы, инфекции, кисты в яичниках, гормональные контрацептивы, ожирение, нерегулярная половая жизнь, болезни печени, наследственность.

Симптомы узловой фибромиомы

Поскольку узловая фибромиома чаще всего поражает матку, женщинам в детородном возрасте следует обращать внимание на следующие симптомы:

· Нарушения менструального цикла, обильное кровотечение;

· Болевые ощущения внизу живота и в нижней части спины;

· Боль при половом акте;

· Увеличенный живот, метеоризм.

Иногда узловая фиброаденома матки становится причиной выкидышей или бесплодия.

Диагностика и лечение

В виду того, что узловая фибромиома, особенно на ранних стадиях, может не причинять болезненных ощущений, порой она диагностируется случайно либо на более поздних стадиях своего развития. Наиболее эффективным методом диагностики доброкачественной опухоли считается ультразвуковой исследование. Также для выявления новообразований в матке могут дополнительно применять гистероскопию или лапараскопию.

Лечение осуществляется хирургическим путем. Если есть возможность проведения консервативной операции, удаляются только узлы фибромиомы.

Мочалов Павел Александрович

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы

Фиброма молочной железы ( Фиброаденома молочной железы )

Фиброма молочной железы – это доброкачественное новообразование груди, развивающееся из соединительной ткани. Фиброма проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. Для диагностики используются традиционные инструментальные методы: УЗИ железы, маммография. При необходимости дифференциальной диагностики осуществляется биопсия тканей молочной железы. Лечение фибромы проводится хирургическим путем: применяются экономные резекции, энуклеация новообразования.

МКБ-10

Фиброма молочной железыМРТ молочных желез. Подтвержденная фиброаденома молочной железы.

Общие сведения

В настоящее время доброкачественные опухоли молочных желез являются наиболее распространенными заболеваниями, с которыми приходится сталкиваться специалистам в сфере клинической маммологии. Среди доброкачественных образований чаще всего встречаются узловой фиброаденоматоз и фиброаденома молочной железы. Фибромы выявляются у 7-13% обследованных женщин. Пик заболеваемости выпадает на 20-30 лет. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения.

Фиброма молочной железы

Причины

Пока полностью неизвестно, как именно происходит формирование опухоли, но выявлены факторы, способствующие ее возникновению. Фиброма молочной железы практически всегда обнаруживается на фоне резких изменений гормонального статуса (в период пубертата и менопаузы). Частота развития фибромы в постменопаузе увеличивается на фоне ЗГТ.

Классификация

Наиболее распространена обычная фиброаденома. По морфологической структуре она может быть периканаликулярной, интраканаликулярной и смешанной. Такие фибромы не склонны к злокачественному перерождению. Более редкая разновидность фиброаденомы – филлоидная (листовидная). Эти опухоли отличаются довольно быстрым ростом, имеют обыкновение озлокачествляться и перерождаться в саркому.

Симптомы

Фиброаденома прощупывается с ткани железы как округлая опухоль плотной консистенции, легко подвижная с гладкой поверхностью и безболезненная. Как правило, субъективно фиброаденома небольших размеров не доставляет дискомфорта. Если диффузный фиброаденоматоз (диффузная мастопатия) характеризуется склонностью к разрастанию фиброзной ткани по всей железе, то фиброаденома – это локализованная доброкачественная опухоль.

Фиброаденома является клиническим проявлением узловой мастопатии. Возникновению и развитию этой формы мастопатии способствует нарушение гормонального баланса. Фиброаденома имеет округлую форму, плотную консистенцию и прощупывается как подвижное, не связанное с кожей узловое уплотнение диаметром от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров.

Читайте также:
Почему появляются красные пятна под грудными железами и как лечить раздражение

Чаще всего женщины обращают внимание, что в груди прощупывается узелок (иногда несколько), свободно перекатывающийся внутри молочной железы. Фиброаденомы не склонны к повреждению расположенных рядом тканей и не способны распространяться в другие органы. Однако выявление плотного узлового образования в груди является показанием для проведения биопсии, чтобы исключить рак молочной железы.

Осложнения

Как правило, фиброаденома способна длительное время не проявлять склонности к прогрессированию или развитию осложнений. В редких случаях она может быстро расти и деформировать молочную железу (иногда встречаются фиброаденомы гигантских размеров, полностью заполняющие грудь и значительно увеличивающие ее в размерах). Среди гигантских опухолей молочных желез иногда встречаются листовидные фиброаденомы, склонные к злокачественному перерождению в саркомы.

Диагностика

Диагностика фиброаденомы молочной железы не представляет трудностей для маммолога. При пальпации определяется опухолевое образование. Инструментальные методы верификации диагноза включают:

  • УЗИ молочных желез. При эхографии визуализируется местонахождение, структура образования (фиброзное или кистозное ), уточняется форма и размер. Под контролем УЗИ производят биопсию молочной железы.
  • Исследование биоптата. Биоптат подвергается цитологическому исследованию для выявления возможных злокачественных клеток и предупреждения рака молочных желез. Окончательная диагностика производится по результату гистологического исследования опухоли после удаления.
  • Маммография. При проведении маммографии фиброаденома видна на снимке как более плотное по сравнению с окружающими тканями округлое образование с четко очерченными контурами. Продолжительно существующие фиброаденомы могут обызвествляться (пропитываться солями кальция) и приобретать более высокую рентгеноконтрастность.

МРТ молочных желез. Подтвержденная фиброаденома молочной железы.

Лечение

Фибромы молочной железы подлежат хирургическому удалению в подавляющем большинстве случаев. Иногда (если размер фиброаденомы не превышает 5-8 мм) назначают курс терапевтического лечения, направленный на ее рассасывание. Курс консервативной терапии, как правило, занимает 4-6 месяцев и производится под контролем УЗИ. Однако, случаи полного рассасывания опухоли даже при строгом соблюдении врачебных назначений довольно редки.

При отсутствии положительной динамики от терапевтических методов, а также при выявлении опухолей большого размера (либо при прогрессировании роста фиброаденомы) рекомендовано оперативное лечение. При фиброаденоме производят два вида оперативных вмешательств:

  • Секторальную резекцию молочной железы. Секционную резекцию производят в случае, когда имеется основание подозревать рак молочной железы.
  • Энуклеацию опухоли. Представляет собой удаление только опухоли, производится под местной анестезией и не требует продолжительного постоперационного лечения в стационаре. После удаления опухоли производят гистологическое исследование ее ткани.

Послеоперационный период обычно протекает безболезненно и не причиняет выраженного дискомфорта. На 7-10 день после операции снимают швы. Качественно выполненная с точки зрения пластической хирургии операция (внутренние косметические швы) не оставляет выраженного дефекта на коже.

Прогноз

Хирургическое удаление фибромы молочной железы не причиняет заметных неудобств в последующей жизни, но необходимо помнить, что это симптоматическое лечение и рецидив (формирование новой опухоли) возможен как в этой, так и в другой молочной железе.

Фиброма молочной железы

Доброкачественные образования в молочных железах – явление частое и встречается у 50% женщин. Доброкачественные опухоли появляются в результате нарушения механизма деления клеток, но при этом такие клетки сохраняют способность к дифференцировке.

Клетки доброкачественных опухолей происходят из разных тканей организма – эпителия, мышц, слизистой оболочки, соединительной ткани. Такие новообразования растут медленно, не проникая в соседние ткани и органы, отлично поддаются лечению и крайне редко дают рецидивы.

Читайте также:
Как питаться и что нельзя есть при онкологии молочной железы

Фиброма молочной железы – это новообразование, доброкачественное, развивается из соединительных тканей. По виду и форме являет собой небольшое уплотнение, похожее на шарик, которое определяется при пальпации. Фиброма безболезненна, но если вы обнаружили такое уплотнение, стоит немедленно обратиться за консультацией к маммологу. Доброкачественные опухоли не несут угрозы жизни, но обращаться к специалисту нужно для того, чтобы исключить злокачественный характер уплотнения.

Диффузный фиброаденоматоз – пролиферативные изменения в фиброзных и железистых тканях молочной железы с образованием железистых, кистозных или фиброзных уплотнений. Причиной диффузного фиброаденоматоза молочной железы являются гормональные нарушения, воспалительные заболевания яичников, патологии щитовидной железы, нарушения работы коры надпочечников, сахарный диабет, ожирение .

Фиброаденома – опухолевое образование, форма узловой мастопатии , имеет локальное проявление. Может быть размером от нескольких миллиметров до 7-10 сантиметров. Фиброаденома имеет форму плотного подвижного узла, не связанного с кожей. Часто фиброаденома обнаруживается при самостоятельном осмотре. Причина появления такого опухолевого образования – гормональный дисбаланс.

ПРИЧИНЫ ФИБРОМЫ ГРУДИ

На возникновение доброкачественных опухолей в первую очередь влияет колебание уровня гормонов. Причин, по которым изменяется гормональный фон несколько:

  • воспалительные заболевания женской половой системы
  • постоянные стрессы
  • физиологические колебания гормонов: пубертатный период, менопауза
  • отсутствие беременности и лактации
  • бесконтрольный прием гормональных контрацептивов
  • частые аб0рты
  • травмы и повреждения груди
  • чрезмерная инсоляция

СИМПТОМЫ ФИБРОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Симптомы доброкачественных заболеваний молочной железы зависят от стадии развития новобразования и его происхождения.

Пока уплотнение небольшого размера, оно не вызывает болевых ощущений и беспокойства. Но поскольку опухоли растут, появляется ощущение сдавленности, тяжести, распирания молочной железы, что вызывает дискомфорт. Уплотнение приобретает четкие границы и легко прощупывается при пальпации.

Нарастание болезненных ощущений, деформация кожных покровов, выделения из соска и увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о развитии злокачественности данного образования.

Обращаться к маммологу нужно незамедлительно — это важно для постановки диагноза и начала адекватного лечения.

ДИАГНОСТИКА ФИБРОМЫ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Диагностика доброкачественных опухолей молочной железы проходит в несколько этапов:

  • клинический осмотр
  • УЗИ молочных желез , которое даст детальное представление о локализации опухоли, её размерах, форме и структуре
  • аспирационная и/или пункционная биопсия под УЗ-контролем, результаты которой проходят лабораторный анализ на раковые клетки
  • маммография либо диагностическая резекция молочной железы для исключения других заболеваний.

Подтвердить или опровергнуть наличие раковых клеток в узловом образовании можно только по результатам гистологического исследования.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИКИ В КЛИНИКЕ «ДОБРЫЙ ПРОГНОЗ»

  1. Полное обследование за один-два дня.
  2. Определение тактики лечения на мультидисциплинарном консилиуме в составе, врача-онколога, лучевого терапевта, химиотерапевта.
  3. Все виды оперативного лечения в необходимом объеме.
  4. Возможность прохождения лучевой и химиотерапии в комфортных условиях.
  5. Доброжелательность и поддержка медицинского персонала.

ХИРУРГИ-МАММОЛОГИ:

  • Маммолог
  • Хирург
  • Онкохирург
  • Врач УЗД
  • Врач высшей категории
  • Опыт работы более 25 лет

  • Хирург
  • Маммолог
  • Проктолог
  • Онкохирург
  • Врач высшей категории
  • Опыт работы более 37 лет

© Авторы статьи: Еременко Максим Александрович Медицинский центр Добрый Прогноз , Коцубанов Константин Викторович Медицинский центр Добрый Прогноз

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: