Что такое трепанобиопсия молочной железы: отзывы, цена, последствия

Трепан-биопсия молочной железы

Трепан-биопсия (син. – трепанобиопсия) – один из методов взятия тканевого материала (биоптата) для гистологического исследования. Данный метод предполагает использование трепана, специально предназначенной для этого иглы. Врачи-маммологи нашего центра прибегают к трепанобиопсии для диагностики заболеваний молочной железы.

Показания к процедуре

  • появление очаговых болезненных, спаянных с окружающими мягкими тканями уплотнений в толще молочной железы
  • асимметрия молочных желез, связанная с изменениями размеров, формы пораженной железы
  • диффузное уплотнение молочной железы
  • любые изменения кожи в проекции опухолевого образования: покраснение, наличие кровоподтеков, изъязвлений, шелушения, уплотнения (симптом лимонной корки)
  • любые изменения соска и ареолы, патологические выделения из соска
  • втяжение соска или других участков в проекции новообразования.
  • липомы (доброкачественные опухоли из жировой ткани молочных желез)
  • фиброзно-кистозная мастопатия
  • внутридольковая папиллома.

При обнаружении этих изменений во время внешнего осмотра приступают к аппаратной диагностике. Новообразования отчетливо различимы при УЗИ, маммографии, спиральной КТ и МРТ желез. По их характеристикам (размеры, форма, контуры, состояние окружающих тканей) можно с большой достоверностью определить – что это? Рак или нет?

Но окончательный диагноз ставится только на основании биопсии. К тому же только гистологическое исследование позволяет определить, какой именно тип рака имеется в данном случае. А это необходимо для выбора дальнейшей тактики лечения.

Методика проведения трепан-биопсии

Трепанобиопсия имеет некоторые преимущества перед тонкоигольной аспирационной биопсией. Взятие биоптата посредством отсасывания через тонкую иглу из-за технических трудностей может оказаться безрезультатным. В отличие от тонкооигольной биопсии трепан-биопсия позволяет брать материал из глубоко расположенных, не доступных для пальпации (прощупывания) новообразований.

Это достигается благодаря особой конструкции иглы. Трепан представляет собой трубчатую иглу с острыми режущими краями. В ее просвете располагается еще одна игла желобообразной конфигурации, гарпун.

Эта комбинированная игла одноразовая, стерильная, запаянная в упаковку. Вскрывают упаковку тоже в стерильных условиях непосредственно перед использованием. После этого иглу заправляют в пистолет – устройство с пружинным механизмом.

Подобно настоящему пистолету это устройство снабжено предохранителем, кнопкой для спуска. Здесь же есть регулятор силы срабатывания пружинного устройства. Сама процедура взятия биопсии проходит в малой операционной. За редким исключением наркоз не требуется – достаточно местной анестезии.

Подготовка к трепан-биопсии такая же, как и перед другими аналогичными вмешательствами. За 2-3 дня следует прекратить прием противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, других лекарств, разжижающих кровь. Алкоголь тоже под запретом. В день проведения вмешательства не стоит наносить на кожу груди кремы или иные косметические средства, пользоваться дезодорантами.

Оптимальный период для взятия биоптата из молочной железы – 7-14 день цикла. В эту фазу цикла ткань железы наиболее мягкая, и болевые ощущения минимальны. Впрочем, жестких временных рамок здесь нет, и трепан-биопсию можно проводить в любое время.

Вначале врач проводит местную анестезию кожи в месте прокола. Затем, ориентируясь на данные предшествующего УЗИ, он регулирует силу выстрела иглы из пружинного пистолета. Вначале выстреливает гарпун, и ткань попадает в его желоб. Сразу же после этого трепан срезает ее в желобе. В итоге получается цилиндрический фрагмент ткани. Его сразу же направляют в лабораторию.

Место прокола обрабатывают антисептиком. Наложение швов не требуется. В течение первых часов после диагностической процедуры женщина находится под нашим наблюдением. И лишь при стабильном состоянии и отсутствии ухудшения мы отпускаем ее домой.

Читайте также:
Может ли у мужчины быть рак молочной железы: симптомы и признаки

В первое время после трепан-биопсии в зоне прокола отмечается гематома, сопровождающаяся умеренным отеком и болезненностью. Для устранения отека и рассасывания гематомы в первые сутки место прикладывают холод. По этой причине мы рекомендуем всем женщинам приходить к нам в бюстгальтере.

В течение последующих нескольких суток следует избегать физических нагрузок, перегревания. Поэтому занятия спортом, посещение бань и саун нежелательно. До полного заживления ранку обрабатывают антисептиком, и защищают от загрязнения. Результат гистологического исследования будет готов спустя 7-10 дней.

Противопоказания

Их немного. Прежде всего, это аллергия на местные анестетики. Мы не проводим трепанобиопсию при заболеваниях и повреждениях кожи в месте прокола, а также при любых остро протекающих инфекционных процессах.

С большой осторожностью мы прибегаем к этому методу при состояниях, сопровождающихся нарушением свертывания крови. Трепан-биопсия не проводится, если новообразования не различимы во время УЗИ.

© 2017 – 2022 МКЦ «Проксима».
Все права защищены.
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

© 2017-2022 МКЦ «Проксима». Все права защищены
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

Трепан-биопсия. Что это? Как проводят исследование

Сертификат ковид

Трепан-биопсия (core- биопсия, режущая биопсия) – современный метод диагностики заболеваний органов брюшной полости , костной ткани, легких, лимфатических узлов , а также молочной, поджелудочной и предстательной желез (МЖ).

Трепан-биопсия

Трепан-биопсия

При этом исследовании с помощью автоматической биопсийной системы берётся образец ткани, который затем подвергается гистологическому (тканевому) и цитологическому (клеточному) анализу .

Методика является оптимальным исследованием при опухолевых процессах. Она позволяет взять нужное количество тканей с разных участков, чтобы определить злокачественность новообразования, его тип и размеры.

Показания и противопоказания к трепан биопсии молочных желез

  • Наличие пальпируемых (ощущаемых) уплотнений в мягких тканях органа. Такие очаги обнаруживаются маммологом при осмотре, а иногда и самими женщинами во время самодиагностики груди .
  • Уплотнения и подозрительные участки, выявленные при проведении УЗИ молочных желез и маммографии. Исследование образцов ткани, позволяет получить максимум сведения об имеющихся патологических процессах.
  • Изменения кожи, в том числе в околососковой зоне – изъязвления, сморщивание кожи, втяжение соска.

Противопоказания к трепан биопсии :

  • Высокая температура, плохое самочувствие – в этом случае процедуру делают после улучшения состояния здоровья
  • Острые инфекции.
  • Нарушения свёртываемости крови.
  • Беременность и лактация – кормление ребенка .
  • Недавно проведенные операции на грудных железах

Трепан-биопсия молочных желез – подготовка

Процедуру желательно проводить в первой половине менструального цикла. В это время в тканях груди отсутствуют изменения, которые могут быть неправильно истолкованы при проведении анализов. Женщинам в период климакса такое исследование проводится в любой день.

За неделю до процедуры нужно прекратить прием препаратов, влияющих на свёртываемость крови, поскольку это может вызвать кровотечение и образование обширных кровоподтеков (гематом).

Женщина сдаёт общие анализы крови и мочи, кровь на свертываемость, сифилис, гепатит, СПИД. В некоторых случаях врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.

Как делают трепан биопсию

Процедура проводится под местной анестезией. Трепан-биопсия проводится под контролем УЗИ , что позволяет точно попасть в патологический очаг, избежав повреждений сосудов и нервов.

Женщина ложится на кушетку. Врач с помощью УЗ-аппарата определяет месторасположение патологического очага, его подвижность, плотность и размеры, чтобы максимально точно взять образцы. В зависимости от места расположения образования, процедура проводится на спине или на боку.

Читайте также:
Что такое таргетная терапия в онкологии молочной железы

Место предполагаемого забора материала обрабатывается обеззараживающим раствором, в ткани вводится обезболивающий препарат. Делают несколько уколов анестетика, чтобы обезболить большую площадь и безболезненно взять нужное количество биоматериала.

После того как ткани заморозятся, врач делает небольшой разрез на коже железы. В него вставляется биопсийный пистолет, выстреливающий острой иглой, вырезающей фрагмент ткани в виде столбика. Образец, полученный при трепан биопсии помещают в специальный раствор. В зависимости от размера образования процедуру повторяют 2-4 четыре раза, чтобы взять образцы с разных участков железы. Это и есть трепан-биопсия.

По окончании процедуры на разрез накладывают асептическую повязку. При сильном кровотечении можно положить пузырь со льдом. Некоторое время после трепан биопсии могут наблюдаться боль в молочной железе и выделение крови, которые впоследствии проходят самостоятельно.

Из-за незначительного воспаления тканей, вызванного их травматизацией, размер опухоли в молочной железе может немного увеличиться. Однако, в большинстве случаев новообразование возвращается к прежнему размеру.

После трепан- биопсии

До полного заживления тканей нельзя перегреваться, париться в бане, сауне, плавать в бассейне, водоемах, принимать ванны. В качестве гигиенических мероприятий разрешаются только душ и обмывание груди водой. Нарушение этих рекомендаций грозит возникновением кровотечений, воспалений, инфекций.

Что происходит с образцами тканей, полученными во время трепан- биопсии

Полученные образцы передаются в лабораторию, где их окрашивают и рассматривают под микроскопом. Опытный специалист уже на этом этапе может определить, какое заболевание обнаружено у пациентки.

Взятые на анализ образцы при необходимости, подвергают иммуногистохимическому исследованию. Для этого фрагменты ткани после специальной подготовки обрабатывают растворами, содержащими белковые соединения – антигенами, которые находят нужные белки и выявляют рецепторы – клеточные элементы, чувствительные к определенным гормонам.

По результатам исследования женщине выдается бланк протокола, где указываются:

  • ФИО пациентки, её возраст, день менструального цикла, в который был взят образец, предварительный диагноз.
  • Данные медучреждения, где был взят образец и лаборатории, в которой проводилось исследование.
  • Адекватность (удовлетворительность) и загрязнённость образца. Фрагменты материала с большим количеством примесей и малым клеточным содержанием считаются неадекватными (неудовлетворительными). В этом случае трепан биопсию придётся делать заново.

В протоколе перечисляются все обнаруженные виды тканей и клеток. При выявлении новообразования специалист указывает тип опухоли и степень её злокачественности.

Самостоятельно разобраться в результатах трепан биопсии очень сложно. Для этого необходим большой объем медицинских знаний и клинический опыт. Однако получить примерное представление о выявленных заболеваниях можно, представив строение молочной железы и поняв, какие процессы в ней происходят.

Трепан-биопсия груди

Биопсия является золотым стандартом диагностики в онкологии. Данный метод позволяет получить образец тканей, изучить его под микроскопом и точно определить истинный характер опухоли, а также подобрать эффективное лечение. Существует несколько разновидностей данного диагностического метода, которые применяются при новообразованиях различного строения и локализации. При выявлении опухолей груди может назначаться трепан-биопсия. Эта разновидность процедуры имеет свои достоинства, недостатки и особенности выполнения.

Отличия от других методик

Чаще всего биопсию груди выполняют двумя способами. Первый — это трепан-биопсия. Для ее проведения требуется специальная игла, которая имеет большой диаметр и внутри является полой. Эта особенность позволяет получить столбик тканей достаточно большого размера.

Второй распространенный метод — это аспирационная тонкоигольная биопсия. Как можно понять из названия, в данном случае применяется игла небольшого диаметра, что позволяет снизить риск развития кровотечения и травматизацию тканей. Ввиду безопасности и высокой информативности, тонкоигольная биопсия позволяет получить материал из нескольких очагов, что актуально при наличии нескольких узлов в молочной железе. Среди недостатков метода можно отметить возможность получения образцов только для цитологического исследования.

Читайте также:
Почему после отказа от курения болит грудная клетка

Еще одна разновидность метода — эксцизионная биопсия. Она несколько отличается от описанных выше видов. Эксцизионная биопсия проводится после хирургического удаления опухоли. В этом случае можно выбрать желаемый участок новообразования и детально исследовать его.

Специалисты не сравнивают между собой разные виды биопсии и не выделяют самый лучший или самый плохой способ получения материала. У каждого метода есть определенные показания и область применения, но при этом каждый их них имеет право на существование и активно применяется в настоящее время.

Показания и противопоказания к трепан-биопсии

Несмотря на высокую информативность и достоверность, биопсию не назначают всем женщинам подряд. Как правило, процедуре предшествует комплексное обследование, в которое входят следующие методы:

  • Физикальный осмотр (пальпация груди).
  • Маммография.
  • УЗИ молочных желез.
  • Лабораторные тесты.
  • МРТ или КТ, при необходимости.

Если по результатам обследования выявляются уплотнения в груди и врачу не удается достоверно определить их природу, то следующим этапом будет проведение биопсии. При назначении исследования учитываются и симптомы, которые отмечаются у конкретного пациента. Для злокачественных опухолей характерны следующие признаки:

  • Патологические выделения из сосков.
  • Изменение рельефа или цвета кожи в области новообразования.
  • Деформация или втягивание сосков и др.

При этом противопоказаний к биопсии практически нет, ввиду того, что данная процедура имеет важнейшее значение для жизни и здоровья пациента. При выявлении различных нарушений, которые могут привести к развитию осложнений после биопсии, врач назначает необходимое лечение. После стабилизации состояния, снова рассматривается возможность проведения исследования.

Подготовка и проведение исследования

Трепан-биопсия груди не требует специфической подготовки. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то врач может отменить их за несколько дней до проведения исследования. Кроме того, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя накануне биопсии.

Для проведения исследования применяются специальные иглы большого диаметра, поэтому у пациентов часто возникает вопрос о болезненности процедуры. Для того чтобы устранить боль и неприятные ощущения, грудь в месте прокола предварительно обезболивается местными анестетиками. Если же планируется сложное исследование, то может применяться внутривенный наркоз на короткий промежуток времени.

биопсия

Трепан-биопсию проводят амбулаторно в условиях операционной или перевязочного кабинета с соблюдением правил асептики и антисептики. Для того чтобы получить образец опухолевой ткани, врач может использовать ультразвук с целью контроля. В некоторых случаях биопсия проводится под пальцевым контролем, особенно если опухоль располагается поверхностно. В среднем процедура длится 10-15 минут.

Продолжительность периода восстановления составляет около 7-10 дней. В течение этого времени необходимо ограничить физическую активность, регулярно менять повязки и обрабатывать рану на груди антисептическими растворами, которые назначит врач.

Какую информацию можно получить

Полученный образец ткани передается в лабораторию для проведения гистологического исследования. Предварительно материал фиксируется, заключается в парафиновые блоки, нарезается и помещается на предметное стекло. После окраски, врач патоморфолог изучает стекло под микроскопом и определяет вид опухоли, степень ее дифференцировки и особенности роста.

Биопсия позволяет проводить не только диагностику заболеваний опухолевой природы, но и подбирать правильное лечение. Для этого материал отправляют на FISH или иммуногистохимическое исследование. Например, препарат Трастузумаб из группы моноклональных антител применяется при таргетной терапии рака молочной железы. Однако он эффективен лишь в том случае, если в опухолевой ткани выявляется гиперэкспрессия рецептора HER-2/neu. Определить этот показатель можно только после проведения биопсии.

Читайте также:
Методы и схемы лечения фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез

Возможные осложнения

После биопсии редко развиваются тяжелые осложнения, которые требуют экстренной медицинской помощи. Наиболее часто пациентов беспокоит умеренная болезненность, воспалительные проявления (покраснение кожи, локальное повышение температуры), незначительное кровотечение. При соблюдении всех рекомендаций врача, данные состояния проходят самостоятельно в течение нескольких дней. При развитии инфекционных осложнений, симптомы более выражены — температура тела повышается до 38°C и более, из раны может выделяться гной, отмечается выраженная боль. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции на анестетики, которые применяются во время трепан-биопсии.

Вероятность развития нежелательных реакций будет ниже в том случае, если диагностическую процедуру проводит опытный врач в распоряжении которого имеется современное оборудование и качественные расходные материалы.

Трепанобиопсия молочных желез

Биопсия — это наиболее информативный метод диагностики новообразований. Он состоит в заборе образца опухолевой ткани для ее последующего изучения под микроскопом. Такой тканевый образец называется биоптатом.

Сергеев Пётр Сергеевич

Сергеев Пётр Сергеевич

Трепанобиопсия — это забор ткани посредством полой иглы большого диаметра. В результате врач получает столбик биоптата. Это дает ему возможность провести полноценное гистологическое исследование, определить тип, характер новообразования (злокачественный или доброкачественный), а также изучить клеточную структуру опухоли.

Менее травматичный вариант — аспирационная тонкоигольная биопсия. В этом случае забор ткани производится тонкой иглой.

Игла вводится в новообразование, после этого в нее втягивается небольшое количество биоптата. Недостаток аспирационной методики состоит в том, что с ее помощью можно получить только отдельные образцы клеток для цитологического исследования.

При исследовании лимфатических узлов на наличие в них раковых клеток метод аспирационной тонкоигольной биопсии считается достаточным. Но для полноценного исследования новообразований молочной железы этого мало.

Золотым стандартом диагностики онкологических заболеваний груди на сегодня признана трепанобиопсия.

Показания

Трепанобиопсия молочной железы назначается при таких симптомах, как:

  • выделения из соска с неприятным запахом, присутствием крови, желтоватого, зеленоватого или коричневого цвета,
  • уплотнение в молочной железе, которое прощупывается при пальпации,
  • втягивание соска,
  • образование на груди участка шелушения, изъязвления, сморщивания, покраснения, потемнения, повышенной чувствительности,
  • образование язв.

При таких заболеваниях как мастопатия, фиброаденома проведение биопсии помогает оценить риск озлокачествления новообразований.

Закажите обратный звонок. Мы работаем круглосуточно

Что показывает трепанобиопсия

Гистологическое исследование тканевого образца опухоли (биоптата) не только позволяет установить однозначный диагноз, дифференцировать доброкачественное новообразование от злокачественной опухоли.

При гистологическом исследовании врач определяет степень гормональной зависимости новообразования, наличие рецепторов эстрогенов, прогестерона, /neu.

Клетки опухоли подвергаются воздействию химиопрепаратами, таргетными, иммунными препаратами, чтобы оценить степень их чувствительности к медикаментозной терапии.

На основе всех этих данных врач может выбрать оптимальную тактику лечения, применения гормональной, таргетной, иммунной терапии, химиотерапии при раке молочной железы.

Кроме того, гистологическое исследование показывает степень дифференцировки (злокачественности) опухоли. Эта информация также имеет большое значение для выбора тактики лечения.

Трепанобиопсия молочной железы

Лечебное применение

Трепанобиопсия используется не только как диагностический метод, но и как средство лечения новообразований молочной железы.

Например, при наличии кисты с помощью иглы можно откачать скопившуюся в ней жидкость. После этого стенки кисты сами собой соединяются, слипаются, и новообразование исчезает.

Читайте также:
Описание маммографии при фиброзно-кистозной мастопатии bi rads 2

Преимущества

  1. Исключительная информативность.
    Трепанобиопсия дает диагностическую информацию, которая не может быть получена другими методами — маммографией, КТ, МРТ. Эти методы позволяют обнаружить новообразование, оценить его размеры, определить локализацию, изучить структуру, но они не дают данных о клеточном типе новообразования.
    Между тем именно такая информация может иметь ключевое значение для выбора тактики лечения опухолевых заболеваний молочной железы, как доброкачественных, так и злокачественных.
  2. Отсутствие госпитализации.
    Биопсия не требует госпитализации, длительного восстановления, реабилитации. Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием в условиях дневного стационара международной клиники Медика24.
    Трепанобиопсия молочных желез в международной клинике Медика24 не вызывает осложнений. Процедуру проводят специалисты высокой квалификации, имеющие большой опыт проведения таких процедур. Это служит гарантией максимальной информативности диагностики и ее безопасности.
  3. Быстрота проведения.
    Процедура занимает совсем немного времени. После отхождения анестезии, уже через несколько часов можно вернуться к обычной жизни.
  4. Отсутствие следов.
    Проведение трепанобиопсии не требует разрезов мягких тканей, наложения швов и не оставляет рубцов или шрамов.

Как проводится трепанобиопсия

Как правило, трепанобиопсия выполняется под местной анестезией. Перед проведением процедуры место введения иглы обезболивается.

На молочной железе делается небольшой разрез, через который в нее вводится гибкая игла с режущим концом.

В отличие от аспирационной биопсии, при трепанобиопсии образец ткани забирается не путем всасывания, а путем нарезания. Как правило, делается 3 — 6 заборов биоптата, чтобы получить максимум диагностической информации.

Точность введения иглы контролируется посредством УЗИ. Как правило, процедура занимает не более 10–15 минут.

Поскольку разрез тканей имеет минимальные размеры, наложения швов после процедуры не требуется. Область прокола закрывается стерильной повязкой, на которую накладывается охлаждающий компресс.

Полученные образцы ткани отправляются в лабораторию международной клиники Медика24 для морфологического исследования. Ожидание заключения может занять несколько дней.

После проведения диагностической процедуры женщина в течение нескольких часов находится под наблюдением врачей международной клиники Медика24 в дневном стационаре. После этого она может покинуть клинику.

Биопсия молочной железы: что это за анализ, как делается, показания

Биопсия молочной железы – диагностическая процедура, суть которой заключается в заборе небольших фрагментов тканей для выявления злокачественных новообразований на ранней стадии развития. Биоптат направляют в лабораторию для детального исследования. Этот метод является единственным действенным способом с высокой долей вероятности исключить или подтвердить наличие рака груди.

Показания к проведению процедуры

Биопсию молочной железы проводят при наличии таких показаний, как:

  • наличие уплотнений в груди;
  • изменение формы молочной железы или соска;
  • изменение цвета кожи молочных желез, появление участков шелушения или изъявлений;
  • нетипичные выделения из соска.

Имеющиеся патологические участки, обнаруженные на УЗИ, маммографии или МРТ, также являются показанием для проведения биопсии.

Противопоказания

Некоторые состояния и заболевания являются противопоказаниями к проведению биопсии молочной железы. Это:

  • периоды беременности и лактации;
  • обострение хронических инфекций;
  • наличие встроенного кардиостимулятора;
  • острый инфекционный процесс;
  • нарушения свертываемости крови.

Забор биоптата из молочных желез не проводится в период менструации.

Виды биопсии

Биопсию молочной железы проводят одним из способов. Их 3. Это:

  • Тонкоигольная аспирационная биопсия. Это щадящая и наименее травматичная манипуляция. Суть процедуры заключается в следующем: под контролем УЗИ выполняется прокол кожи шприцем и дальнейший забор материала. Биопсия занимает несколько минут. После этого полученный материал направляют в лабораторию для исследования. Тонкоигольная биопсия показана при кистах молочной железы – полостях, наполненных жидкость. После аспирации жидкости стенки кисты слипаются самостоятельно, и оболочка кисты ссыхается. В диагностике злокачественных опухолей и фиброаденом этот метод показывает низкую эффективность.
  • Трепанобиопсия. Для этой манипуляции используют иглу большого диаметра с режущим краем. Благодаря этому можно получить «столбик» тканей молочной железы. Процедура, как и тонкоигольная аспирационная биопсия, проводится под контролем УЗИ. По эффективности трепанобиопсия не уступает классической хирургической биопсии. С помощью этого метода можно выявить злокачественные новообразования в тканях молочных желез.
  • Хирургическая биопсия. Это своеобразная мини-операция, которая выполняется под местной анестезией. Для извлечения участка ткани выполняют небольшой разрез кожи.
Читайте также:
Как накачать грудные мышцы в домашних условиях с гантелями мужчине

Полученный в результате проведения биопсии материал подвергают морфологическому исследованию. Если по результатам исследования была выявлена злокачественная опухоль, дополнительно проводят иммуногистохимическое исследования для определения формы рака.

Биопсия – безопасная для здоровья процедура, которая позволяет своевременно выявить злокачественные опухоли. При проведении манипуляции с анестезией дискомфорт и болевые ощущения минимальны.

Результаты биопсии

После проведения биопсии можно получить такие результаты:

  • Неполные. Это означает, что для исследования было взято недостаточное количество материала. В этом случае требуются дополнительные исследования.
  • Нормальные. Такой результат указывает на то, что клетки тканей молочной железы имеют нормальные размеры и форму, а злокачественные новообразования не выявлены.
  • Доброкачественные. Такой результат указывает на то, что обнаруженное новообразование имеет доброкачественную природу.
  • Не раковые. Это означает, что в тканях груди присутствуют аномальные скопления клеток, которые не имеют опухолевой природы. Речь идет о кистах, мастите и различных воспалительных процессах.
  • Злокачественные. Результат указывает на наличие злокачественной опухоли.

Как подготовиться к биопсии молочной железы?

Пациенткам, которым назначена процедура биопсии молочной железы, рекомендуют обследование, которое включает:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ молочных желез или маммография;
  • определение уровня гормона ХГЧ.

Подготовка к процедуре не требует особых усилий. Достаточно соблюдать некоторые рекомендации, благодаря которым дискомфорт, причиненный исследованием, будет минимальным.

Перед биопсией рекомендуется:

  • за несколько дней прекратить прием антикоагулянтов и аспирина, способных усилить кровотечение;
  • в день проведения манипуляции принять душ и отказаться от использования дезодоранта;
  • за двое суток до биопсии отказаться от употребления спиртного.

При назначении биопсии пациентка должна сообщить врачу о вероятных аллергических реакциях, беременности, наличии кардиостимулятора.

Проведение процедуры

Биопсия молочной железы проводится под местным наркозом или без него. Процедура включает несколько этапов:

  • В молочную железу под контролем УЗИ вводят иглу,
  • После того, как игла войдет в полость обнаруженного новообразования, специалист выполняет забор биоптата,
  • Иглу удаляют, на место прокола наклеивают стерильный пластырь.

Полученный в ходе биопсии материал наносят на предметные стекла и подвергают цитологическому и гистологическому исследованию.

Через 3–5 рабочих дней получают результаты биопсии.

Восстановление после процедуры

После проведения биопсии молочной железы нужно придерживаться определенных правил, чтобы избежать осложнений.

Душ или ванну можно принять только через сутки после биопсии. Если на место прокола накладывали специальный стерильный пластырь, его можно не снимать. После гигиенических процедур его рекомендуется промокнуть насухо полотенцем.

Если после прокола кожи образовался синяк или отек, к этому участку можно прикладывать пакет со льдом на 10–15 минут несколько раз в день. Ни в коем случае нельзя допускать контакта льда, не обернутого тканью или пакетом, с кожей.

Читайте также:
Боль в ребрах при беременности слева и справа

После выполнения биопсии рекомендуется носить бюстгальтер, хорошо поддерживающий участок прокола. Он не должен быть чересчур тесным, сдавливающим.

В течение трех дней после биопсии нельзя поднимать тяжести, заниматься физическими упражнениями, а также бегом.

Если после процедуры возникает боль, можно принять обезболивающее средство.

После биопсии нужно внимательно следить за состоянием молочной железы, из которой брали биоптат. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если она увеличилась в размере, стала особо чувствительной, а также если возникло обширное кровотечение, которое не удается остановить самостоятельно.

Биопсия молочной железы

Заболевания молочной железы выявляют при помощи ультразвукового исследования или маммографии. Эти методы диагностики позволяют найти уплотнения, области патологического разрастания тканей. Но обнаружить онкологическое перерождение тканей может только биопсия молочной железы.

Кому назначают

Биопсией является медицинская манипуляция, в ходе которой из груди берут образцы клеток для изучения. Часто целью такого анализа является выяснение характера опухоли. Биопсию проводят, когда другие способы исследования не дали результатов.

Рекомендуется назначение процедуры биопсии только в определённых случаях. Перед её проведением в диагностических целях уже делают маммографию или УЗИ. Устанавливают наличие уплотнений в молочной железе, их число, размер, местонахождение. Дальнейшее применение биопсии может выявить кисту, фиброаденому или онкологическое перерождение тканей.

опухоль молочной железы

Показаниями к назначению биопсии является:

  • изменение формы, положения сосков, формирование на них корочек, втягивания, изменение цвета;
  • обнаружение уплотнений;
  • выделения жидкости из сосков, особенно с кровью, гноем;
  • изменение формы, размера груди;
  • некоторые заболевания – мастит, кисты, мастопатия, фиброаденома;
  • появление на коже покраснений, иных нарушений кожного покрова.

Если обнаружится опухоль мультифокальная, биопсия молочной железы будет произведена из двух уплотнений.

Важна психологическая сторона проведения процедуры. Врач должен рассказать женщине о целях исследования, необходимости её проведения. Отсутствие информации порождает страх и депрессию, которые только усугубляют болезнь. По медицинской статистике, у 80% женщин биопсия даёт отрицательный результат, то есть онкология не подтверждается.

Возможные противопоказания

Существуют ограничения для проведения этой манипуляции. Проходить биопсию нельзя при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • беременность, кормление грудью;
  • наличие кардиостимулятора;
  • индивидуальная непереносимость анестетиков;
  • повышенная температура тела;
  • менструация;
  • увеличенный размер уплотнения (более 5 мм);
  • острые инфекционные заболевания;
  • сильные боли в спине, шее, плечах различного происхождения;
  • имеются нарушения свёртываемости крови.

Противопоказанием также является невозможность женщины сохранять неподвижность во время биопсии. Длится обследование примерно 1 час, в это время нужно лежать неподвижно.

Разновидности методик биопсии

Выбирая метод биопсии, специалист будет учитывать итоги других обследований, симптомы. Отличают игольчатый и хирургический виды биопсии в зависимости от способа забора тканей. Игольчатый выполняется разнообразными инструментами. Их описание представлено в таблице.

Название игольчатых методов обследования

Применяется при обследовании образований, которые только прощупываются. Тонкая игла со шприцем вводится в предполагаемый участок поражения. Втягиваются образцы тканей. Этот чрескожный способ может обнаружить кисту с жидкостью, опухоль.

При этом обследовании применяются толстые иглы с режущими устройствами. Особый аппарат позволяет автоматически погружаться в опухоль и возвращаться. Это помогает отбирать большое количество биоматериала, получать точные результаты.

Для направления иглы применяются рентгеновские лучи. Выполняется маммограмма для точного определения зоны нахождения уплотнения. Далее делается разрез до 7 мм, через который берутся несколько образцов ткани. Применяется для обследования уплотнений, расположенных глубоко. Необходимо обезболивание.

Читайте также:
Что такое выстояние реберных дуг

Производится устройством – пистолетом с иглой. Из уплотнения забирается столбик материала высотой по величине опухоли. Не требуется обезболивание. Способ не оставляет на коже гематом, не требуется делать швы.

Применяется под контролем УЗИ, с локальным обезболиванием. Может применяться для удаления небольших новообразований.

Хирургические методы биопсии требуют обязательного обезболивания и наложения швов. При этом применяется инцизионный способ, когда происходит удаление части больного органа при исследовании. Эксцизионный метод предусматривает иссечение опухоли, только потом отбор биологических образцов ткани.

К хирургическим методам относится трепан-исследование. Оно производится, когда хирург вскрывает молочную железу, обеспечивая доступ к новообразованию. Может производиться забор образцов тканей, удаление кистозных уплотнений. Манипуляции болезненные, поэтому требуют общего наркоза.

Подготовка перед проведением

биопсия молочной железы под контролем узи

Чтобы биопсия дала точный результат, а лечение – положительный эффект, к нему нужно правильно подготовиться. Пациентка должна сообщить специалисту о наличии хронических заболеваниях, постоянном приёме каких-либо лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, нужно выполнять простые правила подготовки:

  1. За 3 дня до обследования следует прекратить приём антикоагулянтов (препаратов для разжижения крови).
  2. Накануне не употреблять алкогольные напитки.
  3. В день проведения биопсии не курить.
  4. Предупредить врача о противопоказаниях – наличие кардиостимулятора, возможной беременности, аллергических реакциях на медикаменты.
  5. Прийти на процедуру с сопровождающими, которые будет ждать, а потом проводят домой.

В день проведения процедуры биопсии рекомендуется надеть лёгкую одежду, снять очки, украшения, зубные протезы, не применять дезодоранты, средства косметики. Если обследование вызывает беспокойство, лучше принять перед процедурой успокоительное средство. Спокойное состояние пациентки даст возможность доктору точнее провести манипуляцию.

Как проводится биопсия молочной железы

Медицинская манипуляция проводится в стерильных условиях. Перед началом манипуляции у пациентки берут анализ крови на свёртываемость. Пациентка будет лежать на животе или спине в зависимости от разновидности способа исследования. Молочная железа будет находиться в обычном положении или зажата в специальном устройстве.

Место прокола обрабатывают антисептическим средством. Чтобы не было больно, наносят специальный гель. В некоторых случаях применяют наркоз.

Потом вводится игла в уплотнение. В это время категорически запрещается двигаться. Как долго это продлится, зависит от многих обстоятельств, и сказать это может только врач. В среднем забор клеток проходит быстро, по отзывам нельзя сказать, что это очень неприятно.

В заключение манипуляции место прокола обрабатывается, при кровотечении накладывается холодный компресс. Держать его можно 10 минут, затем делать перерыв. Так можно избежать воспалительного процесса в груди.

После остановки крови, нормализации состояния пациентки, накладывают повязку, отправляют её домой. Присутствие в стационаре необходимо, если молочная железа начнёт воспаляться.

Расшифровка полученных результатов

На изучение тканей в лаборатории необходимо время, в некоторых случаях до нескольких дней. Длительность подготовки зависит от сложности изучаемых образцов. Специалисты проводят макроскопический анализ, дают заключение о характере уплотнения. В расшифровке будут представлены данные о размере уплотнения, месте нахождения, выявлении онкологического изменения тканей.

расшифровка результатов биопсии молочной железы

Результаты принято расшифровывать по группам:

  • нормальные – раковых клеток нет;
  • неполные – показатели отличаются от нормы, требуется повторная проверка;
  • нераковые – есть аномальные клетки, диагностированы другие болезни;
  • злокачественные – обнаруженные атипичные клетки, определены локализация и размер;
  • доброкачественные – выявлены клетки с хаотичным делением, но они отличаются от раковых.
  • По результатам расшифровки определяют дальнейшее лечение.

Последствия после процедуры бывают минимальными. Побочные эффекты возникают редко. Процедуру может назначить доктор, если женщина сама придёт с просьбой о проведении обследования при наличии подозрений на уплотнения в груди.

Читайте также:
Как берут пункцию молочной железы и больно ли это

Делать биопсию молочной железы нужно при появлении уплотнений непонятного происхождения. Это спасёт от серьёзных проблем.

Стоимость зависит от вида биопсии. Процедура не может стоить дешево, так как в манипуляции задействована сложная аппаратура. В Москве средняя цена равна 5 000 рублей. Главное – своевременно сделать эту процедуру. Срок проведения биопсии важен для дальнейшего успеха в лечении.

Трепан биопсия молочной железы

Пациенты с раком имеют подавленную иммунную систему и более восприимчивы к инфекциям.

12 марта 2020 г. 8:26

Исследователи представили структуру и механизм белков, которые экспрессируются при различных формах рака и связаны с плохим прогнозом пациента.

9 марта 2020 г. 12:07

В низких дозах тетродотоксин заменяет опиоиды для облегчения боли, связанной с раком.

5 марта 2020 г. 14:24

Новый метод картирования сил, которые кластеры клеток оказывают на микроокружение, может помочь в изучении развития тканей и метастазирования рака.

трепан биопсия молочной железы

При подозрении на злокачественный характер новообразования в груди врачом назначается пункция для морфологического изучения патологически измененных тканей. Популярностью пользуется трепан биопсия молочной железы, схожая с традиционной аспирационной методикой. Особенность метода заключается в использовании широкой полой иглы, с помощью которой происходит захват участков тканей в форме цилиндра или аккуратного столбика. Чтобы процедура не причиняла дискомфорт, в момент изъятия материалов применяется местная анестезия, подобранная врачом в индивидуальном порядке с учетом состояния здоровья пациента. Введение иглы для изъятия образцов тканей не разовое. Процедура повторяется до 6-ти раз, что позволяет взять несколько проб с разных участков новообразования. Если вам предстоит трепан биопсия, сколько времени длится сеанс, подскажет врач. Процедура идет дольше, чем аспирационная методика, но в среднем не превышает 15 минут.

Высокоэффективное лечение молочных желез в соответствии с новыми стандартами медицинской практики проводит госпиталь Ассута – лучшее клиническое учреждение на всей территории Ближнего Востока. Обратившись к нам, вы получите:

  1. Обслуживание у лучших врачей, экспертов нужного вам профиля.
  2. Лекарственные формулы последнего поколения, разработка которых ведется в рамках клинических испытаний и лабораторных экспериментов.
  3. Высокий уровень комфорта при размещении в клинике, безупречный сервис и заботу медицинского персонала.

Напишите нам на адрес электронной почты, изложив интересующую вас проблему. Мы свяжемся с вами в течение 48 часов.

Особенности трепан биопсии

Используемая для забора материала игла имеет отличия в виде резьбы. Технологически она ввинчивается в молочную железу, накручивая на основание цилиндрические частицы тканей, после чего врач резко изымает инструмент из места внедрения. Методика позволяет получить больше тканей, чем при классической тонкоигольной биопсии. Используется ручной метод забора материала и автоматизированный – при помощи пистолета. Изъятые ткани аккуратно экспроприируются из полости иглы, помещаются в профильный раствор, окрашиваются и переводятся в гистологический блок, из которого берутся частицы для изучения под микроскопом.

Результаты трепан биопсии молочной железы после проведенного гистологического анализа поступают лечащему врачу. Диагностика патологически пораженных тканей этим методом имеет 100% точность. Дополнительно на результат при определении злокачественного характера новообразования влияет проведенная химиотерапия. Изъятые материалы исследуются на чувствительность по отношению к гормоносодержащим и химическим препаратам. Полученная информация позволяет составить эффективные терапевтические протоколы, как для отдельных курсов химии, так и для дополнительных процедур воздействия к оперативному вмешательству, когда необходимо подавить рост опухолевых клеток.

Читайте также:
На каком сроке беременности начинают болеть молочные железы, появляется чувство жжения и тянет в груди

Как проводится трепан биопсия молочной железы?

Метод изъятия материала отличается высокой надежностью, так как за одну процедуру врач выполняет несколько проколов и захватывает несколько образцов тканей с разных сторон опухоли. Проводится трепан биопсия молочной железы без УЗИ с помощью пальпации или с применением визуализирующей диагностической аппаратуры. Если рассматривать процедуру пошагово, можно выделить следующие этапы:

  • Врач проводит визуальный осмотр, применяет анестезию, делает небольшой надрез скальпелем.
  • С помощью профильного устройства производится выстрел иглой в пропальпированную опухоль (забор может проводиться механически шприцом и иглой под контролем УЗИ).
  • Канюля винтовыми движениями внедряется в опухоль, образуя цилиндр измененной ткани.
  • Через просвет канюли столбик материала изымается штоком со спиральным резцом.
  • При извлечении иглы на повреждения воздействует электрокоагулятор, исключая риск развития кровотечения и распространения раковых клеток по крови и лимфе.

Если в новообразовании врач находит полый участок, заполненный жидкостью, проводится аспирация содержимого, после которого также производится обработка поврежденных тканей коагулятором. При работе с кистозными образованиями врач выполняет трепан биопсию, которая оказывает лечебное воздействие. Процедура исцеляет крупные кисты без применения оперативного вмешательства.

Когда проводится трепан биопсия?

Метод зарекомендовал себя в медицинской практике работы с опухолями молочной железы. Применяется процедура реже, чем аналоги, в случаях подозрения на наличие:

  • кисты;
  • папилломы между протоками;
  • опухоли с признаками некротизации жировых тканей.

Рекомендуют биопсия при мастите, фиброаденоме, выделениях из сосков непонятной этиологии, а также в ряде дополнительных ситуаций на усмотрение лечащего врача.

В клинике Ассута на трепан биопсию молочной железы цена начинается от 110 евро. Процедура предваряет гистологический анализ, рекомендована в качестве надежного метода изъятия образцов ткани пораженных изменениями участков груди.

Решившись на проведение трепан биопсии, изучите отзывы пациентов, прошедших процедуру. Это позволит более точно понять, в чем ее особенность и каким образом проходит сеанс. Рекомендуется задать врачу все интересующие вопросы, чтобы перед манипуляциями доктора не осталось невыясненных моментов.

Отзыв о трепан биопсии молочной железы, оставленный пациенткой Ассуты:

«Мне посоветовали трепан биопсию, как самое надежнее обследование опухоли в груди. В Ассуте меня успокоил врач, пообещав, что больно не будет. Я лежала на спине, мне сделали УЗИ, обработали грудь дезинфицирующим раствором, вкололи анестезию. Боли я не чувствовала вообще. Единственный неприятный момент – смотреть на толстую иглу, которую вводят через небольшой разрез на груди в опухоль. Из того, что чувствовала – толчок от нажатия на курок пистолета. Немного дискомфортно, но терпимо. Врач производил выстрел четыре раза, каждый раз извлекая ткани из иглы и помещая их в пробирку с формалином. Затем разрез обработали и заклеили. Пара минут на то, чтобы прийти в себя и свобода. Через несколько дней результаты анализа. В моем случае – благополучные. Рака не обнаружили, подтвердилась фиброаденома. Опухоль вырезали, назначили курс гормонотерапии. Все закончилось хорошо. Рада, что прошла лечение у прекрасных врачей. Наташа, 35 лет».

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: