Массаж и другие способы реабилитации при переломе шейки бедра: ЛФК, физиотерапия, диета, медикаментозная поддержка и психотерапия

Реабилитация после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра – нарушение анатомической целостности костной ткани бедренной кости в области шейки. Это опасная травма, подстерегающая, в основном, людей пожилого возраста. Такое положение дел связано со снижением силы в мышцах, нарушением координации и заболеванием костной системы (остеопороз). Если молодому человеку для перелома шейки бедра «потребуется» сильный удар, толчок или падение с высоты, то пожилому – достаточно слегка упасть на бок, чтобы на длительное время оказаться прикованным к кровати.

Перелом шейки бедра — наиболее распространенная травма тазобедренного сустава. Чаще всего диагноз ставится пожилым людям, причем большая часть из них – женщины. В этом случае нередко причиной становится остеопороз — заболевание, вызывающее хрупкость костей. К сожалению, с возрастом кровоснабжение органов и тканей ухудшается. Поэтому процесс заживления протекает со сложностями.

Реабилитация вследствие перелома шейки бедра, в том числе, ставит целью восстановление нормального питания костной ткани. Методики нашего реабилитационного центра призваны вернуть человеку нормальное функционирование конечности и избавление от боли.

Причины появления перелома шейки тазобедренной кости

Самая крупная кость в организме человека – бедренная. Именно она, находясь в верхней части нижних конечностей, испытывает основную вертикальную нагрузку. Кость состоит из нескольких частей – тела, шейки и головки. Тазобедренный сустав обеспечивает связь туловища с конечностями, головка бедренной кости размещается в суставной впадине, тело и есть сама кость, а шейка находится между ними. И именно она является самым слабым звеном в этой связке.

Последствия при переломе

Различают несколько видов переломов, соответственно и состояние пациента зависит от конкретного случая. При адекватном лечении можно избежать последствий или минимизировать их. Зачастую перелом происходит вследствие падения на бок, при котором удар приходится на бедро и повреждается самая слабая часть кости – шейка.

Игнорирование травмы при повреждении шейки бедра невозможно по причине резкого ухудшения состояния пациента. В зависимости от характера перелома, возраста и общего самочувствия человека применяется консервативное или хирургическое лечение, за которым следует реабилитация. Оперативное вмешательство проводится чаще: имплантация спиц, стержней, полная замена тазобедренного сустава. В результате восстанавливается подвижность сустава и больному возвращается возможность ходить.

К последствиям перелома шейки относятся:

  • омертвение головки кости из-за нарушения кровоснабжения. Развивается некроз, который прогрессирует, деформирующий артроз, происходят необратимые изменения;
  • образование ложного сустава внутри обломков кости при ее несращении;
  • тромбоз вен, причиной развития которого является длительное нахождение в одном положении;
  • застой мокроты и склонность к пневмониям;
  • депрессии.

Основные методики реабилитации после операции

После проведенного хирургического вмешательства при переломе бедренной кости, в частности при замене тазобедренного сустава, реабилитация начинается с полного обследования пациента и назначения индивидуальной схемы лечения, которая включает не только медикаментозную терапию, но и различные восстановительные методики. В целом, при переломе шейки в реабилитационном центре работа ведется по следующим направлениям:

  • обезболивающие мероприятия;
  • профилактика гиподинамии;
  • физические упражнения (тренировки на тренажерах, занятия в бассейне);
  • психотерапия;
  • диетотерапия;
  • массаж.

Как правило, обезболивание не ограничивается приемом только болеутоляющих препаратов. Также при реабилитации назначаются успокаивающие лекарства, при необходимости пациент использует ортез, который фиксирует больную конечность, что способствует снижению интенсивности болевых ощущений.

Профилактика гиподинамии направлена на предупреждение состояний, сопутствующих малоподвижному образу жизни или полной неподвижности: трофических нарушений, пролежней, сбоев в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Программа реабилитации после перелома шейки бедра обязательно включает физические упражнения, но только с момента улучшения состояния пациента. Врачом разрабатывается индивидуальный курс нагрузок для постепенной разработки больной конечности. На начальном этапе реабилитации пациентам рекомендовано ношение бандажа, который обеспечивает поддержку шейки. Тренировки на тренажерах позволяют дозированно увеличивать нагрузки, полноценно разрабатывать конечность. Оснащение центра современным оборудованием повышает эффективность тренировок, дает возможность найти оптимальный вариант для любого пациента после травмы шейки бедра. Занятия на подводных тренажерах, упражнения в бассейне помогают облегчить мышечную боль, улучшить кровоснабжение всех органов и тканей, в том числе костных.

Эффективная реабилитация невозможна без нормализации психоэмоционального состояния больного, перенесшего операцию и на некоторое время оказавшегося обездвиженным. В ходе индивидуальных сеансов с психотерапевтом выясняется причина подавленности и проводится работа в направлении ее преодоления. В улучшении состояния во время реабилитации после перелома шейки бедра в Подмосковье важную роль играют и занятия в бассейне, они стимулируют работу мозга, дарят оптимизм и улучшают настроение.

Диетотерапия необходима при отказе пациента от еды вследствие депрессии, что влечет ухудшение физического состояния. Диета при реабилитации предполагает вкусное и насыщенное питание с содержанием всех необходимых элементов, в первую очередь – кремния и кальция, которые нужны для укрепления костного аппарата.

Читайте также:
Где находится портняжная мышца: расположение, анатомия, лечение

Чем раньше после операции начать реабилитацию, тем быстрее наступит положительный эффект. И только в этом случае возможно полное восстановление двигательной активности, возвращение пациента к привычной жизни.

Профилактика перелома шейки бедра

Профилактические мероприятия, в первую очередь, направлены на укрепление здоровья: диета с большим содержанием кальция, лекарственные препараты, повышающие прочность костной ткани, улучшающие координацию движений, увеличивающие силу мышц. В пожилом возрасте обязательно необходимо вести активный образ жизни, включать в распорядок дня пешие прогулки.

Массаж и другие способы реабилитации при переломе шейки бедра: ЛФК, физиотерапия, диета, медикаментозная поддержка и психотерапия

Перелом шейки бедра – наиболее распространенная травма тазобедренного сочленения. К подобным повреждениям приводят падения, удары, аварии. В группе риска находятся престарелые люди и женщины в период менопаузы.

Особенности реабилитации в преклонном возрасте

Восстановление после операции при переломе шейки бедра – достаточно сложный и длительный процесс. Если молодой организм справляется с задачей относительно быстро, то у пожилых людей реабилитация может затянуться на более продолжительный срок. Это связано с возрастными изменениями их организма: замедляются обменные процессы, ухудшается регенерация тканей, кости становятся хрупкими и ломкими. Ситуация усугубляется развитием сопутствующих патологий, например, сахарного диабета и старческой деменции. У пациентов преклонного возраста чаще возникают осложнения после проведенной операции.

Зачастую сложные переломы бедренной кости лишают человека возможности ходить и обслуживать себя самостоятельно. Травмы со смещением становятся причиной того, что пациент остается прикованным к постели до конца жизни. Больше половины случаев таких переломов заканчивается летальным исходом.

При серьезных травмах тазобедренного сустава реабилитационный период в пожилом возрасте длится минимум полгода. Помимо проблем с физическим состоянием, у таких больных часто наблюдается эмоциональные нарушения и психические расстройства. Это связано с необходимостью длительное время находиться в лежачем положении и отсутствием возможности позаботиться о себе самостоятельно. Таким пациентам очень важна поддержка и забота близких людей.

Основные задачи реабилитации после операции

Восстановительный период после перелома независимо от возраста больного – это всегда тяжелый труд самого пациента и окружающих его людей. Сколько он будет длиться, зависит от вида травмы и настроя самого больного.

Основные цели реабилитации:

  • возвращение пациенту самостоятельности и независимости в повседневной жизни;
  • восстановление двигательной активности;
  • сохранение безопасности в процессе восстановления.

Независимо от этапа и периода реабилитации важно полностью выполнять все предписанные рекомендации врача, где бы не находился человек: в больнице на ранних сроках восстановления или уже дома на более поздних.

С каждым днем повышается нагрузка на травмированную конечность и увеличивается интенсивность выполняемых упражнений. При этом важно соблюдать меры предосторожности и не выполнять запрещенных действий, которые могут спровоцировать развитие осложнений.

Реабилитация после перелома шейки бедра без операции

Выбор варианта лечения напрямую зависит от специфики травмы, ее локализации, перенесенных ранее заболеваний и возраста пациента. Если перелом без смещения костных отломков, нет возрастных и индивидуальных изменений способности к регенерации, лечение может проводиться консервативным методом без операции.

Программа реабилитации после перелома шейки бедра без операции включает в себя такие этапы:

  1. С первых дней госпитализации пациенту необходимо выполнять предписанный комплекс физической и дыхательной гимнастики. Изначально все занятия проводятся под контролем медперсонала.
  2. Постепенно комплекс лечебной физкультуры становится сложнее и продолжительнее. Пациенту необходимо выполнять более активные действия, задействовать максимальное количество групп мышц. На этом этапе больным разрешается приподниматься в постели.
  3. На 3 день госпитализации пациентам проводится лечебный массаж. Начинаются манипуляции с поясницы, затем на здоровой ноге и в последнюю очередь на поврежденной конечности.
  4. Через неделю назначаются физиопроцедуры.

Вышеперечисленные сроки восстановления условны. Лечащий врач составляет индивидуальную схему реабилитации для каждого отдельного случая заболевания.

Виды восстановления

Появится ли у пациента снова возможность двигаться после перелома шейки бедра, зависит от того, насколько своевременным было лечение и насколько грамотно составлен план дальнейшей реабилитации. Чтобы ускорить выздоровление, больному назначаются массаж, физиопроцедуры и ЛФК. Правильное питание также является важным условием успешного восстановления.

Массаж

Массаж не должен доставлять выраженных болевых ощущений

Для восстановления двигательной активности массаж при переломе шейки бедра назначается уже на 10 день после проведения операции. Прежде всего, манипуляции направлены на снятие болевого синдрома и отечности, улучшение кровообращения травмированной области и предупреждение появления пролежней.

Изначально массаж выполняется специалистом клиники. В процессе применяются поглаживающие, разминающие, растирающие движения. Массажные манипуляции проводятся выше или ниже места перелома. Начинают процедуру со здоровой конечности, после переходят к прооперированной.

Лечебная физкультура

В период восстановления лечащий врач назначает выполнение комплекса ЛФК, способствующий скорейшему выздоровлению и предотвращению развития артроза. Гимнастика подбирается индивидуально для каждого случая травмы исходя из состояния больного. Занятия проводятся под наблюдением медперсонала.

В первые дни после операции упражнения выполняются в положении лежа. Все движения должны быть плавными и максимально осторожными. На начальном этапе реабилитации назначаются простые упражнения:

  • вращения стопами;
  • сведение-разведение ног;
  • подъемы голени;
  • поочередное напряжение разных групп мышц.

ЛФК способствует улучшению кровотока и не дает мышцам атрофироваться. Дыхательная гимнастика предотвращает развитие застойной пневмонии.

После снятия гипса наступает следующий этап реабилитации. Больному разрешено сгибать ноги, поднимать их, активно вращать стопами. Упражнения могут выполняться в положении сидя.

На завершающем этапе восстановительного периода пациенту разрешается вставать. Гимнастику следует выполнять с опорой. После перелома шейки бедра и длительного постельного режима больному придется заново учиться ходить. Изначально первые шаги осуществляются с помощью ходунков, костылей или трости.

Физиотерапия

Магнитная терапия снимает боль, улучшает кровообращение

Физиопроцедуры в период реабилитации направлены на уменьшение отечности тканей и снижение болезненных ощущений. Помимо этого физиотерапия стимулирует заживление раны и срастание перелома, ускоряет процесс восстановления двигательной активности травмированной конечности.

При переломах бедренного сустава используются:

  • УВЧ;
  • электрофорез с фосфором и кальцием;
  • грязевые ванны;
  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание.

Физиотерапевтические процедуры используются курсом: 10-12 сеансов. В дальнейшем подобные манипуляции рекомендуется проводить трижды в год.

Диета

Главной целью диеты после перелома шейки бедра является нормализация массы тела больного, так как лишний вес повышает нагрузку на нижние конечности и суставы в частности. Чтобы процесс восстановления двигательных функций тазобедренного сочленения был максимально эффективным и закончился быстрее, питание пациента должно быть полноценным и сбалансированным. Важно включить в рацион продукты, богатые белком, кальцием и витамином Д.

Ежедневно больной должен употреблять:

  • кисломолочные продукты;
  • яйца;
  • мясо птицы;
  • нежирную морскую рыбу;
  • свежие овощи и фрукты;
  • соки, морсы, компоты;
  • каши;
  • морепродукты.

Когда пища богата необходимыми микроэлементами и минералами, кости срастаются значительно лучше и быстрее. Кроме этого, правильное питание стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта, что предотвращает возникновение запоров и прочих расстройств во время длительного постельного режима.

Медикаментозная поддержка

Хондропротекторы — препараты, помогающие восстановить хрящевую ткань

Все препараты во время реабилитации должны назначаться исключительно специалистом на основе индивидуальных особенностей организма пациента, его состояния и специфики заболевания. Основными целями использования медикаментов являются:

  • купирование боли;
  • повышение скорости регенерации костной ткани;
  • стабилизация уровня кальция;
  • восстановление хрящевой и костной ткани;
  • ускорение метаболизма.

Для снятия болезненных ощущений используются стандартные анальгетики или препараты, содержащие наркотические компоненты. Такие медикаменты могут назначаться в виде таблеток, инъекций или мазей.

Психотерапия

Стабильное психологическое состояние пациента – одно из важнейших условий успешного восстановления. Особенно это касается людей преклонного возраста. Перелом шейки бедра всегда оборачивается сильным стрессом и может спровоцировать развитие затяжной депрессии на фоне продолжительного периода лечения и дальнейшей реабилитации. Очень часто такая травма становится причиной полной утраты способности ходить, а в тяжелых случаях приводит к смерти пациента. Психотерапия реабилитационного периода направлена:

  • сформировать позитивный взгляд на перспективы дальнейшей жизни;
  • восстановить здоровоый сон и аппетит;
  • мотивировать к скорейшему выздоровлению.

Основной задачей психотерапевта является создание и поддержка правильного настроя больного. Занятия и общение с таким специалистом назначаются абсолютному большинству пациентов.

Прогноз и профилактика переломов шейки бедра

Профилактика остеопороза позволит избежать патологических переломов

Травмы бедра не являются гарантией потери двигательной активности. Однако, чем старше пациент, тем больше сроки восстановления после перелома шейки бедра. Полного восстановления можно ожидать не ранее, чем через год после проведения операции при условии отсутствия сопутствующих осложнений.

Для предупреждения перелома бедренной кости рекомендуется:

  • систематически проводить ультразвуковое исследование костей, чтобы определить их плотность;
  • обеспечить двигательную активность пациента, чтобы сохранить нормальное кровообращение и снизить вероятность развития остеопороза;
  • проходить плановые обследования;
  • лечить хронические заболевания;
  • следить за весом.

Если речь идет о пожилых людях, лучше не позволять им гулять в одиночестве. Особенно это касается неблагоприятных погодных условий, например, гололедицы и снегопада.

Перелом бедренной кости – опасная травма, которая тяжело поддается лечению. Правильный выбор схемы реабилитации, забота и участие близких людей, положительный настрой позволят пациенту быстрее восстановиться и скорее вернуться к нормальной полноценной жизни.

Лечебная физкультура при переломе шейки бедра

При травмах (падениях, ДТП), остеопорозе, злокачественных новообразованиях опорно-двигательного аппарата и метастазах в кости может произойти перелом шейки бедра, который большинство людей воспринимают, как приговор. Такое отношение к подобной травме связано с тяжелым восстановительным периодом, а также необходимостью хирургического вмешательства в большинстве случаев.

Лечебная физкультура при переломе шейки бедра

Для того, чтобы избрать наиболее эффективный метод хирургического вмешательства, являющегося неизбежной процедурой при переломе шейки бедра, в Юсуповской больнице проводится грамотная диагностика с использованием классических методик, рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Кроме того, необходимо проведение визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза.

Диагностика и лечение при переломе шейки бедра

Суть хирургического лечения заключается во введении внутрь перелома специальных конструкций – спиц, стержней или шурупов, каждая из которых подбирается с учетом характера травмы. При наличии показаний возможно проведение частичной или полной замены сустава. Такая операция называется протезированием.

Хирургическое вмешательство необходимо желательно выполнить в самые ранние сроки, буквально в первые сутки после травмы. Однако при наличии противопоказаний сроки в некоторых случаях могут переноситься. Иногда некоторое время пациенту необходимо провести некоторое время на вытяжке.

Базовые пункты хирургического вмешательства при переломе шейки бедра

Для проведения операции используется анестезия – местная или общая, выбор которой зависит от сложности вмешательства и общего состояния пациента.

Перед фиксацией обломков кости врачу необходимо правильно их сопоставить, т.е. провести репозицию.

При несложном переломе для выполнения операции необходим рентгенологический контроль, не вскрывая капсулу сустава. Подобный метод называется закрытым.

При наличии показаний проводят открытую репозицию, в ходе которой капсула сустава вскрывается.

Эндопротезирование выполняется также при наличии определенных показаний и используется при высоком риске развития осложнений. Замену родного сустава искусственным рекомендуют, как правило, людям пожилого возраста. Кроме того, подобную операцию назначают пациентам с выраженным смещением обломков, при наличии осколков и некроза головки.

После хирургического вмешательства пациентам требуется длительное и достаточно сложное восстановительное лечение с обязательным использованием ЛФК при переломе шейки бедра. Видео проведения занятий можно посмотреть на сайте Юсуповской больницы.

Основные задачи ЛФК после перелома шейки бедра

Лечебная физкультура при переломе шейки бедра в период реабилитации имеет следующие задачи:

  • улучшение кровообращения в области перелома, предупреждение возникновения осложнений у пациента, который длительное время находился в обездвиженном состоянии;
  • укрепление мышц туловища;
  • укрепление мышц конечностей и тазового пояса, предупреждение развития мышечной атрофии и контрактур;
  • снижение ригидности в суставах;
  • восстановление опорной функции нижних конечностей;
  • восстановление навыков ходьбы и осанки;
  • максимальное восстановление трудоспособности больных, адаптация их к повседневным нагрузкам.

ЛФК при переломе шейки бедра в Юсуповской больнице

ЛФК после перелома шейки бедра в Юсуповской больнице является неотъемлемой частью реабилитации, которая направлена на то, чтобы восстановить не только утраченные функции больного сустава, но и весь организм в целом. Для сокращения срока постельного режима и ускорения процесса восстановления двигательной активности реабилитацию необходимо начинать на следующие сутки после перелома. Начинают восстановительное лечение с массажей и ЛФК. После перелома бедра необходимо также изменить рацион питания: ввести в него продукты, богатые растительной клетчаткой, кальцием и витамином D. Нельзя допускать развития запоров, которые могут быть обусловлены сниженным уровнем двигательной активности.

Важная роль в реабилитации принадлежит лечебной гимнастике. ЛФК при переломе шейки бедра способствует восстановлению активной подвижности. Особенное внимание уделяется выполнению идеомоторных упражнений.

Затем приступают к выполнению упражнений, направленных на поочередные сокращения мышц спины, шеи, голени и бедер. Таким образом добиваются усиления локального кровообращения, улучшения обмена веществ и предотвращения дегенеративных процессов в мягких тканях. Применяются, прежде всего, разгибательные и сгибательные движения пальцев рук и ног.

Хороший результат дают вращательные движения головой (по часовой стрелке и против) и движения плечами, голенями и стопами. Для повышения эффективности упражнения можно использовать небольшие гантели и ручные эспандеры.

После снятия гипса для каждого пациента в Юсуповской больнице разрабатываются индивидуальные схемы занятий, направленные на разработку суставов, длительное время находившихся в неподвижном состоянии.

Лечебная физкультура при переломе шейки бедра в данный период включает в себя поочередное поднятие прямых ног, вращение стопами, сведение и разгибание коленей и др.

После этого врачи-реабилитологи Юсуповской больницы учат пациентов заново ходить, сначала с использованием вспомогательных средств, например, костылей. Спустя время опоры на руки постепенно уменьшают, увеличивая нагрузку на нижние конечности. Через две недели пациент может пробовать передвигаться с помощью трости.

Комплекс ЛФК при переломе шейки бедра в Центре реабилитации Юсуповской больницы разрабатывают квалифицированные специалисты, владеющие многолетним опытом работы с применением передовых реабилитационных методик. При составлении программы упражнений учитываются особенности и сложность перелома, общее состояние и возраст пациента. Для повышения эффективности восстановительного лечения в схему реабилитации пациентов врачи-реабилитологи Юсуповской больницы включают физиопроцедуры, способствующие полному сращению кости и помогающие восстановить анатомическую структуру поврежденного сустава.

Записаться на консультацию к врачу-реабилитологу и узнать стоимость предоставляемых медицинских услуг можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники.

Реабилитация после перелома шейки бедра

изображение

Перелом шейки бедра – серьезное повреждение тазовых костей, встречающееся преимущественно у пожилых людей. Вероятность травмироваться увеличивается с возрастом, в частности после 50 лет. Такая разновидность переломов связана с возрастными ухудшениями костной ткани и появлением остеопороза. Одним из способов восстановления целостности бедренной кости считается операция, представляющая собой остеосинтез или эндопротезирование.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 24 Декабря 2020 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Консервативная терапия

Реабилитация после перелома шейки бедра предусматривает проведение определенных методик лечения:

  • Остеопатию. Приемы пальпации помогают восстановить биомеханику и кровоток тела без применения фармакологических компонентов.
  • Фармакопунктуру. В пожилом возрасте предусматривает проведение медикаментозной рефлексотерапии. Ввод гомеопатических препаратов в акупунктурные точки активизирует их и помогает снять болевые ощущения.
  • Массаж делают спустя 2-3 дня после получения травмы. Задействуют поясничную область, зону здоровой ноги, постепенно включая массирование поврежденной конечности. Процедура помогает улучшить кровообращение, укрепить мышечные группы, а также восстановить навыки ходьбы и опорную функцию ног.
  • ЛФК считается главной составляющей реабилитационного периода. Его рекомендуется начинать через 7-10 дней после операции. Длительность курса составляет примерно год, с постепенным увеличением интенсивности. Упражнения для восстановления после перелома шейки бедра начинают с подъемов и сгибания ног, затем больной начинает вставать, придерживаясь за опору. Задача гимнастики – предупредить атрофию мышц и восстановить возможность человека нормально передвигаться. Используют также респираторные упражнения, не допускающие появление застоев в легких.
  • Физиотерапия стабилизирует кровоток, убирает боль и отечность, поможет костям и пораженным тканям восстановиться. Применяют лазерную и магнитотерапию, иглоукалывание или ультразвук.

mrt-card

Остеопатия

Оказание помощи больным с соматическими нарушениями. Применяются мануальные методы.

mrt-card

Фармакопунктура

Введения лечебных препаратов под кожу в биологически активные точки на теле человека.

mrt-card

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.

mrt-card

Физиотерапия

Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.

mrt-card

Лечебный массаж

Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.

Современные реабилитационные методики

Восстановление после перелома шейки бедра включает новые способы реабилитации, которые применяют в санаториях или медицинских центрах:

  • Мануальная терапия избавит от отеков, суставных болей и расширит диапазон движений
  • Кинезиотейпирование. Реабилитация, назначенная после операции, проведенной по причине перелома шейки бедра, предполагает применение тейпа. Эластичный пластырь сократит восстановительный процесс и купирует возникающие болевые ощущения
  • Кинезиотерапия принесет хороший эффект для устранения малоподвижного образа жизни и поможет восстановить двигательные функции
  • Электромиостимуляция за короткое время улучшит тонус и эластичность мускулов, а также активизирует их работу
  • Механотерапия нацелена на безопасное сращение поврежденных суставов. Восстановление после операции на шейку бедра при этом предполагает выполнение физкультуры с применением дополнительных аппаратов
  • IASTM активизирует поврежденные мягкие ткани при помощи специального инструмента

изображение

mrt-card

Кинезиотейпирование

Наложение кинезиотейпов – ленты-пластыри для профилактики травм, в период реабилитации.

mrt-card

Изометрическая кинезиотерапия

Методо физической реабилитации, основанный на статическом сокращении мышц.

mrt-card

Мануальная терапия

Воздействие рук терапевта на тело пациента с целью выявления и лечения различных заболеваний.

mrt-card

Механотерапия

Занятия на тренажерах Artromot для коленного и плечевого сустава для пациентов после операций и травм.

mrt-card

Электромиостимуляция

Помогает восстанавливать двигательную активность после долгой иммобилизации. Снижает болевой.

mrt-card

Инструментальная мобилизация мягких тканей

Воздействия на кожные и мышечные рецепторы специальными инструментами позволяет снимать.

Как проходит реабилитация

Восстановление у пожилых или молодых пациентов после тяжелого перелома шейки бедра контролируют специалисты. Они проводят мероприятия, включающие в себя обезболивание, физические упражнения, психотерапию, диету и массаж. Если восстановительный процесс проходит дома, то нужно исключить опору на травмированную конечность, ограничить движения в период нескольких недель. Домашняя активность начинается постепенно, с передвижения при помощи специальной опоры.

Почему реабилитация так важна

От своевременно и правильно проведенных мероприятий зависят сроки полного выздоровления, восстановления двигательных функций, а в отдельных случаях – способность вставать и передвигаться.

Цитата от специалиста по реабилитации

изображение

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

изображение

Чем грозит ее отсутствие

Не правильно и не своевременная проведенная реабилитация может оказать негативное влияние на организм:

  • трофические разлады
  • дестабилизация деятельности сердца и сосудов
  • пролежни
  • проблемы с работой ЖКТ
  • пневмонию и другие патологические процессы в легких

Когда начинают занятия

После операции уже на 2-3 день рекомендуется делать несложные упражнения, а на 4-7 день включают в программу лечения массаж. Через 5-10 дн. начинают проводить физиопроцедуры и интенсивную лечебную зарядку. Полную нагрузку врачи советуют начинать по прошествии 3-х месяцев.

Сколько времени на восстановление потребуется

Сроки восстановления после перелома шейки бедра длятся от 2 до 12 мес. Они зависят от индивидуальностей организма, и возраста. Например, у ребенка этот процесс пройдет намного легче и быстрее, чем у старика. В среднем, реабилитационный период после проведения операции длится не менее 6 мес.

Как скоро наступают улучшения

Специалисты дают прогнозы, что при правильном проведении реабилитации улучшения наступают постепенно. Так, наступать на поврежденную ногу можно спустя 2 мес. после операции, а ходьба возобновится через 6-12 мес. Восстановление с применением всего комплекса необходимых мер является залогом быстрейшего возвращения подвижности. Главное, соблюдать врачебные рекомендации, и выздоровление не заставит себя ждать.

Массаж и другие способы реабилитации при переломе шейки бедра: ЛФК, физиотерапия, диета, медикаментозная поддержка и психотерапия

Реабилитация после перелома шейки бедра. Диета, упражнения, Лечебная физкультура

28.11.2016

Реабилитация после перелома шейки бедра

Советы по реабилитации после перелома шейки бедра. Что делать при переломе шейки бедра.

Перелом шейки бедра относится к тяжелым травмам, которые очень трудно поддаются лечению. По статистическим данным врачей-травматологов всех стран, переломы шейки бедра составляют около 6% от всех переломов костей скелета.

Как известно, этот тип перелома особенно характерен для лиц пожилого возраста с признаками остеопороза. В юном возрасте кости человека имеют большой запас прочности за счет повышенного содержания кальция, фосфора, кремния и других микроэлементов, а также хондроэтилсульфатов.

С возрастом постепенно плотность костной ткани снижается и она уже не может выдержать большие нагрузки. Чаще всего перелом шейки бедра возникает у женщин в постклимактерическом периоде. Этот факт связан с понижением количества эстрогенов в крови и нарушением метаболизма кальция в организме.

Особое внимание ВОЗ приковано к проблеме этого серьезного заболевания, так как перелом шейки бедра может стать причиной инвалидности или даже смерти.

Причины возникновения перелома

  1. Падение даже с небольшой высоты;
  2. Резкий наклон туловища в сторону;
  3. Остеопороз;
  4. ДТП;
  5. Огнестрельное ранение в области шейки бедра;
  6. Остеомаляция;
  7. Спортивные травмы;
  8. Злокачественные новообразования.

Факторы риска перелома шейки бедра:

  1. Возраст мужчин и женщин старше 65 лет;
  2. Женщины в постклимактерическом периоде;
  3. Отягощенная в плане перелома наследственность;
  4. Тонкие кости (стройное тело);
  5. Наличие в анамнезе перелома шейки бедра или других травм;
  6. Недостаточное поступление с пищей кальция и кремния, витамина Д и С;
  7. Дефицит массы тела;
  8. Недостаточное поступление белка с пищей;
  9. Низкая физическая активность;
  10. Курение;
  11. Неполноценное питание;
  12. Алкоголизм;
  13. Психические заболевания, в том числе болезнь Альцгеймера;
  14. Прием некоторых медицинских препаратов;
  15. Хронические соматические заболевания;
  16. Нарушение ритма сердца и гипотония;
  17. Нарушение функции щитовидной железы;
  18. Прием кортикостероидов;
  19. Артрит;
  20. Инсульт в анамнезе;
  21. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  22. Мышечная гипотония.

Симптомы

  1. Резкая боль в области бедра;
  2. Человек не может стоять и ходить;
  3. Поврежденная нижняя конечность выглядит несколько короче, чем здоровая;
  4. Область тазобедренного сустава несколько деформирована;
  5. Поврежденная нога больного несколько вывернута наружу.

Диагностика

Врач-травматолог ставит диагноз на основании анамнеза (факт травмы), объективного осмотра больного и данных рентгенологического исследования.

Оказание неотложной помощи после перелома шейки бедра

  1. Если у больного произошла травма с повреждением кровеносных сосудов и развилось сильное кровотечение, в этом случае необходима экстренная остановка кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда или наложения жгута не более чем на 2 часа;
  2. Если травма произошла в результате ДТП и у больного имеются признаки сердечной и дыхательной недостаточности, то необходимо провести ряд реанимационных мероприятий для восстановления жизненно важных функций;
  3. Учитывая, что у пострадавшего выражен болевой синдром в области бедра, проводится обезболивание ненаркотическими анальгетиками («Анальгин», «Спазган», «Баралгин»);
  4. Наложение асептической повязки;
  5. Транспортная иммобилизация;
  6. Госпитализация в травматологическое отделение стационара;
  7. В карете скорой помощи возможно проведение противошоковых мероприятий.

Лечение

Вколоченные переломы шейки бедра лечатся консервативно путем скелетного вытяжения за мыщелки бедренной кости или за бугристость большеберцовой кости.

Процесс лечения и восстановления при переломе шейки бедра очень длительный.

Как только позволит общее состояние больного и на рентгене будут видны правильные сдвиги фрагментов кости, накладывается иммобилизирующая гипсовая повязка в среднем на 3-4 месяца. А уже через 1-1.5 месяца больному разрешается ходить при помощи костылей, но частичная нагрузка на поврежденную ногу разрешается только через 3 месяца после травмы.

Операция при переломе шейки бедра

Оперативное вмешательство при переломе шейки бедра проводится под общим наркозом. Основная цель операции — установить сломанную кость на ее место и при помощи фиксаторов ее удержать в таком положении.

Два основных оперативных метода лечения перелома шейки бедра:

  1. Установление винтов и пластин;
  2. Замена тазобедренного сустава (в вертлужную впадину устанавливается металлический протез с шаром).

Чем опасен перелом шейки бедра

Несколько десятков лет назад, когда не было оперативного лечения перелома шейки бедра, эта травма часто приводила к летальному исходу за счет осложнений.

Осложнения

  1. Пролежни в области крестца и ягодиц;
  2. Тромбофлебит вен нижних конечностей;
  3. Остеомиелит;
  4. Застойная пневмония;
  5. Сердечно-сосудистые нарушения;
  6. Депрессия;
  7. Упорные запоры;
  8. Асептический некроз тазобедренного сустава;
  9. Цистит;
  10. Пиелонефрит.

Реабилитация

Реабилитация после перелома шейки бедра включает:

  1. ЛФК;
  2. Физиопроцедуры;
  3. Массаж;
  4. Лечебная гимнастика;
  5. Полноценное питание.

Комплекс упражнений при переломе шейки бедра

ЛФК при переломе шейки бедра должно назначаться с первых дней поступления больного на стационарное лечение.

  1. Упражнения, которые делаются пациентом лежа на кровати.
    • Произвести тыльное сгибание и разгибание стоп. В положении максимального разгибания стопы пациент должен задержаться около 5 секунд, затем расслабить стопу;
    • Пациент одновременно сгибает и разгибает пальцы на верхних и нижних конечностях. При выполнении этого упражнения он должен напрягать все группы мышц рук и ног;
    • Необходимо произвести сгибание здоровой ноги в коленном суставе, но таким образом, чтобы пятка не отрывалась от поверхности кровати. При выполнении этого упражнения делать опору на локти запрещается, пациент также не должен помогать себе руками;
    • Пациент прижимается к кушетке и сильно напрягает выпрямленную ногу;
    • Пациент держится за перекладину, пытается подтянуться и одновременно приподнимает таз от поверхности кровати;
    • Больной выполняет упражнение «велосипед» здоровой ногой;
    • Больной поднимает над кроватью голову и плечи, упирается в кровать локтями и при этом пытается свести лопатки;
    • Необходимо производить круговые движения ногой в правую и левую стороны;
    • Больной должен поочередно, но очень плотно прижать к кровати: голову, плечи, спину, ягодицы, ноги, стопы;
    • Больной выполняет диафрагмальное дыхание (вдох и выдох животом), при этом выдох должен быть более медленным и длинным.
  2. Упражнения в положении сидя
    • Больной проводит поочередное сгибание пальцев на правой и левой ноге;
    • Больной сидя на стуле или кушетке производит сгибание и разгибание стоп;
    • Больной сидит на кровати, свесив ноги. В таком положении он производит сгибание правой и левой ноги в коленном суставе.
  3. Упражнения в положении стоя
    • Больной при помощи врача-реабилитолога должен встать на ходунки, при этом необходимо опираться на кисти;
    • Больной должен стоять, опираясь на больную ногу и кисти, 30-60 секунд.

Массаж при переломе шейки бедра

Учитывая тот факт, что длительная иммобилизация при переломе шейки бедра у пожилых людей приводит к нарушению крово- и лимфообращения, назначение массажа и физиопроцедур при этом заболевании является обязательным условием для восстановления физиологической функции нижней конечности. Но все реабилитационные мероприятия при этом виде травмы должны назначаться только врачом и в строго отведенные промежутки времени. Ранняя двигательная активность при переломе шейки бедра может привести к серьезным осложнениям.

Так, например, если при остеопорозе будет дана ранняя физическая нагрузка, может образоваться ложный сустав.

С первых дней иммобилизации необходимо проводить массаж здоровой конечности, чтобы произошло рефлекторное улучшение кровоснабжения в поврежденной ноге.

Если больной находится на скелетном вытяжении, можно делать легкий массаж больной ноги: легкие поглаживающие движения, обхватывающее, спиралевидное растирание. Массажист должен производить движения задним ходом и таким образом, чтобы в массаж была вовлечена вся поверхность поврежденной ноги. Во время процедуры нога должна находиться в выпрямленном положении.

Преимущества массажа в ранние сроки после иммобилизации:

  1. Уменьшает мышечный гипертонус поврежденной конечности;
  2. Улучшает кровоснабжение;
  3. Улучшает трофические процессы в тканях ноги;
  4. Повышает регенеративные процессы в кости;
  5. Позволяет уменьшить проявления болевого синдрома;
  6. Предупреждает осложнения.

В тот период, когда болевые ощущения и повышенный тонус в ноге уменьшаться, массажист может применять простое поперечное разминание, также приспосабливаясь к свободному положению больной ноги. С течением времени давление рук и сложность манипуляций при массаже можно постепенно усиливать.

Чтобы ускорить образование костной мозоли и сам процесс выздоровления, можно с первых дней иммобилизации использовать механическую стимуляцию при помощи специальных резиновых шариков. Некоторые массажисты в своей практике используют шаровидный эбонитовый вибратор, которым воздействуют в области большого вертела ноги.

Запрещается выполнение прерывистой и неприрывистой вибрации на поврежденной ноге.

Начинать надо с массажа 5-7 минут и постепенно увеличивать время сеанса до 15 минут.

В самом начале восстановительного периода здоровую ногу массажируют 15 минут, а затем с каждым днем это время сокращается и больше внимания уделяется больной ноге.

На здоровой ноге можно применять практически все массажные приемы, исключением является глубокая вибрация, потому что при этом происходит сотрясение костей таза и у больного может произойти смещение костных отломков в больной ноге.

Профилактика пролежней с помощью массажа

Очень большой проблемой при переломе шейки бедра является образование пролежней. В этом случае очень хорошо помогает массаж. Массажист подводит аккуратно руку под тело больного человека и в типичных местах их образования совершает поглаживания, спиралевидные движения, растирания. При выполнении этой процедуры можно использовать различные медицинские средства для профилактики пролежней (масла и кремы). Эти участки можно долго не массировать, достаточно 3-4 минут.

Если они присутствуют, то надо об этом сообщить лечащему врачу и не проводить на этом месте никаких массажных процедур.

Массаж после снятия гипсовой повязки

Массаж после снятия иммобилизирующей повязки включает в себя глубокий массаж следующих областей тела:

  1. Пояснично-кресцовой;
  2. Ягодичной;
  3. Коленный сустав;
  4. Тазобедренный сустав;
  5. Бедра;
  6. Голени.

Массажист применяет такие методы как: похлопывания, поглаживание, рубление. После длительной иммобилизации в коленном и в тазобедренном суставах, как правило, у большинства больных образовалась тугоподвижность, а в некоторых случаях и контрактура сустава. Особое внимание в периоде реабилитации после перелома шейки бедра надо уделять массажу и разработке этих крупных суставов, а также окружающих их связок и мышц.

Интенсивные массажные движения в верхней части бедра можно проводить только в том случае, если зарубцевался послеоперационный шов. Массаж пострадавшей ноги не должен приносить пациенту неприятных болевых ощущений. В стационаре массаж проводится ежедневно вплоть до последнего дня перед выпиской. После этого массаж назначается в поликлинике курсами по 10-12 процедур с перерывом в 1-1.5 месяцев.

В стационаре больной должен постепенно готовиться к переходу в вертикальное положение. Врач – травматолог, основываясь на данных рентгена и объективном осмотре больного, может назначить день, когда пациенту разрешается сделать несколько шагов. Перед тем как сделать эти первые шаги, массажист должен хорошо размять поясничную область пациента, а также сделать легкий массаж на передней поверхности бедра и голени.

Многие пациенты жалуются врачу на то, что одна конечность стала короче другой. В этом случае в ортопедическом салоне можно заказать специальные стельки или обувь, которая поднимет поврежденную ногу на нужный уровень.

Не всем пациентам, несмотря на все усилия в периоде реабилитации, удается восстановить физиологическую функцию поврежденной конечности. Часть больных ходят при помощи костылей или трости, некоторые из них получают группу инвалидности.

Если в результате реабилитации после перелома шейки бедра больному очень трудно и больно ходить, в этом случае ему показано эндопротезирование тазобедренного сустава. Это достаточно сложная операция, которая делается под общим наркозом, но, как правило, люди пожилого возраста с большим количеством сопутствующей патологии не смогут перенести такое вмешательство и длительную анестезию.

Диета

При переломе шейки бедра пациент в свой ежедневный рацион должен включать следующие продукты:

  1. Творог;
  2. Молоко;
  3. Яйца;
  4. Морская рыба;
  5. Цветная и морская капуста;
  6. Компот из сухофруктов;

Если у больного после выписки из стационара сильно болит нога, то можно однократно принять таблетированные препараты для обезболивания;

Существует множество методов народной медицины, которые применяются при этом виде травмы. Приведем лишь некоторые из них:

Компрессы

  1. Димексид с настойкой окопника. Димексид развести кипяченой водой 1:1 и смешать с настойкой окопника 1:1. Смоченную раствором салфетку положить на область тазобедренного сустава на 30 минут. После этого салфетку снять, а кожу не мыть и не вытирать. Такие компрессы можно делать каждый день в течение 10 дней;
  2. Компресс из семени льна. Сварить густой кисель из семени льна и положить компресс на область сломанной кости. Одну порцию киселя можно использовать 3 раза. Всего необходимо сделать 15 процедур;
  3. Мазь из можжевельника. Веточки можжевельника слоем сложить со сливочным маслом и потопить в печке или в духовке, затем процедить и намазать ногу.

Теги: перелом шейки бедра, Перелом шейки бедра у пожилых, лечение, ЛФК при переломе шейки бедра
234567 Начало активности (дата): 28.11.2016 08:46:00
234567 Кем создан (ID): 1
234567 Ключевые слова: перелом шейки бедра
12354567899

О важности своевременной реабилитации после перелома шейки бедра

восстановление после перелома

Перелом шейки бедра – одна из самых тяжелых травм, которой подвержены люди пожилого и старческого возраста. Терапия подобных переломов, чаще всего, требует оперативного вмешательства с установкой искусственного частичного протеза или полной замены поврежденного сустава эндопротезом. Период полной реабилитации после перелома шейки бедра длится до года, при этом сохраняется риск инвалидности. Часто пожилые люди впадают в депрессию из-за сложности лечения травмы и длительности периода восстановления. В таком случая гарантирована инвалидность.

Последовательность реабилитационных мероприятий

Первые меры по восстановлению подвижности сустава проводят через сутки после получения травмы и оказания медицинской помощи. Сначала вводятся мероприятия на предотвращение общих и системных осложнений. Пролежни, тромбоз глубоких вен голеней и бедра, застойная пневмония, нарушение моторики кишечника и возникновение запоров, депрессивное состояние – это наиболее распространенные проблемы, с которыми можно столкнуться в процессе реабилитации.

Вне зависимости от сложности повреждения после стабилизации состояния больного необходимо несколько раз в день короткими курсами проводить массаж пострадавшей конечности для улучшения кровообращения, препятствия застою крови и лимфы. Особое внимание следует обратить на массаж, направленный на профилактику пролежней.

В первые недели после перелома рекомендуется проводить массаж всего тела, аккуратно поворачиваться с бока на бок, выполнять упражнения пассивной лечебной физкультуры. К ним относятся вращения стопы с небольшой амплитудой, сгибание ноги в колене с помощью врача-физиотерапевта, подъемы верхней части тела, вращение и сгибание рук в локтевых и лучезапястных суставах. Длительное отсутствие или выраженное ограничение движений бедра может стать причиной развития тугоподвижности (контрактур).

Для людей пожилого возраста крайне важным является предотвращение застойных явлений в легких, профилактика пневмонии. Для этого после разрешения врача необходимо регулярно поднимать больного в кровати, чтобы он находился в сидячем положении. Обычно подобную профилактику заболеваний дыхательной системы сочетают с приемами пищи. Также показана дыхательная гимнастика.

Первые месяцы после перелома больному показан постоянный постельный режим. Исключение составляют пациенты, перенесшие остеосинтез. В этом случае после стабилизации состояния больного, нормализации температуры тела, отсутствии выраженного болевого синдрома врачи рекомендуют вставать с кровати и ходить на короткие дистанции с использованием костылей.

Правила выполнения восстановительных упражнений

Соблюдение методики при выполнении упражнений для восстановления подвижности, снятия отечности, нормализации кровообращения поврежденного сустава позволяет достичь более быстрого результата. Пренебрежение правилами может нанести вред и спровоцировать смещение, надлом кости, вторичное повреждение сустава. К особенностям выполнения реабилитационных упражнений относится:

  • медленное наращивание темпа, количества подходов и сложности упражнений;
  • отсутствие вращательных движений в больном суставе, скрещивания ног в лодыжках и коленях;
  • отсутствие боли при физической нагрузке;
  • улучшение психологического состояния больного после выполнения упражнений;
  • завершение любого комплекса специальными упражнениями на растяжку (если врач не рекомендовал иное).

Комплексы упражнений разрабатываются для каждого пациента индивидуально в зависимости от степени повреждения сустава и динамики выздоровления. Новые упражнения вводятся под присмотром врача-физиотерапевта.

Важность своевременной реабилитации

Ранняя реабилитация позволяет быстро восстановить утраченные функции травмированного сустава, избежать инвалидности даже для пациентов преклонного и старческого возраста. Сокращение длительности постельного режима позволяет избежать появления пролежней и опрелостей. Улучшение физического состояния по мере усложнения реабилитационных упражнений положительно влияет на психологический настрой больного, укрепляет волю к жизни, способствует выздоровлению.

** Размещенная на сайте информация и прейскуранты не являются публичной офертой
2014 – 2022 © Все права защищены

Реабилитация после перелома бедра

Мойсов Адонис Александрович

Костная ткань может быть разрушена частично или полностью вследствие любой травмы. При этом человек чувствует сильную боль, а его двигательная активность снижается, либо вовсе становится невозможной. Не стоит исключать вероятность инвалидности. Перелом шейки бедра представляет собой травму, которая несёт наибольшую опасность для человека, особенно если речь идет о людях пожилого возраста. С целью ускорения процесса выздоровления необходимо срочное обращение к квалифицированным медицинским специалистам. Важное значение также имеет грамотная организация реабилитации после перелома бедра.

Виды восстановления после перелома бедра после операции

Период восстановления после перелома бедра (ПБ) имеет очень важное значение. От него зависит дальнейшая двигательная способность пациента. Наиболее длительный реабилитационный период характерен для людей старшей возрастной группы. В ряде случаев он может продлиться 12 месяцев. Существует два вида реабилитации, описание каждого из которых приведено ниже.

Ранняя реабилитация

Избежать осложнений позволит правильно организованная и проведённая реабилитация после перелома бедра после операции. Оно должно носить комплексный характер и проводиться, начиная с самых первых дней после операции.

Ранняя реабилитация подразумевает, что на протяжении нескольких недель сразу после операции пациент:

  • Обеспечивает нагрузки на лёгкие с целью их вентиляции. Для этого необходимо выполнять глубокие вдохи и выдохи два-три раза в сутки, находясь в положении лёжа на спине.
  • Принимает медикаменты, назначенные лечащим врачом для снятия болевых ощущений, предотвращения спазмов мышц и ускорения обращения тока крови в повреждённой конечности.
  • Выполняет профилактику пролежней путем изменения своего положения в кровати, умеренного напряжения мышц тела и поднятия крестца. Данные движения должны производиться исключительно в соответствии с рекомендациями врача.

Поздняя реабилитация

Этот вид комплекса реабилитационных мероприятий имеет место, после того как гипс будет снят, и пациенту будут разрешены умеренные нагрузки на травмированную конечность. Для данного периода характерно образование костной мозоли, которая является еще не совсем окрепшей. Это объясняется тот факт, что восстановительные меры в большей степени направлены на поддержание последующей регенерации и возвращение мышечной функциональности.

Что включает в себя реабилитация после перелома бедра

Восстановление после перелома бедра назначается травмотологом-ортопедом на основании результатов предварительно проведённого осмотра, в ходе которого он сможет дать оценку текущему состоянию пациента. Данный специалист совместно с реабилитологом разрабатывают персональную восстановительную программу, учитывая особенности организма и двигательные способности каждого конкретного пациента. Если речь идет о человеке пожилого возраста, то в данном случае может потребоваться дополнительное наблюдение неврологом.

Комплекс реабилитационных мер включает несколько составляющих элементов, подробно описанных далее.

Массаж

Лечебный массаж является неотъемлемой частью процесса реабилитации после перелома бедренной кости. Он показал особую эффективность для пациентов пожилого возраста. Если массаж проводится опытным профессионалом, то с его помощью можно:

  • сформировать сеть капилляров и обеспечить нормальный ток крови в травмированной зоне;
  • ускорить сращение повреждённой костной ткани;
  • расслабить мышцы с целью обеспечения правильной консолидации обломков костей;
  • снизить риск развития осложнений сосудистой и дыхательной системы.

Запрещено проводить массаж самостоятельно. Данная процедура должна проводиться только с разрешения лечащего врача специалистом, имеющим соответствующую квалификацию. Отсутствие навыков в проведении лечебного массажа может привести к смещению собранных частей кости.

Задачи лечебной физкультуры определяются степенью тяжести травмы и стадией терапии. В рамках занятий лфк после перелома бедра проводится курс специальных упражнений, которые способствуют более быстрой регенерации пострадавшей конечности. Начинать выполнять простые упражнения следует практически сразу после проведения операции, ведь человек проведёт в лежачем положении несколько месяцев подряд. В этом случае важно не допустить мышечную атрофию.

Гимнастика после перелома бедра бывает двух видов:

  • общая, способствующая оздоровлению человеческого организма в целом посредством выполнения общеукрепляющих упражнений;
  • специальная, воздействующая непосредственно на травмированную конечность и направленную на ускорение процесса сращивания кости.

При ПБ лечебная физкультура проводится, для того чтобы:

  • восстановить кровообращение и исключить развитие осложнений;
  • укрепить мышцы таза;
  • предупредить атрофию мышц туловища;
  • возобновить двигательную способность ноги.

Физиотерапия

Свою эффективность в процессе восстановления после перелома бедра после операции показали такие физиотерапевтические методы, как:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • иглоукалывание;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия.

Любая из процедур проводится, для того чтобы восстановить нормальное кровообращение в повреждённых участках, устранить боль и отёчность, стимулировать регенерацию поврежденных тканей и костей. Они должны проводиться ежедневно или через день. Их продолжительность и график проведения определяется лечащим врачом на основании текущего состояния конкретного пациента. Также рекомендуется ежегодно повторять физиотерапевтический курс людям, выписавшимся из стационара.

Эрготерапия

Эрготерапия является одним из наиболее важных элементов в реабилитационном процессе, имеющем место после перелома бедренной кости. Она представляет собой комплексную методику, которая состоит из занятий, направленных на развитие координации, а также

работу с психологическим состоянием человека и его приспособленности к полноценной жизни после перенесённой травмы.

Заинтересованность пациента в процессе проведения эрготерапии является ключевым фактором ее эффективности. Человек должен прежде всего сам стремиться улучшить свое состояние и заново научиться жить полноценной жизнью, которая была у него до получения травмы, а опытный инструктор будет помогать ему и направлять.

Психотерапия

Такая травма, как ПБ может нанести серьёзный удар по психике человека. Нейтрализовать его последствия, а также снизить уровень стресса, поможет психотерапия, помогающая пациенту преодолеть беспокоящие его переживания и страхи.

В процессе индивидуальных занятий с пациентом психотерапевт устанавливает причины, по которым он чувствует себя подавленным, а также ведет работу по улучшению его психоэмоционального состояния. Сеансы направлены на стимулирование мозговой деятельности, повышение уровня оптимизма и улучшение настроения.

Особенности восстановления после перелома бедра в пожилом возрасте

Реабилитация после перелома бедра в пожилом возрасте характеризуется более длительным периодом. Для того чтобы помочь человеку данной возрастной категории восстановиться после ПБ, понадобиться квалифицированная помощь профессионала и участие со стороны родственников и близких людей.

Основной причиной, по которой переломанные кости срастаются медленнее, является недостаток кровяного снабжения тканей и замедленный обмен веществ. На полную регенерацию костной ткани может уйти 8-12 месяцев.

Упражнения для реабилитации

Выполнение упражнений после перелома бедра представляет собой обязательное условие, необходимое для более быстрого восстановления. Они различаются по уровню нагрузки и назначаются строго лечащим врачом. Самостоятельное выполнение даже самых лёгких упражнений без предварительной консультации с врачом запрещено.

Растяжение ягодиц

реабилитация после перелома бедра

Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Правая лодыжка лежит на левом колене. Нужно обхватить левое бедро и потянуть его к груди. Оставаться в таком положении 15-30 секунд. Повторить то же самое второй ногой. Повторить 3 раза для каждой конечности.

Наклон вперед стоя

упражнения после перелома бедра

Ноги скрестить так, чтобы травмированная оказалась сзади. Выполнять как можно ниже наклоны вперед, не сгибая коленей. Зафиксироваться в нижней точке на 15-30 секунд, затем вернуться в начальное положение. Выполнить то же самое 3 раза.

Боковое растяжение бедра

Боковое растяжение бедра

Опереться одной рукой о стену. Ноги скрестить так, чтобы поврежденная была сзади ближе к стене. Нужно потянуться к стене бедром этой ноги, не отрывая ее от пола. Задержаться в таком положении на 15-30 секунд, а затем принять исходную позу. Выполнить 3 раза.

Разгибание колена

упражнения после перелома бедра

Лечь на спину и сделать упор на локти. Немного согнуть травмированную ногу в колене, а затем выпрямить ее, не дотрагиваясь до пола. Расстояние от него до пятки должно быть 20-25 см. Ногу удерживать прямо, напрягая мышцы. После этого ее следует плавно опустить. Сделать 2 подхода каждый по 15 повторений.

Обратное натяжение ноги

Обратное натяжение ноги

Лечь на живот и положить руки под голову. Ноги вытянуть прямо. Живот втянуть. Травмированную ногу напрячь и поднять на 20 см. от пола. Зафиксировать конечность в таком положении на 5 секунд, после чего расслабить ее и положить на пол. Сделать 2 подхода каждый по 15 упражнений.

Отведение ноги лежа

Отведение ноги лежа

Принять положение лежа на боку и положить руку под голову. Тянуть ногу к потолку. Расстояние между ней и полом должно быть 25-30 см. Держать нижнюю конечность прямо и плавно опустить ее. Сделать 2 подхода по 15 раз.

Приседания у стены с мячом

Приседания у стены с мячом

Исходное положение – стоя спиной к стене. Ноги должны быть расставлены на ширине плеч, находясь в 20-30 см. от стены. Мяч следует поместить между спиной и стеной. Совершать медленные приседания. Колени должны быть согнуты под углом, не превышающим 90 градусов. Задержаться в данном положении на 10 секунд. Сделать упражнение 10 раз.

Включение грушевидной мышцы

Включение грушевидной мышцы

Лечь на здоровый бок. Ноги следует немного согнуть в коленных и тазобедренных суставах. Пятки свести вместе. Не торопясь поднять ту ногу, что лежит сверху. Удерживать ее в верхней точке в течение 2 секунд, а после медленно опустить. Совершить 2 подхода по 15 повторений.

Боковая планка

Боковая планка

Лечь на бок таким образом, чтобы плечи, голень и бедра были на одной линии. Нужно опереться на локоть прямо под плечом. Оторвать бедра от пола, балансируя на локте. Удерживаться в таком положении на протяжении 15 секунд, а после плавно вернуться в исходное положение. Перевернуться на другой бок и повторить все то же самое. Для упрощения можно подогнать бедра и колени к груди.

Планка

Планка

Лечь на живот и опереться на локти на уровне плеч. Оторвать бедра от пола, при этом балансируя на предплечьях. Следить за тем, чтобы бедра и плечи находились на одном уровне. Задержаться в таком положении на 15 секунд и медленно опустить на пол, после чего расслабить мышцы. Для упрощения можно опираться на колени. Время удержания планки следует постепенно увеличить до 60 секунд.

Часто задаваемые вопросы

Многих людей, пострадавших от ПБ, интересуют некоторые вопросы относительно того, как разработать бедро после перелома максимально быстро, и прочих аспектов, касающихся жизни в течение восстановительного периода. Самые часто задаваемые вопросы и ответы на них приведены ниже.

Отек ноги после перелома бедра – что делать?

В случае появления отёков на нижней конечности после ПБ, необходимо сообщить о данной проблеме лечащему врачу. Он проведет обследование с целью установления причины отёчности и назначит адекватное лечение для их устранения.

Когда можно ходить после перелома бедра?

Спустя неделю после операции человек может встать с постели и начать ходить, опираясь на костыли. Примерно через три месяца на нижнюю конечность дают полную нагрузку и передвигаются без помощи каких-либо предметов. Однако сроки являются индивидуальными в каждом конкретном случае.

Как правильно ходить?

На начальной стадии реабилитации на дому после перелома бедра, либо находясь еще в стационаре и только начиная ходить, необходимо пользоваться костылями и избегать нагрузок на повреждённую ногу. Следует не опираться на нее и продолжать использование костылей или трости до полного возвращения двигательной способности.

Умирают ли после перелома шейки бедра?

Примерно 50% людей с ПБ умирают в течение года после получения травмы по причине отсутствия квалифицированной медицинской помощи. В соответствии с международными с нормами человек, сломавший шейку бедра, должен быть прооперирован не позднее трех дней с момента повреждения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: