На какие области принято подразделять живот

На какие области принято подразделять живот

Человеческий организм – сложная многофункциональная система. Все органы связаны между собой и слаженно работают. Живот представлен брюшной полостью и ее стенками. В нем расположена пищеварительная и мочеполовая система, сосуды и нервные сплетения.

Анатомия живота у взрослых и детей

Живот занимает нижнюю половину тела человека, сверху начинается от груди. Линия низа спереди проходит по лобковому симфизу, на уровне паховых складок до верхних оконечностей подвздошных костей. Сзади идет по их гребням и спускается к основанию крестца.

Анатомия отделов живота определяется передней брюшной стенкой, в центре имеется рубец, оставшийся после пуповины. Справа и слева расположены задние подмышечные линии и задняя брюшная стенка. Две условные горизонтальные черты разграничивают следующие отделы живота:

  1. Эпигастрий, правая и левая подреберная область.
  2. Мезогастрий – место около пупка, правая и левая боковые части.
  3. Гипогастрий – надлобковая часть и подвздошная, правая и левая.

Передняя брюшная стенка образована рядом парных мышц: прямые, наружные и внутренние косые, поперечные мышцы и их апоневрозы. Они покрыты фасциями, подкожной клетчаткой и кожей. Внутреннюю сторону выстилают внутрибрюшные фасции. Апоневрозы переплетаются, образуя белую линию.

В силу некоторых причин или заболеваний форма и размер живота у людей может изменяться. Например, в детском возрасте, при хроническом толстокишечном стазе. У девушки астенического телосложения ладьевидный впалый живот может говорить об истощении.

Форма зависит от ширины грудной клетки. Грушевидная, расширенная книзу соответствует женщине, кверху – мужчине. Поясничная зона в виде правильной трапеции, с основанием внизу характера женскому типу, основанием вверх – мужскому. Живот ребенка отличается от брюшного отдела пожилого человека высотой стояния внутренних органов.

Расположение и границы

Брюшная полость спереди и сзади закрыта стенками, сверху диафрагмой. Нижняя граница находится у входа в малый таз. Кзади – забрюшинное пространство. Органы области живота размещаются следующим образом.

Расположение по отношению к брюшине Органы Покрытие
Интраперитонеально Желудок, селезенка. Начальный отдел двенадцатиперстной кишки, почти весь кишечник. Покрыты висцеральной брюшиной со всех сторон, кроме мест прикрепления брыжеек.
Мезоперитонеально Печень. Восходящая и нисходящая ободочная кишка и верхняя часть прямой. Закрыты с трех сторон.
Экстраперитониально Поджелудочная железа. Остальная часть ДПК, нижний отдел прямой кишки. Почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь. Органы закрыты с одной стороны или находятся вне брюшины. Отделены фасцией или рыхлой клетчаткой.

Органы все время перемещаются. Пассивная подвижность вызвана актом дыхания и работой диафрагмы, изменением положения тела. Активная зависит от физиологических функций – перистальтики кишечника, состояния мышечного корсета.

Подвижность органов находится в прямой зависимости от фиксирующего аппарата. Некоторые имеют фасциальные футляры, нервно-сосудистые ножки, брюшинные связки. Например, селезенка и почки снабжены анатомическим ложе.

Фиксация в правильном положении зависит от брюшного давления, которое в свою очередь связано с состоянием мышц. Снижение тонуса приводит к опущению органов – спланхноптоз.

Строение живота

Топография строения живота человека имеет индивидуальные особенности. Они связаны с течением процессов эмбриогенеза и различиями в телосложении. Самая сложная схема расположения органов – это желудочно-кишечный тракт.

Желудок находится слева под диафрагмой, где и происходит обработка пищевого кома соляной кислотой.

Внутренний эпителиальный слой желудка обновляется каждый 3–4 день, так как агрессивная кислота быстро растворяет слизистую стенок.

За желудком располагается поджелудочная железа. Она отвечает за выработку инсулина и ферментов. На протяжении суток синтезируется около 2 литров панкреатического сока. Нарушение функций приводит к сбою всей пищеварительной системы.

Селезенка также находится за желудком, в левой верхней части. Это орган лимфатической системы, отвечает за иммунитет, восстанавливает и очищает клетки крови.

Справа под диафрагмой – печень. Она разделена на правую и левую доли, регулирует жировой обмен и обезвреживает токсические вещества. В нижней части печени располагается желчный пузырь. Имеет протоки, выходящие в двенадцатиперстную кишку.

Под желудком находится кишечник. Имеет несколько отделов: начинается тонким, переходит в толстый, заканчивается анусом. Именно здесь располагается более половины всех иммунных клеток. Поэтому крепкое здоровье напрямую зависит от правильного его функционирования.

Маленький орган аппендикс, это отросток слепой кишки. Его длина 7–9 см, в диаметре 1 см. Расположен в подвздошной области, справа. Не принимает участия в процессе пищеварения, но играет важную роль для сохранения микрофлоры.

Остальные органы, расположенные в зоне брюшины относятся к мочеполовой системе.

Почки находятся в области поясницы, по бокам. Основная функция образование и выведение мочи. Над ними располагаются надпочечники – парные эндокринные железы, отвечающие за обмен веществ и реакцию организма на стрессовые ситуации.

Читайте также:
Какие недорогие препараты помогут при вздутии живота и газах у взрослых

По форме почки напоминают бобы, два мочеточника соединяют их с мочевым пузырем. Причем правая по размеру несколько меньше и расположена ниже.

Мочевой пузырь служит для сбора мочи. Расположен в паху, прикрыт лобковой костью. У женщин он граничит со стенкой матки и влагалищем. У мужчин прилегает к семенным протокам и прямой кишке. Остальные органы малого таза отличаются по половым признакам.

Проекции внутренних органов

При визуальном обследовании пациента необходимо знать более или менее постоянную проекцию органов живота на переднюю брюшную стенку. Это важно во время пальпации, перкуссии, аускультации и других методах исследования. Различают следующие проекции внутренних органов живота на брюшную стенку:

Область проекции на брюшную стенку Перечень органов
Правое подреберье Правая доля печени, часть желчного пузыря, изгиб ободочной кишки, верхняя часть почки.
Надчревная часть Левая доля печени и часть желчного пузыря, пилорический отдел желудка, двенадцатиперстная кишка и ее переход в тощую кишку, поджелудочная железа, средние части обеих почек.
Левая область подреберья Часть левой доли печени. Тело желудка и селезенка. Хвост поджелудочной железы. Верхняя часть почки.
Правая боковая часть живота Восходящая ободочная и участок подвздошной кишки. Нижняя часть почки и мочеточник.
Пупочная Большая кривизна желудка. Поперечная ободочная, петли тощей и подвздошной кишки. Часть правой почки.
Левая боковая область Нисходящая ободочная и петли тощей кишки. Левый мочеточник.
Подвздошно-паховая, справа Слепая кишка с аппендиксом, конечный отдел подвздошной кишки, правый мочеточник.
Надлобковая Петли тощей и подвздошной кишки, часть сигмовидной с переходом в прямую. Мочевой пузырь, когда он в наполненном состоянии.
Левая подвздошно-паховая Сигмовидная и петли тонкой кишки. Левый мочеточник.

Проекция органов малого таза отличается по половому признаку. У женщин в норме матка не выступает за край лобкового симфиза. При увеличении срока беременности она проецируется в надлобковую, пупочную и область эпигастрия.

Иннервация и кровоснабжение

Механизм передачи импульсов осуществляется шестью нижними межреберными нервами. А также сетью поясничного сплетения – подвздошно-паховыми и пояснично-подчревными. Иннервация органов происходит по таким нервным сплетениям – аортальному, верхнему и нижнему брыжеечному, желудочному и печеночному, почечному и другим.

Кровоснабжение осуществляется посредством глубоких и поверхностных артерий. Последние расположены в подкожной клетчатке. В нижнем отделе живота находится поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, надчревная и половые артерии. Верхний отдел снабжает кровью нижняя и верхняя надчревная артерии. Они являются передними ветвями крупных межреберных и поясничных сосудов.

Рядом с артериями располагаются вены. В жировом слое они образуют густую сеть. Соединяются с другими сосудами, впадают в верхнюю и нижнюю полые вены, а также в воротную.

Строение живота: органы живота и способы исследования брюшной полости

Знание особенностей строения и расположения органов брюшной полости важно для понимания многих патологических процессов. В брюшной полости расположены органы пищеварения и выделения. Строение живота необходимо описывать с учетом взаимного расположения этих органов.

Общие сведения

Строение живота

Живот — пространство между грудиной и тазом

Под животом подразумевают пространство тела между грудной клеткой и тазом. Основой внутреннего строения живота является брюшная полость, содержащая органы пищеварения и выделения.

Анатомически область ограничена диафрагмой, расположенной между грудной и брюшной полостями. На уровне тазовых костей начинается тазовая область.

Особенности строения живота и брюшной полости определяют многие патологические процессы. Органы пищеварения удерживаются вместе с помощью специальной соединительной ткани, брыжейки.

Эта ткань имеет свои особенности кровоснабжения. В брюшной полости также расположены органы других важных систем – почки и селезенка.

Многие крупные кровеносные сосуды питают ткани и органы брюшной полости. В этой анатомической области выделяют аорту и ее ветви, нижнюю половую вену и другие крупные артерии и вены.

Органы и магистральные сосуды брюшной полости защищены мышечными слоями, образующими внешнее строение живота.

Внешнее строение и мышцы живота

Строение живота

Строение живота: внутренние органы

Внешнее строение живота ничем не отличается от строения других анатомических областей тела. К самым поверхностным слоям относят кожу и подкожную жировую клетчатку.

Подкожный жировой слой живота может быть развит в различной степени у людей с разными конституциональными типами. Кожа, жир и подкожные фасции содержат большое количество артерий, вен и нервных структур.

Читайте также:
Можно ли с помощью бега убрать жир с живота и боков

В следующем слое живота представлены мышцы. Область живота имеет достаточно мощную мышечную структуру, позволяющую защищать органы брюшной полости от внешнего физического воздействия.

Брюшная стенка состоит из нескольких парных мышц, волокна которых переплетаются в разных местах. Основные мышцы живота:

  • Наружная косая мышца. Это самая большая и самая поверхностная парная мышца живота. Она берет свое начало от восьми нижних ребер. Волокна наружной косой мышцы участвуют в формировании плотного апоневроза живота и пахового канала, содержащего структуры половой системы.
  • Внутренняя косая мышца. Это структура промежуточного слоя парных мышц живота. Мышца берет своего начало от подвздошного гребня и части паховой связки. Отдельные волокна также связаны с ребрами и лобковыми костями. Как и наружная мышца, внутренняя косая мышца участвует в образовании широкого апоневроза живота.
  • Поперечная мышца живота. Это самая глубокая мышца поверхностного слоя живота. Ее волокна связаны с ребрами, подвздошным гребнем, паховой связкой, фасцией груди и таза. Структура также формирует апоневроз и паховый канал.
  • Прямая мышца живота. Это длинная мышца, связанная с ребрами, грудиной и лобковой костью. Именно этот мышечный слой образует так называемый брюшной пресс, который хорошо заметен у физически развитых людей. Функции прямой мышцы живота связаны со сгибанием корпуса, родовспомогательными процессами, дефекацией, мочеиспусканием и форсированным выдохом.
  • Пирамидальная мышца. Это треугольная мышечная структура, расположенная спереди от нижней части прямой мышца живота. Волокна пирамидальной мышцы связаны с лобковыми костями и белой линией живота. Мышца может отсутствовать у 20% людей, что связано с индивидуальными особенностями строения живота.
  • Апоневрозы и мышечные линии живота имеют особое значение для защиты и поддержания формы структур брюшной полости. Кроме того, мышца живота формируют паховый канал, содержащий семенной канатик у мужчин и круглую связку матки у женщин.

Брюшная полость

Строение живота

Строение живота: мышцы

Внутреннее строение живота представлено брюшной полостью. Полость изнутри выстлана брюшиной, имеющей внутренний и внешний листки.

Между слоями брюшины расположены органы живота, сосуды и нервные образования. Кроме того, пространство между листками брюшины содержит специальную жидкость, предотвращающую трение.

Брюшина не только питает и защищает структуры живота, но и фиксирует органы. Брюшина также образует так называемую брыжеечную ткань, связанную со стенкой живота и органами брюшной полости.

Границы брыжеечной ткани простираются от поджелудочной железы и тонкого кишечника до нижних отделов толстой кишки. Брыжейка закрепляет органы в определенном положении и питает ткани с помощью сосудов.

Одни органы живота расположены непосредственно в брюшной полости, другие – в забрюшинном пространстве. Такие особенности определяет положение органов относительно листков брюшины.

Органы живота

Строение живота

Органы, расположенные в брюшной полости, относятся к пищеварительной, выделительной, иммунной и кроветворной системам.

Их взаимное расположение обеспечивает выполнение множества совместных функций.

Главные органы живота:

  • Печень. Орган расположен в правой области живота непосредственно под диафрагмой. Функции этого органа связанны с процессами пищеварения, детоксикации и обмена веществ. Все питательные компоненты, образующиеся в результате пищеварения, поступают вместе с кровью в клетки печени, где происходит обезвреживание вредных для организма химических соединений. Печень также участвует в образовании желчи, необходимой для переваривания жиров.
  • Желудок. Орган расположен в левой области живота под диафрагмой. Это расширенная часть пищеварительного тракта, связанная с пищеводом и начальным отделом тонкого кишечника. В желудке происходят ключевые процессы химического разложения пищевых субстратов. Кроме того, клетки желудка помогают усваивать витамин B12, необходимый для функционирования клеток организма. Соляная кислота, содержащаяся в желудке, помогает уничтожать бактерии.
  • Желчный пузырь. Орган расположен под печенью. Желчный пузырь является хранилищем желчи. Когда пищевые компоненты поступают в двенадцатиперстную кишку для переваривания, желчный пузырь выделяет желчь в полость кишечника.
  • Поджелудочная железа. Эта структура расположена ниже желудка между селезенкой и двенадцатиперстной кишкой. Поджелудочная железа является незаменимым органом пищеварения, необходимым для окончательных процессов переваривания пищи. Железа продуцирует ферменты, позволяющие превратить крупные пищевые компоненты в необходимые клеткам структурные единицы. Также очень важна роль поджелудочной железы в метаболизме глюкозы. Железа выделяет инсулин и глюкагон, контролирующие содержание сахара в крови.
  • Селезенка. Орган расположен в левой области живота рядом с желудком и поджелудочной железой. Это орган кроветворения и иммунитета, позволяющий депонировать компоненты крови и утилизировать ненужные клетки.
  • Тонкий и толстый кишечник. В отделах тонкого кишечника происходят главные процессы переваривания и усваивания пищевых субстратов. Толстый кишечник образует и депонирует каловые массы, а также всасывает воду.
  • Почки. Это парные органы выделения, фильтрующие кровоток и утилизирующие отходы метаболизма. Почки связаны с мочеточниками, мочевым пузырем и уретрой. Кроме того, почки выделяют ряд важных веществ, необходимых для синтеза витамина D и образования эритроцитов.
Читайте также:
Как заклеивать пупочную грыжу пластырем

Близкое расположение органов брюшной полости определяет особенности многих заболеваний. Воспалительные процессы, связанные с попаданием бактерий в брюшную полость, могут быть смертельно опасны.

Способы исследования органов живота

длина толстого кишечника

Кишечник: анатомия человека

Многочисленные диагностические методы позволяют оценить состояние органов живота и при необходимости подтвердить наличие заболевания.

Врачи начинают с физического обследования пациента, позволяющего обнаружить внешние проявления патологий. Следующим этапом диагностики становится назначение инструментальных методов исследования.

Способы исследования органов живота:

  • Эзофагогастродуоденоскопия. Через ротовую полость в пищеварительный тракт пациента вводится гибкая трубка, оснащенная камерой. Прибор позволяет оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Колоноскопия. В этом случае трубку вводят в нижний отдел пищеварительного тракта через анальное отверстие. Процедура позволяет исследовать прямую и толстую кишку.
  • Рентгенография и компьютерная томография. Методы позволяют получить снимки брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная томография. Этот высокоточный метод часто используется для подробного исследования печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
  • Ультразвуковая диагностика. С помощью процедуры оценивают общее состояние органов живота.

Для диагностики отдельных заболеваний могут быть применены специализированные методы, включая биопсию и дыхательный тест.

Таким образом, строение живота важно не только с точки зрения анатомических особенностей, но и с точки зрения диагностики заболеваний.

С анатомией полости живота человека вас ознакомит видеоматериал:

Боль в животе: где и что болит?

Боль в животе: где и что болит?

Боль в животе может возникнуть по ряду причин. Разделение живота на квадранты или девять областей может помочь в предварительном определении причин боли или недомоганий. Как это сделать, можно найти в нашем руководстве ниже.

Боль в животе вызывается различными желудочно-кишечными расстройствами, от скопления газов (метеоризм) и запоров до каменной болезни желчного пузыря и протоков или перитонита. Понимание того, какая область живота болит у пациента может оказаться чрезвычайно полезной во время удаленной консультации гастроэнтеролога. Точно зная, где болит живот, врач сможет быстрее определить причину заболевания и назначить правильное лечение.

9 областей живота

Визуально разделите живот на 9 квадратов. Пронумеруйте каждую ячейку (область живота) следующим образом: области 1-3 находятся в верхнем ряду (1 справа, 2 в середине, 3 слева), области 4-6 включают средние квадраты, а области 7-9 образуют нижний ряд.

  • Квадрат 1. Правое ребро (вверху, справа): печень, желчный пузырь, тонкий кишечник, печень толстой кишки.
  • Квадрат 2. Эпигастральная область (вверху, в центре): желудок, пищевод, печень, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка.
  • Квадрат 3. Левая плечевая кость (вверху, слева): селезенка, толстая кишка, левая почка, поджелудочная железа, толстая кишка.
  • Квадрат 4. Правая поясничная область (посередине, справа): правая почка, желчный пузырь, печень, часть толстой кишки.
  • Квадрат 5. Центр: пупок, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник, связки кишечника.
  • Квадрат 6. Левая поясничная область (посередине, слева): часть толстой кишки, левая почка.
  • Квадрат 7. Область правого бедра (внизу, справа): аппендикс (его воспаление вызывает аппендицит), слепая кишка (начальная часть толстой кишки длиной 5-8 см, соединяющая толстую кишку с подвздошной частью тонкой кишки), правый яичник.
  • Квадрат 8. Внизу, посередине. Мочевой пузырь, простата, тонкий кишечник, женские половые органы.
  • Квадрат 9. Область левого бедра (внизу, слева): прямая кишка (задняя часть толстой кишки, переходящая в прямую), левый яичник.

Абдоминальные квадранты

Точное место боли в животе может быть трудно определить, даже если живот разделен на девять областей, описанных выше. Например, печень упоминается сразу в трех областях живота: в правом подреберье, в эпигастрии и в правой поясничной области. Чтобы определить причину боли в животе как можно точнее, область живота можно разделить на четыре части.

Правый верхний квадрант

Органы в этой четверти: печень, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, головка поджелудочной железы (часть поджелудочной железы, прочно прикрепленная к двенадцатиперстной кишке), часть толстой кишки.

Боль в правом верхнем квадранте может быть вызвана гепатитом (воспалением печени), холециститом (воспалением желчного пузыря), воспалением желчных протоков (холангитом), воспалением поджелудочной железы (панкреатит) или язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вне зависимости от причины заболевания воспаление печени называется гепатитом. Многие случаи гепатита являются вирусными, но болезнь также может быть вызвана алкоголем, наркотиками и другими токсическими веществами.

Читайте также:
В каких случаях показано проведение УЗИ брюшной полости во время месячных

Воспаление печени бывает острым и хроническим. При хроническом гепатите человек обычно не ощущает никаких симптомов. Во время острого гепатита могут возникнуть боли в животе, тошнота, желтуха (пожелтение кожи, слизистых оболочек, глаз), а в более тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с печенью.

Наиболее распространенные типы гепатита :

  • Вирус гепатита А вызывает острое воспаление печени, которое во многих случаях проходит спонтанно без остаточных явлений. Инфекция передается с фекалиями инфицированного человека (из-за плохих гигиенических условий и привычек), зараженной пищи и воды, которые не прошли надлежащую термическую обработку. Вяленые томаты, рыба, моллюски, замороженные ягоды — наиболее частые источники заражения.
  • Гепатит В — наиболее распространенная хроническая бессимптомная форма боли в животе. Гепатит B передается через кровь или другие жидкости организма. Вирус гепатита B повреждает печень, вызывая хроническое воспаление, которое может прогрессировать до цирроза печени и первичного рака печени. При остром гепатите В течение обычно бурное — боли в животе, пожелтение кожи, проблемы с печенью. Требуется стационарное лечение.
  • Гепатит С также является наиболее частой хронической бессимптомной формой. Передается через кровь (самый высокий риск для людей до 1990 года, которые были донорами крови или перенесли переливание крови и перенесли какие-либо хирургические операции или стоматологические процедуры).

Пептические язвы

Пептические язвы — это поражения внутренней поверхности (слизистых оболочек) желудочно-кишечного тракта, которые могут возникать в любой части желудочно-кишечного тракта, но чаще всего в желудке и двенадцатиперстной кишке. Самый частый симптом язвы — боль в животе.

Пептические язвы обычно связаны со следующими причинами:

  • Бактерия Helicobacter pylori (H.pylori). Helicobacter pylori — это грамотрицательная спиралевидная бактерия, которая вызывает хроническое воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки и является широко распространенной причиной инфекционных язв во всем мире.
  • Частое использование НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), таких как аспирин, ибупрофен, кетанов и др.
  • Факторы риска: курение, злоупотребление алкоголем, стресс, нерегулярное и неправильное питание.

Правый нижний квадрант

Органами в этой четверти являются аппендикс и его соединение с тонкой кишкой, частью ободочной и тонкой кишки, правой почкой, а у женщин — правым яичником и маточной трубой. Нижняя правая четверть — очаг подозрения на аппендицит. В случае аппендицита эта область чувствительна и болезненна.

Аппендицит

Аппендицит — это острое воспаление аппендикса. Это одно из самых распространенных хирургических заболеваний. Симптомы аппендицита: боль в животе, тошнота, рвота, лихорадка, диарея или запор. Если болезнь не лечить, аппендицит может разорваться и вызвать одно из самых опасных осложнений — перитонит, которое может быть фатальным.

Аппендицит

Аппендицит

Левый верхний квадрант

Органы в верхнем левом квадранте: желудок, селезенка, поджелудочная железа, часть левой почки, надпочечник, часть толстой кишки и тонкая кишка.

Самые частые причины боли в этой области — воспаление поджелудочной железы, язва желудка , воспаление толстой кишки (колит).

Язва желудка

Язва желудка

Левый нижний квадрант

Органами в этой четверти являются левая почка, часть толстой и тонкой кишки, а у женщин — левый яичник и маточная труба.

Боль в животе в этой четверти может быть симптомом колита, дивертикулеза толстой кишки или камней в почках, а у женщин также может быть признаком воспаления яичников или органов малого таза.

Дивертикулез толстой кишки

Дивертикулы — это выступы на внешней стороне стенки толстой кишки, обычно называемые «карманами». Причины дивертикулеза толстой кишки до конца не известны. Считается, что патология может быть связана с врожденной предрасположенностью и запорами. Сам по себе дивертикулез обычно не вызывает боли, но может нарушить перистальтику кишечника, затруднить дефекацию, вызвать скопление воздуха в этой области и вызвать спазмы кишечника, которые могут быть болезненными.

Другой причиной, связанной с сильной болью, является воспаление дивертикулита (дивертикулез). При воспалении боль бывает острой, может возникать сильный дискомфорт, вздутие живота, судороги, кровь, слизь или гной в стуле, может повыситься температура. Обычно назначают антибиотики, операция требуется редко.

Колит

Колит — воспаление толстой кишки. Основной симптом колита — диарея, которая может сопровождаться болью, спазмами, а также кровью и слизью в стуле. Причины колита разнообразны: воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), прием лекарств, вирусные или бактериальные инфекции, нарушение кровообращения кишечника (ишемический колит). Соответствующее лечение подбирается в зависимости от причины.

Колит

Колит

Почечнокаменная болезнь

Это заболевание, при котором в протоках и железах почек образуются камни (конкременты). Это довольно распространенное заболевание. Камни в почках обычно не вызывают симптомов, пока они не начнут «двигаться» и не будут мешать оттоку мочи.

Читайте также:
Эпигастральная грыжа у взрослых: симптомы и лечение

Почечнокаменная болезнь

Почечнокаменная болезнь

Если в перитонеальную жидкость попадают мелкие конкременты — боль особенно сильная (колики), человек потеет, мерзнет, ​​может подняться высокая температура. В таких случаях больного госпитализируют, дают обезболивающие и спазмолитические препараты, делают внутривенные инфузии жидкостей. При появлении признаков инфекции назначают антибиотики. Если камни не удается удалить лекарствами, проводится операция.

Перитонит

Перитонит — воспаление брюшной полости. Это осложнение других заболеваний, таких как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, аппендицит, холецистит, кишечная непроходимость.

Перитонит

Перитонит

В зависимости от первопричины боль может изначально быть локальной, ощущаться в определенной области живота. Например, язва двенадцатиперстной кишки вызывает боль в верхней части живота. Но если язва прорывается и желудочно-кишечный секрет со всеми химическими веществами и бактериями попадает в брюшную полость, воспаление распространяется по всему животу. В этом случае боль нелокализованная и очень сильная. В таких случаях больному всегда делают операцию.

Если вы испытываете постоянную боль в животе, рекомендуем проконсультироваться с нашим профессиональным гастроэнтерологом, который готовы найти причину боли и помочь вам как можно быстрее выздороветь.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Боли в животе. Причины.

Боли в животе. Причины.

Боль в животе – одна из наиболее частых жалоб, ведь там находится более десятка разных органов, каждый из которых проявляет себя по-разному. По расположению эпицентра боли, её характеру и интенсивности можно предположить причину недомогания. В большинстве случаев, боли в животе возникают ненадолго и уходят, не требуя специального лечения Такое бывает, например, при переедании или после стресса. Но иногда боли в животе являются тревожным сигналом организма и требуют срочного обращения к врачу. Чтобы было проще разобраться с симптомами, мы разделили живот на три этажа: верхний, средний и нижний, в каждом из которых обозначили наиболее типичные зоны локализации боли (см. рисунок). Пользуясь этой схемой и пояснениями в тексте, вы сможете понять отчего болит живот, и что при этом делать.

Информация на заметку (переход с раздела “Эффективность пробиотиков и синбиотиков в профилактике хирургических инфекций”)

Болит верх живота

Чаще всего возникают боли в верхней части живота: в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберье. Обычно эти боли так или иначе бывают связаны с приемом пищи, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Интенсивность и характер боли могут значительно отличаться.

Боли в эпигастрии (1)

Эпигастрием или подложечной областью называют верхнюю центральную зону живота, сразу под грудиной. Боли в эпигастрии, как правило, связаны с заболеваниями желудка или пищевода. Самыми частыми причинами их могут быть:

  • Гастрит или диспепсия – заболевание желудка, связанное с нарушением пищеварения, что сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой и снижением аппетита. Боли могут иметь ноющий, тянущий характер, иногда становятся жгучими или острыми, связаны с приемом пищи. Если причина, вызвавшая диспепсию, кратковременная (инфекция, погрешность в диете, стресс и др.), то боли проходят в течение нескольких дней. Если заболевание вызвано более серьезными факторами, вам потребуется консультация врача.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – образование на слизистой оболочке желудка или начальных отделах кишечника язвенных дефектов, что приводит к усилению боли в эпигастрии . Боль приобретает характер жгучей, грызущей, может отдавать в пупок, шею и возникать даже ночью, натощак.
Боли в подреберье справа (2)

Боль под ребрами с правой стороны обычно связана с заболеваниями печени и желчного пузыря:

  • Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – это заболевание связано с нарушением сократительной способности желчного пузыря и желчных протоков. Желчь выделяется из желчного пузыря нерегулярно, что, с одной стороны, приводит к его переполнению и болям, а с другой стороны, к нарушению пищеварения в кишечнике, так как желчь нужна для активации пищеварительных ферментов.

В зависимости от формы дискинезии, могут преобладать тупые длительные боли в подреберье справа или, наоборот, краткосрочные острые схваткообразные боли в этой же области. Боли при дискинезии возникают при приеме жирной пищи или при нарушении режима питания, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, но связаны с частым расстройством стула, привкусом горечи во рту. Для лечения дискинезии используют средства, стимулирующие работу желчного пузыря или спазмолитики, в зависимости от формы заболевания. Для диагностики и лечения найдите гастроэнтеролога.

  • Холецистит – воспаление желчного пузыря. Сопровождается острой режущей болью в подреберье справа, нередко, тошнотой, рвотой, повышением температуры.
  • Камни в желчном пузыре – образование в желчном пузыре твердых камней разного размера, которые могут закупоривать просвет желчевыводящего протока. В результате появляется резкая, острая боль в подреберье справа высокой интенсивности, учащение пульса и дыхания, иногда рвота. Требует срочной медицинской помощи.
  • Гепатит – воспалительное заболевание печени, при котором возможно появление тянущих болей в подреберье справа, невысокой интенсивности, усиливающихся при глубоком дыхании, наклонах корпуса вперед и назад. На первое место, как правило, выходят чувство общего недомогания, слабость, потеря аппетита, иногда, пожелтение кожных покровов.
Читайте также:
Как протекает атеросклероз брюшного отдела аорты
Боли в подреберье слева (3)
  • Боль в левом подреберье, появляющаяся во время интенсивной физической нагрузки без предварительной разминки, особенно после еды, возникает в результате нерационального перераспределения крови во внутренних органах, в том числе – селезенке. Стоит сбавить темп, и боль уходит. Специального лечения не требуется.
  • Абсцесс селезенки – редкое заболевание, связанное с образованием в селезенке гнойника – абсцесса. Для этого состояния характерны нарастающие боли в подреберье слева (боль в боку), ухудшение общего самочувствия, слабость, подъем температуры от 37 до 39 о С и выше. Требует хирургического лечения.

Опоясывающая боль в животе

  • Панкреатит острый и хронический – воспаление поджелудочной железы сопровождается ухудшением общего самочувствия, нередко, температурой, тошнотой, рвотой. На первый план выходит боль в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберьях. Боль может отдавать в бок, спину. Такую боль называют опоясывающей.
  • Абдоминальная форма инфаркта миокарда – смертельно опасное заболевание, которое часто принимают за простое пищевое отравление, несварение желудка, диспепсию или другие временные проблемы с животом. Некоторые виды инфаркта (сердечного приступа) проявляются болями в эпигастрии и правом подреберье. Предрасполагающими факторами инфаркта является: возраст старше 40 лет, заболевания сердца и сосудов, такие как стенокардия и гипертония, ожирение, предшествующее волнение стресс, курение. Боль в животе при инфаркте интенсивная, острая, усиливается при физической нагрузке, не снимается обычными анальгетиками, может уменьшаться в покое. Боль может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения, слабостью, одышкой (чувством нехватки воздуха), бледностью, холодным липким потом, нарушением ритма сердца (неритмичным пульсом), снижением артериального давления. При подозрении на инфаркт срочно вызовите скорую помощь.

Боли в середине живота

Средний этаж живота в основном занят кишечником, поэтому боли в этой области чаще всего связаны с нарушением пищеварения:

  • Вздутие живота и газы (метеоризм) вызывает чаще тупые, иногда режущие и интенсивные боли в средней части живота (4) или боль в боку (5,6). В тяжелых случаях, боли могут распространяться на весь живот, без четкой локализации. Живот раздут, урчит, наблюдается отхождение газов с дурным запахом.
  • Кишечная инфекция или пищевое отравление часто сопровождается болями в средней части живота (4) и диареей (поносом). Боли могут быть резкими и схваткообразными, уменьшаться или на время исчезать после опорожнения кишечника. Дополнительными симптомами иногда выступают тошнота, рвота, боли в эпигастрии (1), повышение температуры.
  • Язвенный колит и болезнь Крона – это хронические воспалительные заболевания кишечника ( ВЗК ), симптомами которых являются: длительное расстройство кишечника, частый жидкий стул иногда с прожилками крови и слизью. Характерна боль в боку (5,6), может возникать в области пупка (4), а также спускаться в нижние отделы живота (7,8). Помимо боли в животе наблюдается ухудшение общего самочувствия, иногда волнообразное повышение температуры, потеря веса и аппетита.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное расстройство кишечника, связанное, обычно, со стрессом. Характерны неприятные ощущения небольшой интенсивности в середине живота (4), боли в правом (5) и левом (6) боку. Возможно вздутие живота, отхождение газов. Основной симптом – чередование запоров и диареи без связи с приемом пищи.
  • Запор тоже может давать боли в средней части живота, чаще в левом боку (6), которая сопровождается вздутием, отхождением газов.

Помимо кишечника, виновницей болей в средней части живота является мочевыделительная система:

  • Почечная колика при мочекаменной болезни – сопровождается внезапной, резкой, схваткообразной, нестерпимой, режущей болью в боку (5 или 6), обычно, с одной стороны. Боль распространяется в низ живота и паховую область, может отдавать в спину. На пике боли возможно появление тошноты и рвоты. Боль в боку появляется без видимой причины, иногда после резкого движения, подъема с постели.
  • Пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек -вызывают тупую, тянущую, иногда, схваткообразную боль в боку (5 или 6), чаще, с одной стороны. Боль отдает в поясницу, как правило, бывает не большой интенсивности, но очень навязчивая. Может сопровождаться повышением температуры.
Читайте также:
Эпигастральная грыжа у взрослых: симптомы и лечение

Боль внизу живота

Боли в нижней части живота тоже могут быть связаны с нарушением работы кишечника, например, при кишечных инфекциях, синдроме раздраженной кишки, болезни Крона или язвенном колите, запоре и метеоризме. Однако в этих случаях, в процесс вовлекается обычно и средняя часть живота (4,5,6). Самой опасной из кишечных болей внизу живота является боль при аппендиците:

  • Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который обычно расположен в правой подвздошной области (7). Заболевание требует срочного обращения к врачу. Особенностью аппендицита является миграция боли: она может начинаться слабыми тянущими ощущениями в эпигастрии (1), а затем, в течение дня, спуститься в подвздошную область (7) и приобрести характер острой, интенсивной, постоянной.

Если у вас боли только внизу живота, возможно это признак патологии в половой или мочевыделительной системе:

  • Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин. При простатите часто болит низ живота в центре (8), боль или дискомфорт в животе имеют небольшую интенсивность, но постоянные и навязчивые, усиливаются при мочеиспускании или эякуляции, отдают в область прямой кишки, половых органов.
  • Цистит – воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин. При цистите болит низ живота в центре (8), боль острая, схваткообразная, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, иногда резями в области половых органов.
  • Воспаление женских половых органов (яичников и маточных труб) связано с инфекцией, иногда заболеваниями, передающимися половым путем. Болит низ живота справа (7) или слева (9), иногда с обеих сторон. Боли часто сопровождаются выделениями из половых путей и бесплодием.
  • Эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания матки вызывают боли внизу живота по центру (8), которые могут распространяться в область прямой кишки, половые органы.
  • Внематочная беременность – состояние требующее срочного медицинского вмешательства. Боль внизу живота, справа (7) или слева (9) высокой интенсивности, ноющая, схваткообразная или резкая, кинжальная. Дополнительным симптомом обычно становится кровотечение, иногда – потеря сознания. Боль в животе возникает на фоне задержки менструального цикла.

Боль по всему животу

Боль по всему животу чаще всего бывает при метеоризме и вздутии кишечника, что происходит после переедания, экспериментов с нетрадиционной кухней, на фоне кишечного расстройства и др. В этих случаях боли незначительные или средние по силе и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

  • Опасным симптомом является разлитая боль по всему животу, без четкой границы, которая имеет высокую интенсивность, заставляет больного принять вынужденное положение. Мышцы живота резко напряжены, любое прикосновение к животу и попытки его прощупать вызывают усиление боли. Кожа бледная, дыхание учащено, возможно появление тошноты и рвоты. Характерна сухость во рту. Эти симптомы свойственны перитониту. Как правило, перитонит угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи.

В заключение стоит отметить, что указанная информация о болевой симптоматике возможных заболеваний является чисто ознакомительной, очень краткой, и размещена с предупредительной целью. “Предупрежден – значит вооружен!” Но точный диагноз может поставить лишь медицинский специалист (врач), поэтому, если боли не проходят, стоит незамедлительно обращаться в поликлинику или, в случае острой боли, сразу звонить в скорую помощь.

Будьте здоровы!

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

МРТ брюшной полости что показывает

МРТ брюшной полости

Магнитно-резонансная томография живота – высокоинформативное исследование, не подразумевающее инвазивного проникновения через переднюю брюшную стенку Процедура не использует рентгеновского излучения, в отличие от компьютерного сканирования. Подробные изображения органов и структур тела компьютерная программа выстраивает, складывая множество срезов в единое целое. Фото области интереса можно увеличивать и рассматривать в объемном виде под любыми углами.

Органы брюшной полости на МР-скане

Органы брюшной полости на МР-скане

В основе диагностики лежит принцип магнитного резонанса: атомы водорода в молекулах воды под воздействием создаваемого аппаратом поля меняют привычное местоположение. При возвращении назад выделяется определенное количество энергии, что фиксируют детекторы. Исследование абсолютно безопасно для пациентов без металлических деталей в теле. Все изменения обратимы, так как в клетках не происходит биохимических реакций.

Читайте также:
Что может болеть в левом боку живота

Что показывает МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства:

  • острые и хронические воспалительные процессы;
  • опухоли, степень инвазии новообразования в окружающие структуры, рецидивы после лечения, метастазирование;
  • аномалии развития;
  • травмы и последствия, ятрогенные повреждения;
  • мезенхимопатии (ретроперитонеальный фиброз);
  • желчнокаменную болезнь, нефролитиаз;
  • гидронефротическую трансформацию почек;
  • паразитарные поражения;
  • грыжи, ущемления;
  • кишечную непроходимость, дивертикулы, язвы, инородное тело;
  • кисты и псевдокисты;
  • состояние крупных сосудов и ветвей (при условии контрастирования), нервные пучки, лимфатические узлы;
  • скопление свободной жидкости (асцит);
  • осложнения – перитонит, абсцесс, формирование свищевого хода, гематомы, уриномы и пр.

Результат МРТ брюшной полости можно забрать в течение 30-60 минут, если иное не оговорено заранее.

Анатомия органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Анатомия органов брюшной полости

Анатомия органов брюшной полости

Живот можно условно разделить на два пространства – брюшное и ретроперитонеальное. Первое является вместилищем желудка, желчного пузыря, печени, селезенки, тощей, подвздошной, ободочной, сигмовидной, слепой кишок с придатком – аппендиксом. Брюшина частично покрывает нисходящую и восходящую кишку.

В ретроперитонеальном пространстве расположены почки, мочеточники, поджелудочная железа и большая часть 12-перстной кишки. Верхняя граница – диафрагма, слой мышечной и соединительной ткани, отделяющий брюшное пространство от грудной полости; нижняя – верхняя плоскость малого таза.

Заболевания брюшной полости

МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости включает оценку органов билиарной системы: на фото стрелкой обозначено мультикистозное поражение поджелудочной железы

МРТ брюшной полости демонстрирует ряд заболеваний:

  • желчного пузыря – острый и хронический холецистит, желчнокаменную болезнь, закупорку протоков, врожденные аномалии развития;
  • печени – гепатит, цирроз, гепатомегалию, карциному (первичную опухоль и метастатическое поражение органа), гемохроматоз, жировое перерождение;
  • поджелудочной железы – панкреатит, кистозное или солидное новообразование, панкреонекроз, липоматоз, атрофию;
  • брюшной стенки – метастазы, очаги эндометриоза, разрыв мышц, спайки, свищевые ходы, грыжи;
  • селезенки – инфаркт, абсцесс, кисты, ангиодисплазии, спленомегалию;
  • кишечника – новообразования, пороки развития, непроходимость, дивертикулез, болезнь Крона, крупные полипы и пр.;
  • лимфоузлов – воспалительную или опухолевую аденопатию, недоразвитие коллекторов;
  • сосудов – васкулиты, тромбозы, атеросклеротические поражения, сужения, расслоения стенок и др.

МР-снимок при раке правой почки

МР-снимок при раке правой почки

Магнитно-резонансное сканирование забрюшинного пространства позволяет установить:

  • пиелонефрит, мочекаменную болезнь, функциональную способность каждой почки (при условии выполнения исследования с контрастированием), гидронефроз, инфаркт, тенденцию к сморщиванию, паранефрит, аномалии развития органов мочевыделительной системы;
  • воспаление надпочечника, инфаркт, новообразование, что также показывает снимок МРТ брюшной полости – парные железы расположены в одной анатомической области.

МРТ брюшной полости, какие органы проверяют?

Магнитно-резонансная томография живота позволяет оценить желчный пузырь, поджелудочную железу, печень, большую часть кишечника (с двойным контрастированием). Сканирование брюшной полости часто выполняют с одновременным исследованием ретроперитонеального пространства, что связано с особенностями анатомии.

Боль в животе подразумевает дифференциацию мочекаменной болезни и обострения холецистопанкреатита, опухоли почки и поджелудочной железы и пр. Компьютерная томография показывает полые органы с большей информативностью. Поэтому для оценки желудка предпочтительнее сделать КТ.

Если узнать заранее, как проходит МРТ брюшной полости, переживаний будет меньше: процедура абсолютно безопасна и не вызывает болезненных ощущений.

Как подготовиться к МРТ брюшной полости?

Как подготовиться к МРТ брюшной полости

Для правильного функционирования кишечника пищу предпочтительнее готовить с помощью щадящей термообработки: отваривать, запекать в духовке

Чтобы получить диагностически ценные изображения, необходимо предпринять ряд мер:

  • Выбрать клинику, где установлен магнитно-резонансный томограф с напряженностью магнитного поля не ниже 1,5 Тесла, записаться на удобное время. Многие медицинские центры проводят акции: в ночные часы сделать МРТ брюшной полости можно на 10-15% дешевле.
  • Обсудить с лечащим врачом нюансы подготовки к МРТ живота. Для оценки органов брюшной полости важна правильная работа кишечника: избыточный метеоризм, каловый завал или усиленная перистальтика будут препятствовать визуализации. Для предотвращения подобных явлений используют спазмолитики, сорбенты, ветрогонные средства, слабительные, клизмирование. Самостоятельный прием препаратов, введение под напором большого объема воды могут привести к осложнениям – кровотечению, кишечной колике и пр. Доктор с учетом диагноза подскажет наиболее подходящий вариант действий.
  • Перейти на особый режим питания. За 2-3 суток до исследования необходимо придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки и углеводов. Исключению подлежат свежие овощи (особенно капуста и бобовые), зелень, фрукты, шоколад, выпечка на основе дрожжевого теста, острые специи, жирное мясо, грибы, семечки и орехи. Напитки, вызывающие вздутие живота (молоко, квас, лимонад, крепкий чай, кофе, алкоголь) заменяют на несладкие компоты, травяные отвары, воду без газа. За сутки до МРТ предпочтительнее употреблять жидкую и протертую пищу, приготовленную с помощью щадящей термообработки. Перед диагностикой необходим 4-6 часовой голод. Если запланировано исследование с контрастным усилением, разрешено неплотно перекусить за 30 минут до выхода из дома. Мера поможет предотвратить/уменьшить вегетативные проявления (тошноту, слюнотечение, головокружение) со стороны вегетативной нервной системы.
  • Собрать необходимые документы – паспорт, полис (если исследование будет оплачивать страховой фонд), направление, результаты предыдущей диагностики (УЗИ, КТ, колоноскопии, ФГДС и пр.), выписки из стационара. Оценка ситуации в динамике позволит более точно определить диагноз.
Читайте также:
Как протекает атеросклероз брюшного отдела аорты

Показания к МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости

Предупредите врача заранее о беременности на раннем сроке, имплантированных приборах, стентах, аллергии на гадолиний

Показания к МРТ брюшной полости включают диагностику патологического процесса в указанной области, предоперационное обследование для выявления анатомических особенностей, динамическое наблюдение, оценку эффекта терапии.

Причин острой боли в животе множество, и МРТ брюшной полости поможет определить генез заболевания. Результаты более часто назначаемой ультрасонографии (УЗИ) бывают неоднозначны и требуют уточнения. Магнитно-резонансную томографию живота рассматривают альтернативой лапароскопическому исследованию, сопряженному с рядом осложнений. Основная задача МРТ брюшной полости – получение ответа на вопросы, нужна ли операция и как быстро должно быть выполнено вмешательство.

Снимок МРТ брюшной полости с контрастированием

Снимок МРТ брюшной полости с контрастированием показывает злокачественное поражение поджелудочной железы (обозначено стрелкой)

МРТ брюшной полости информативна при:

  • желтушности склер и кожных покровов;
  • тошноте, рвоте, тяжести в эпигастральной области, необъяснимой потере веса, слабости, увеличении живота в объеме, повышении температурной реакции;
  • нестабильном стуле (чередовании запоров и диареи), беловатом цвете кала, обнаружении прожилок крови, слизи;
  • желчных, кишечных и почечных коликах;
  • пальпируемом новообразовании через переднюю брюшную стенку;
  • получении результатов анализов с повышением печеночных проб (АЛТ, АСТ, билирубина), изменениях в моче, характерных для механической обструкции желчных путей, положительной реакции на кровь при исследовании кала и пр.

По длительности, локализации, характеру боли, оценке лабораторных показателей, истории заболевания врач определяет предварительный диагноз.

Как проходит МРТ брюшной полости?

Как проходит МРТ брюшной полости

Для диагностической процедуры важно выбрать свободную одежду без металлических элементов: лежать неподвижно предстоит около часа

Как проводится МРТ брюшной полости? После заполнения медицинской документации и анкеты для выявления противопоказаний рентгенлаборант провожает пациента в диагностическую комнату. Все предметы, содержащие металл, необходимо сдать на хранение заранее. Больного укладывают на выдвижной стол томографа, устанавливают усиливающую магнитное поле катушку над проблемной областью. Если запланировано контрастирование, катетеризируют локтевую вену. Препарат на основе хеллатированного гадолиния будет поступать автоматически с помощью специального инъектора в нужные фазы исследования.

Во время диагностики важно соблюдать максимальную неподвижность для избежания появления размытостей (артефактов) изображений. Медперсонал наблюдает за ходом сканирования через стекло из смежной комнаты. Технический шум от работы сканера можно уменьшить, воспользовавшись наушниками. Под рукой пациента, на случай непредвиденных обстоятельств, есть кнопка для связи. Длительность МРТ органов брюшной полости 45-60 минут, болевых ощущений во время процедуры нет. После исследования можно заниматься привычной деятельностью.

На подготовку заключения требуется около получаса. Стандартно на руки пациент получит описание МРТ, диск со снимками в международном формате dicom (можно отправлять по электронной почте, загружать в “облако” и пр.). Изображения, наиболее наглядно демонстрирующие патологический процесс, распечатают на пленку за дополнительную плату.

МРТ или КТ брюшной полости?

Длительность МРТ органов брюшной полость

Выбор в пользу того или иного исследования должен сделать врач с учетом клинической ситуации и противопоказаний

Магнитно-резонансная томография для оценки неполых внутренних органов более информативна в сравнении с компьютерно-резонансным сканированием. Для исследования желудка, кишечника, желчного пузыря, сосудов больше подходит КТ. Длительность нативной компьютерной томографии составляет 3-5 минут, что нашло применение в ургентных ситуациях – при острой травме, подозрении на внутреннее кровотечение, кишечную непроходимость и пр. По данным КТ определяют плотность конкрементов в почках и мочеточниках, оценивают кисты.

В онкологической практике предпочтение отдают МРТ: на фото видно точную локализацию и размеры опухоли, взаимоотношение образования с соседними структурами, ранний рецидив после хирургического удаления, метастазирование.

Иногда, для получения максимально полной картины, необходимо пройти оба исследования. МРТ безопаснее, чем КТ, так как полностью отсутствует рентгеновская нагрузка на организм, диагностическая процедура предпочтительнее для обследования беременных, детей.

В медицинском центре “Магнит” в Санкт-Петербурге исследование органов брюшной полости и ретроперитонеального пространства можно сделать в удобное время, в том числе – в ночные часы. Действуют скидки и акции, об условиях подробнее читайте в соответствующем разделе сайта. Магнитно-резонансную томографию проводят на аппарате экспертного класса (Siemens, Германия) с напряженностью поля 1,5 Тесла. В сложных случаях за отдельную плату можно прибегнуть к услуге “Второе мнение”. Проведение МРТ брюшной полости в 80% случаев меняет или уточняет диагноз, что важно для выбора лечения. Приходите – мы рады Вам помочь!

Читайте также:
Какие недорогие препараты помогут при вздутии живота и газах у взрослых

Брюшная полость и ее деление на области

Брюшная полость занимает пространство между диафрагмой и тазом. Кзади она без всякой границы переходит в тазовую полость. Верхняя стенка брюшной полости образована поясничными и последними грудными позвонками и прилежащими к ним мышцами. Боковые и нижняя стенки представлены брюшными мышцами, а нижняя — еще и мечевидным хрящом.

Чтобы лучше уяснить положение лежащих в брюшной полости органов, ее принято делить на отделы (рис. 1).

Схема деления брюшной полости на области

Рис. 1. Схема деления брюшной полости на области:

А — с боковой стороны; В — с вентральной стороны; В — передний участок брюшной полости; Г— средний участок брюшной полости; 1,2, 3 — передний; 4, 5, 6,7 — средний и 8, 9, 10 —задний брюшной отдел; 1 — левое и 2 — правое подреберье; 3 — область мечевидного хряща; 4 —левая и 5 — правая подвздошная область; 6— поясничная, или почечная, область; 7 — пупочная область; 8 — левая и 9— правая паховая область; 10 — лонная область; а — диафрагма; б — реберная дуга; в — передняя сегментальная плоскость; г — задняя сегментальная плоскость; д — граница с тазовой полостью; е — грудная полость.

Двумя условными сегментальными плоскостями, проходящими передняя через последнюю пару ребер, а задняя — через маклоки, брюшная полость делится на передний, средний и задний отделы.

Передний брюшной отдел простирается от диафрагмы до передней сегментальной плоскости. Плоскостью, проведенной по реберной дуге, этот отдел делится, в свою очередь, на два подотдела — верхний и нижний. Нижний подотдел лежит между названной плоскостью и брюшной стенкой, почти треугольной формы, и носит название области мечевидного хряща. Верхний подотдел делится срединной сагиттальной плоскостью на две равные области — правое и левое подреберья.

Средний брюшной отдел делится двумя параллельными сагиттальными плоскостями, прикасающимися к свободным концам поперечнореберных отростков поясничных позвонков, на три подотдела — средний и два боковых. Боковые подотделы называются правой и левой подвздошными областями. Средний подотдел, в свою очередь, делится условной фронтальной плоскостью, проведенной на уровне середины плечевого сустава, на верхнюю — поясничную, или почечную, и нижнюю — пупочную области.

Задний брюшной отдел также подразделяется на три области: среднюю — лонную (срамную) и правую и левую паховые. Паховые области являются продолжением подвздошных областей, а лонная область — продолжением пупочной области.

Брюшина. Стенки брюшной полости и лежащие в ней органы покрыты серозной оболочкой — брюшиной. Часть брюшины, выстилающая стенки, называется пристенной, или париетальной, часть, покрывающая органы, — висцеральной, или внутренностной. Переходя со стенок на органы и с одного органа на другой, брюшина образует удвоения и складки; последние или подвешивают органы, или соединяют один орган с другим. Удвоения брюшины называются брыжейками, сальниками и связками.

Брыжейка- это значительной длины удвоение брюшины, которое подвешивает кишечник и соединяет его отделы. Называется брыжейка по отделу поддерживаемых ею кишок.

Место отхождения брыжейки от позвонков (грудных и поясничных) называется корнем брыжейки. У лошади два корня брыжейки — передний и задний. У животных других видов только один корень.

Связки — это короткие удвоения брюшины, соединяющие органы между собой.

Сальники представляют собой также удвоения брюшины. Одно из них находится между печенью, двенадцатиперстной кишкой и малой кривизной желудка, другое в виде фартука идет от большой кривизны желудка и вдается почти до тазовой полости. Первое удвоение называется малым сальником, второе — большим сальником.

Все органы брюшной полости прикасаются друг к другу и к стенкам полости серозным покровом. А так как в нормальном состоянии он всегда гладкий и увлажнён серозной жидкостью, органы легко могут скользить друг около друга.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: