Операция по коррекции втянутых сосков: показания и противопоказания, техника изменения формы соска, отзывы

Коррекция втянутых сосков

Строение молочной железы, ареол и сосков всегда индивидуально. Как, правило, соски имеют округлую форму и возвышаются на ареолой. Они могут находиться и на одном уровне с кожей. Размер, упругость и контуры имеют сугубо индивидуальные характеристики.

Впалыми или втянутыми называется форма сосков, которые не возвышаются над поверхностью ареолы. Это проблема эстетического и функционального характера.

При наличии дефекта, женщина испытывает чувство дискомфорта. Часто впалые соски бывают ассиметричными, это ухудшает картину.

Форма это не только визуальный дефект. Молочные железы служат источником питания ребенка. Грудное вскармливание имеет огромное значение в развитии детей.

Западающие ареолы могут стать преградой для качественного и длительного кормления. Ребенку сложно захватить сосок с ареолой. Это может привести к неправильному поступлению молока, лактостазу, трещинам.

Проблема достаточно легко решается консервативным или хирургическим путем.

Причины

Неправильная форма может быть врожденной или приобретенной.

Врожденная аномалия возникает по наследственной причине.

Когда происходит развитие женского организма, длинна млечным протоков может стать недостаточной. Будучи короткими, они втягивают сосок внутрь.

Дефект часто возникает при снижении выработки гормонов половыми железами. В том числе, причиной служит задержка формирования половых органов.

Приобретенный дефект возникает при:

  • Ношения тесного нижнего белья;
  • Новообразованиях молочных желез;
  • Неправильном прикладывании ребенка к груди;
  • Мастопатиях.

Если проблема возникла уже в зрелом возрасте, необходимо сразу посетить врача. Втянутые соски – один из главных симптомов онкологического процесса.

По способности принимать правильную форму при определенных воздействиях, различают:

  • Скрывающиеся;
  • Неплотно инвертированные;
  • Плотно инвертированные.

Для первой группы свойственно временное втягивание.

Сосок становится твердым и выступает под воздействием механического или температурного раздражителя. Такой дефект нуждается в корректировке только при эстетическом дискомфорте женщины.

Неплотно инвертированный вид отличается длительностью воздействия раздражающих агентов. Механическим и температурным факторам требуется больше времени, чтобы придать правильную форму. Но стоит прекратить воздействие, сосок приобретает свой исходный вид. Это может стать проблемой при кормлении ребенка.

Третий вид встречается редко. Сосок остается втянутым, независимо от воздействия на него. При такой патологии, полноценное кормление невозможно.

Женщины, которые планируют беременность, должны решить вопрос об операции заранее.

Противопоказания к пластической хирургии

Оперативное вмешательство недопустимо при:

  • Беременности;
  • Кормлении грудью;
  • Онкологических заболеваниях;
  • Сахарном диабете;
  • Коагулопатии;
  • Инфекционных заболеваниях.

Если есть склонность к образованию келоидных рубцов, стоит проконсультироваться перед операцией о возможности ее проведения. Вмешательство нежелательно до 18 лет.

Можно ли кормить грудью после операции?

Бережные методики, которые используются в нашей клинике дают такую возможность. Пластические хирурги часто говорят о сохранении грудного вскармливания, после оперативного лечения. Но гарантировать это сложно.

Во время вмешательства проводятся разрезы молочных протоков. Даже простые хирургические методы коррекции соска могут лишить его способности выделять молоко.

Безоперационные методы

Их назначают при легкой форме дефекта или наличии противопоказаний к оперативному лечению. Целесообразно выполнение курса упражнений.

Основные упражнения для коррекции втянутости основаны на механическом воздействии на область ареолы. Это сжимающие, растягивающие и вращательные движения. Их выполняют плавно и осторожно. Регулярность выполнения позволит получить результат. Достичь эффекта можно в течение 2 – 4 недель.

В качестве аппаратов, применяют вакуумные насадки и молокоотсосы. Эффект вакуума производит подтягивание за соединительнотканные тяжи.

Результат оценивают после 2 – 3 недель применения. Использовать насадки можно не более 8 часов в сутки.

При появлении болезненности, от этого метода лечения отказываются.

Результат от консервативных методов кратковременный, проблема возвращается через некоторое время. Тогда проводят хирургическое вмешательство или пробуют инъекции.

Гиалуроновая кислота используется при коррекции. Она удерживает в коже молекулы воды. Повышается упругость и эластичность тканей.

Метод представляет собой инъекционное введение препарата на основе гиалуроновой кислоты в область ареолы. Процедура проводится под местной анестезией и совершенно безболезненна. Эффект сохраняется несколько лет. Основное её преимущество: гипоаллергенность, хорошая переносимость.

Читайте также:
Чем отличается флюорография от рентгена грудной клетки и что лучше

Хирургическая коррекция

Окончательно решить вопрос втянутости может пластическая хирургия. Исправить дефект можно с иссечением молочных путей и без них.

Сохранение молочных путей играет важную роль для женщин, которые планируют грудное вскармливание.

Подготовка к операции проводится быстро. При отсутствии сопутствующей патологии, достаточно сдать анализы и пройти осмотр врачей.

  • Общий анализ крови;
  • Коагулограмма;
  • Тест на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • ЭКГ;
  • УЗИ молочных желез;
  • Осмотр гинекологом, терапевтом.

Тщательно обследование помогает избежать развития осложнений, выявить скрытые противопоказания.

Ход операции

Операция по коррекции сосков занимает, в среднем, около 60 – 90 минут.

Проводят местную анестезию. При увеличении объема операции или наличии непереносимости препаратов для местного обезболивания, применяют общий наркоз. Пациентка находится под наблюдением врача анестезиолога на протяжении всей операции и 6 часов после нее.

Операция проводится в несколько этапов.

Вначале оттягивают ареолу, делают разрез. Отделяют соединительнотканные тяжи, молочные протоки. Именно они тянут сосок внутрь. Проводят их полное или частичное иссечение. Снизу сосок укрепляют нитью для профилактики повторного западения.

Финальная часть, это придание правильной формы, наложение косметического шва.

Осложнения

Соблюдение рекомендаций, ответственное отношение помогает избежать осложнений после хирургического лечения. После операции могут возникать гематомы. Это связано с повреждением сосудов и является нормой. В течение 5 – 7 дней гематомы уходят.

При проникновении инфекции, возможно развитие мастита или нагноение раны. В местах разрезов могут формироваться рубцы.

Чтобы избежать осложнений, стоит придерживаться рекомендаций врача.

Реабилитация

Период восстановления составляет около трех недель. В это время, женщине стоит отказаться от физических нагрузок. Одежда должна быть свободной. Любые механические раздражители сводятся к минимуму.

Нельзя купаться в открытых водоемах, бассейнах, ходить в баню или сауну.

Рекомендуют сон на спине. Проводится регулярная обработка послеоперационных швов и перевязки.

Коррекция втянутых сосков

Коррекция втянутых сосков

Коррекция втянутых сосков является для многих женщин необходимостью. С подобной патологией сталкиваются около 10% всех представительниц слабого пола. Причем некоторые из пациенток имеют такой порок с рождения, а часть из обратившихся столкнулась с ним в качестве приобретенного отклонения. Особенно остро проблема стоит перед мамами в период лактации.

Кроме некоторых дискомфортных ощущений по физиологической части, женщины с неправильной формой соска испытывают сложности в психологическом плане. Речь идет о стеснении или других комплексах во время интимной близости с партнером.

Чтобы на почве физического недостатка у дамы не развился комплекс по психологической составляющей здоровья, врачи рекомендуют прибегать к процедуре по коррекции.

Первоисточник проблемы

Перед тем как отправить пострадавшую исправлять природную или приобретенную ошибку, врач обязан предварительно разобраться с первоисточником необычного отклонения. В зависимости от изначальной причины преобразования будет варьироваться дальнейший курс с лечением и выбор в пользу определенной методики корректировки.

Зачастую фундаментом для патологии становится наследственная форма рака молочной железы. Также женщины становятся жертвами втянутого соска из-за неправильного кормления ребенка в период лактации, либо плохого ухода за грудью в то же время.

Изредка провокатором изменений становится ношение неправильно подобранного нижнего белья. Особенно часто подобное происходит, если представительница слабых мира сего любит носить корректирующие бюстгальтеры, слишком плотные корсеты, либо не по размеру выбранное белье.

С медицинской точки зрения повлиять на форму и внешний вид этой части груди может мастопатия. Она провоцирует разрастание внутренних тканей грудной железы, что приводит к необратимым последствиям.

Имеет место быть и патологии в период полового созревания. Это означает, что у девочки-подростка в свое время произошло недоразвитие всех стандартных половых признаков. При невозможности организма самостоятельно сформировать молочные железы и их протоки, девочка столкнется с подобной эстетической проблемой.

Читайте также:
Массаж молочных желез: вакуумный и лимфодренажный

Цена специфичной процедуры, которая часто предусматривает хирургическое вмешательство, варьируется в зависимости от тяжести поражения. Также учитывается надобность включать в финальную сумму средства для восстановительного периода. Опыт врача и репутация клиники тоже играют косвенную роль в формировании ценовой политики.

Вытянутые соски

Но так как преображение соска – вопрос деликатный, то медики рекомендуют пользоваться услугами только проверенных лечебных учреждений. Также на стоимости манипуляции может сказаться то, какая изначально форма была у вытянутого соска. В медицинской классификации выделяют два их варианта:

  • скрывающийся;
  • плотно инвертированный.

Первый пункт предусматривает возможность возврата указанной части тела обратно, как только женщина начнет кормить ребенка грудью. Естественное восстановление – довольно часто явление.

Но вот при наличии второй версии, которую просто называются втянутой, справиться самостоятельно не получится. Причина кроется в физиологических особенностях, так как плотно инвертированные элементы не выступают над поверхностью ареолы вообще никогда. Здесь помочь может только радикальное вмешательство, предусматривающее пластическую операцию.

Виды коррекции

Перед тем как отправлять пациентку на операционный стол, специалист обязан провести первичное обследование и, при необходимости, попросить подопечную сдать ряд анализов. Столь тщательная подготовка призвана определить, является ли втянутость истинной, либо это ложное заболевание. Во втором случае можно повременить с радикальными подходами.

Проверка заключается с опросе пострадавшей. Обычно ложный синдром легко выявить, если сосок все же показывается при грудном вскармливании, сексуальном возбуждении, ответной реакции организма на холод.

При истинном формате положения вещей, не получится вернуть части естественную форму, даже если пользоваться разными версиями усиленной стимуляции. При подобном развитии сценария доктор должен определиться с тем, каким будет путь решения проблемы:

  • хирургическим;
  • нехирургическим.

Альтернативные методики предусматривают длительные курсы лечения, где основой является стимуляция пальцами и другими приспособлениями. Правила мануальной техники исполнения предусматривают обязательное исполнение всех инструкций на протяжении целого месяца хотя бы пару раз в день.

Схематически алгоритм для улучшения ситуации разделен на три разновидности. Массаж с растяжением – первый вид. Ареолу берут двумя пальцами хватом в горизонтальной плоскости, а потом в вертикальной. Подобная мера направлена на то, что уменьшить количество спаек, которые локализируются у основания соска. Именно они являются преградой, направленной на поддержание неправильной формы.

Массаж сосков

Вторым способом исправления проблемы стало прокручивание. На этой стадии придется предварительно запастись отрезом марли. Прокручивание производится по разным направлениям с хватом тремя пальцами.

И наконец, стимуляция. Речь идет о технике, позволяющей нагнетать сексуальное возбуждение во время предварительных ласк во время интимной близости.

Еще одним нерадикальным, но достаточно действенным помощником выступает специальная силиконовая накладка. Внешне она представляет собой силиконовый диск с отверстием по центру. После того как больной наденет накладку, она начнет оказывать мягкое давление на сосок. Такое принудительное воздействие направлено на стимуляцию соска и его удлинение.

Намного проще справиться с проблемой кормящим мамочкам, которые используют молокоотсос. Это поспособствует профилактике выворачиванию сосковой ткани. Но если речь идет о молодой девушке, которая не имеет детей, то можно воспользоваться принципом молокоотсоса, использовав для вытягивания обычный шприц на 10 мл.

Сначала шприц нужно разрезать, а конец пластикового туба заплавить огнем. Приложив самодельный поршень к соску, нужно создавать вакуум.

Пользоваться указанной стратегией можно только после предварительной консультации с лечащим врачом. Если не уделить качеству исполнения должного внимания, то можно не только не добиться обещанной эффективности, но и навредить окружающим тканям. Пример выполнения принципов методики должен показать доктор. Самостоятельные попытки помочь себе – плохая идея, ведь установить степень развития недуга – истинную или ложную, должен только врач.

Читайте также:
Сколько заживает трещина в ребре

Тревожные сигналы

Научные сотрудники, занимающиеся вопросами сохранения здоровья женской груди, составили что-то вроде списка рекомендаций, которых должны придерживаться дамы. Так, особенное внимание этой части тела должны уделить представительницы слабого пола, достигшие 50-летнего возраста. Именно в этот период дам настигает менопауза, когда риски развития злокачественных новообразований с локализацией в молочной железы повышаются в несколько раз.

Также нужно обращать внимание на несколько пунктов тревожной симптоматики:

  • видоизменением соска, который получил перевернутую форму или стал плоским;
  • увеличение в размере, ведущее к утолщению;
  • кожное шелушение около ареолы;
  • выделения.

Все вышеперечисленное может стать как сигналом о том, что соски будут менять свою структуру и внешний вид, так и о начальной стадии рака молочной железы.

УЗИ груди

Чтобы установить точный диагноз, потерпевшую отправят проходить обследование грудной клетки, которое охватит не только стандартную пальпацию. Потребуется предоставить результаты:

  • маммографии;
  • ультразвукового исследования;
  • а при подозрениях на онкологическое новообразование – еще и пункцию.

Если втянутость соска прослеживается у беременной, то пользоваться предложенными нерадикальными путями разрешается только с 4 триместра беременности. В противном случае значительно повышается процентная вероятность осложнений. Стоит помнить, что, несмотря на относительную простоту проведения, неинвазивные решения не могут гарантировать 100%-го положительного результата. Также сохраняется риск возвращения втянутости через время, когда стимуляция завершится.

Хирургический подход

Из-за относительно небольшой процентной вероятности успешного исхода без рецидивов, многие пациенты предпочитают хирургическое вмешательство альтернативным мероприятиям. Такая процедура назначается даже мужчинам, хотя они с подобным диагнозом обращаются крайне редко.

Особенную сложность представляет собой реконструкция после мастэктомии, когда требуется создать сосок практически заново. Это требует профессионализма и опыта специалиста. Понадобится предварительная развернутая консультация, чтобы просчитать риски, а также прогнозы успешности.

Важно уделить внимание предварительному этапу. Врач обязан детально изучить историю болезни, а также подберет идеальный формат анестезии. При необходимости на подготовительном этапе проводится аллергическая проба, чтобы исключить риски развития анафилактического шока.

Если речь идет о небольшом вмешательстве, то тут возможно применение местной анестезии. Но если доктору придется работать долго, восстанавливая ткани на глубинном уровне, то лучше воспользоваться преимуществами общего наркоза. Также больному понадобится пройти лабораторное исследование крови.

Показания и противопоказания

Заключительным аргументом в пользу операции становится вхождение диагноза или симптоматики обратившегося в список медицинских показаний. Он охватывает:

  • потерю соска;
  • потерю всей ареолы, что происходит при мастэктомии;
  • желание изменить текущую форму из-за эстетической непривлекательности;
  • нейтрализация дефектов или врожденных деформация вроде раздвоения соска;
  • лифтинг груди, когда привлекается уменьшение диаметра ареолы.

Вместе с этим врач обязан проверить наличие у подопечного скрытых противопоказаний.Часть из них относится к лагерю относительных, что означает запрет на проведение операции только временно.

Беременность

При более благоприятных обстоятельствах противопоказание снимается. Основные запреты включают:

  • беременность, лактационный период;
  • процессы, вызванные действием инфекций;
  • подозрения на онкологические новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • проблемы с нормальной свертываемостью крови;
  • предрасположенность к образованию рубцов келоидного типа.

Отдельно учитывается индивидуальная непереносимость действующих веществ анестезии и сопутствующих медикаментов.

Как проходит операция?

Такого рода операции относят к категории реконструктивных, что означает восстановление не только правильной проекции, но и цвета соска. Для этого доктор использует по своему усмотрению одну из общепринятых хирургических техник, привлекая аутотрансплантаты. Последние означают собственную ткань пострадавшего.

В общей сложности манипуляция длится около часа. При этом эксперт должен не просто сделать грудь эстетически привлекательной. Ему придется позаботиться о восстановлении молочных протоков, необходимых для полноценного грудного вскармливания.

Именно эти протоки задают форму соска. Для осуществления задуманного доктор обязан владеть техникой микрохирургии, так как придется делать минимальный разрез, составляющий не более 1 см.

Если же попутно с основной проблемой у пациента отмечена деформация ареолы, то тогда ее придется уменьшить до естественного размера. Только после этого допускается удаление кожных излишек, а сосок пришивают в правильном положении, привлекая специальный косметический шов.

Читайте также:
Почему болят грудные железы после месячных

Вместе с этим используется техника надреза скальпелем по косой самого соска, чтобы сделать его меньше. Но такой подход годится только для женщин, которые более не планируют грудного вскармливания, так как при подобном раскладе сосочная проходимость значительно снижается.

Наиболее сложной программой становится ситуация, когда у потерпевшего сосок отсутствует вовсе. Тогда без стандартной реконструктивной хирургии не обойтись. Для реализации поставленной медики используют ткань самого пациента из зоны, которая имеет схожую пигментацию. Зачастую речь идет о промежности.

Выбранный кожный участок подсаживает в пораженную область, чтобы сформулировать нужный кожный рельеф, который бы повторят естественные формы. Некоторые хирурги рекомендуют завершить преображение татуажем.

Осложнения и рекомендации

Зачастую подобные операции проходят гладко. Но если за работу взялся доктор, не имеющий должных навыков, то больной рискует столкнуться с целым перечнем возможных эффектов, таких как инфекционные поражения из-за недостаточной стерильности инструментов, повреждение нерва, отечность, болевые ощущения.

А вот шрамы после хирургии хотя и остаются, но при должной квалификации медика остаются незаметны невооруженным взглядом.

Для сокращения рисков развития осложнений из-за собственной неосторожности, эксперты рекомендуют строго придерживаться советов лечащего доктора. Также не стоит стесняться использовать прописанные врачом анальгетики, если того требует состояние в первое время. Конкретную дозировку и правила приема пропишет эксперт. Менять правила приема строго запрещено, чтобы не усугубить клиническую картину.

Нужно позаботиться о соблюдении режима посещений перевязочного кабинета, а также не скупиться на компрессионное белье. Интимную близость придется отложить приблизительно на месяц, чтобы случайно не способствовать микротравме груди. Как только в самочувствии произойдут в сторону ухудшения, необходимо сразу же связаться с врачом, чтобы договориться о консультации.

Коррекция втянутых сосков

Операция может выполняться как с одной, так и с обеих сторон. Коррекция втянутых сосков считается относительно простой и малотравматичной, однако требует от хирурга определенного опыта. Кроме того, женщина должна понимать, что после операции грудное вскармливание может быть невозможно, поэтому данную операцию наиболее целесообразно выполнять, когда роды больше не планируются.

В стоимость включено: операция, наркоз, стационар 1 сут и компрессионный бюстгальтер

Как проводится коррекция втянутого соска?

Втянутый сосок – проблема не только эстетическая, но и практическая. В то время как выпуклость молочной железы небольшая или сосок полностью втянут под поверхность, при кормлении грудью могут возникнуть проблемы.

Все дело в том, что в этом состоянии молочные протоки короткие, а ткани внутри соска становятся растянутыми. Такая проблема может быть врожденной или приобретенной и затрагивает всего 2-10% женщин. В таком случае следует немедленно обратиться к онкологу, так как это может быть признаком рака груди.

Неинвазивные методы, также известные как консервативные, включают массаж, пирсинг или специальные приспособления для формирования соска, которые следует носить в течение определенного периода времени. В случае хирургического вмешательства метод подбирается в зависимости от планирования беременности и кормления грудью.

Втянутые соски относятся к состоянию, при котором часть или весь сосок погружается во внутрь железы.

втянутые соски

Инверсия соска может причинять беспокойство пациенту, но также может вызывать функциональные проблемы, являясь источником воспаления и раздражения. Это также может привести к невозможности грудного вскармливания. Частота встречаемости у женщин составляет 2–3% и в 50% случаев передаются по наследству. Это состояние может быть врожденным или приобретенным, вызванным инфекциями молочной железы, опухолью, операциями на груди или гигантомастией.

Читайте также:
Остеосаркома ребер: симптомы и прогнозы к жизни

Гистологически определяется нехватка плотной соединительной ткани под основанием соска, которая обычно играет важную роль в поддержании его проекции. Вместо этого имеются фиброзные тяжи, приводящие к укорочению молочных протоков и их втяжению.

Классификация втянутых сосков (Shangoon)

  • Степень I. Сосок легко вынимается вручную и хорошо сохраняет свою проекцию без тяги. Под соском нет недостатка в мягких тканях, и молочные протоки нормально развиты.
  • Степень II. Сосок можно вытащить вручную, но не так просто, как при степени I, и он имеет тенденцию втягиваться назад. Под соском наблюдается умеренная степень фиброза, и молочные протоки слегка втянуты.
  • Степень III. Сосок втянут сильно. Его очень трудно самостоятельно вытащить, и как только он вытаскивается, сразу быстро втягивается обратно. Имеется заметный фиброз, и молочные протоки короткие. Под соском ощущается недостаток мягких тканей.

Хирургическая коррекция втянутых сосков

Операция выполняется под местной анестезией. Сосок вытягивается с помощью одного нейлонового шва-держалки для облегчения работы.

втянутые соски

Далее делается небольшой горизонтальный разрез длиной 1 см у основания соска или 4 прокола. Фиброзные тяжи идентифицируются и пересекаются острыми ножницами, освобождая при этом сосок от втяжения. Вся мягкая ткань под соском освобождается, в основном, продольными движениями ножницами, сохраняя сосудисто-нервное сплетение, идущее к соску. Освобождение соска оценивается пальпацией, при этом не должно ощущаться никаких фиброзных тяжей, которые могут оттягивать сосок назад. Накладываются швы.

втянутые соски

Следует соблюдать осторожность, чтобы не наложить слишком много или слишком плотные швы, способные ухудшить кровоснабжение соска. Кожа ушивается одним или двумя 5-0 нейлоновыми швами, что приводит к почти невидимым рубцам.

Далее накладывается цилиндрическая повязка из хлопчатобумажной марли или небольшой марли с центральным отверстием.

Осложнения

  1. Инфекция.
  2. Гематома.
  3. Онемение.
  4. Некроз соска.
  5. Утрата коррекции.
  6. Гипопигментаци.
  7. Сморщивание соска.

При коррекции втянутых сосков необходимо добиться максимального сохранения способности к лактации (при наличии до операции).

При этом хирургическая коррекция должна быть простой, надежной, быстрой и должна обеспечивать хорошую проекцию и форму соска, без рецидивов и с минимальным рубцеванием.

Было предложено более 50 различных методов коррекции втянутых сосков. Огромное количество статей, написанных по этому вопросу, отражает трудность достижения удовлетворительного результата с помощью какого-либо одного метода.

При I и II степени хорошие результаты могут быть достигнуты даже при использовании шовных методов, но в случае III степени трудно достичь стабильного результата даже при лоскутных методиках, поскольку молочные протоки очень короткие и сильно втянуты.

втянутые соски

втянутые соски

Несмотря на многочисленные описанные методики, частота рецидивов, указанная в литературе, составляет 3,9–10,6%.

Разработанный доктором Александром Маркушиным метод достаточно прост и быстр. Разрезая укороченные молочные протоки и фиброзные тяжи, сосок освобождается от втяжения. При этом накладываются внутренние швы, способствующие образованию новой фиброзной ткани, предотвращающей рецидив.

втянутые соски

втянутые соски

Единственным недостатком метода является невозможность кормления грудью, так как если бы молочные протоки остались нетронутыми, была бы высока вероятность рецидива. Однако, в большинстве случаев, с грудью с втянутыми сосками невозможно кормить из-за атрофии молочных протоков.

Если одномоментно проводится операция по увеличению груди имплантами и втяжение сосков минимально, втяжение соска может быть скорректированно только из-за наличия имплантата. Если втяжение более серьезно, выполняется одномоментная коррекция по одной из методик.

Чувствительность соска не изменяется, если рассечение протоков и фиброзных тяжей производится достаточно глубоко, сохраняя при этом сосудисто-нервное сплетение.

Противопоказания к процедуре по коррекции втянутого соска

Нельзя делать процедуру беременным, женщинам с проблемами свертываемости крови, диабетикам, людям с мастопатическими изменениями.

Некоторые женщины идут намного дальше. Все более популярным становится полностью исправить форму ареолы, чтобы она напоминала соски в форме сердца. В случае женщин с большими ареолами эта процедура не будет проблемой. Женщинам с небольшой ареолой скорее нужно воспользоваться услугами татуировщика или к мастеру перманентного макияжа.

Читайте также:
Почему давит в грудной клетке посередине

Коррекция втянутого соска: всё об операции

Форма груди у женщин бывает разной. Но одинаковым должно быть ее физиологическое строение. В самом центре располагаются соски — выпуклые бугорки. А вокруг них размещаются ареолы. Но не у всех людей соски выпуклые. У 2% женского населения наблюдаются втянутые соски. В этом случае рекомендуется коррекция втянутого соска.

Показания к проведению операции

Под коррекцией втянутого соска понимается хирургическая операция, при которой рассекаются удерживающие сосок ткани, сосок фиксируется в нужном положении. Операция может быть как самостоятельной, так и быть включенной в комплекс вместе с подтяжкой груди или коррекцией ареол.

Перечислим основные причины, почему втянут сосок:

  • врожденный дефект соединительной ткани;
  • неправильное развитие млечных потоков;
  • травмы молочных желез;
  • гипофункция половых желез;
  • злокачественные опухоли в молочных железах.

Втянутые соски становятся настоящей проблемой для девушек, женщин, потому что вызывают различные осложнения:

  • проблемы с гигиеной сосков и ареол;
  • сложности кормления ребенка грудью;
  • частые воспалительные процессы в проблемной области;
  • неудовлетворенность собственной внешностью.

возможные осложнения из-за втянутых сосков

Девушки, женщины с такой проблемой часто испытывают психологические страхи. У них появляются различные комплексы, неуверенность в себе, падает самооценка. Именно по этим вышеперечисленным причинам стоит записаться на процедуру коррекции втянутых сосков.

Показания и противопоказания к пластике

Для проведения операции по коррекции втянутого соска нужны медицинские показания (воспалительные процессы, сложности с лактацией и др.). Либо же неудовлетворение женщины внешним видом молочных желез, ее желание исправить и решить проблему.

Также операция показана в том случае, если невозможно вытянуть сосок при помощи альтернативных методик. Например, при помощи вакуумной коррекции или контурной пластики (использование гиалуроновой кислоты).

Однако какими бы безопасными ни были такие методики, все же единственным результативным способом радикально исправить проблему втянутых сосков является операция.

коррекция втянутых сосков: показания

Прежде чем окончательно решиться на такой метод хирургического вмешательства, необходимо исключить противопоказания, к которым относится:

  • возраст до 18 лет;
  • беременность, лактация;
  • острые или хронические инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • болезни крови и др.

Проведение операции

Операция по коррекции втянутых сосков проводится следующим образом:

  • врач делает местную анестезию в области сосков;
  • рассекает соединительную ткань;
  • закрепляет форму круговым швом.

проведение пластики втянутых сосков

Обычно операция длится не больше 1 часа.

Реабилитация

После проведения пластики втянутых сосков клиентке даются указания касательно реабилитационного периода. Сама операция обычно проводится амбулаторно. То есть, через 3-4 часа после пластики пациентка уходит домой.

В первые несколько дней у нее может наблюдаться отечность, покраснение, припухлость кожи. Также может измениться чувствительность сосков. Но после полного заживления чувствительность обычно восстанавливается.

Через неделю после операции снимаются швы. В последующие 2 недели нужно соблюдать такие предписания врача:

  • носить поддерживающее компрессионное белье;
  • не надевать тесную одежду и/или бюстгальтер;
  • спать на спине или на боку;
  • исключить любое давление на соски;
  • исключить физические нагрузки.

Эффект от процедуры

Посредством операции удается увеличить на одну степень длину соска, действительно вытянуть его. Пластика помогает вернуть соскам привычную форму. В редких случаях после хирургического вмешательства соски приходили в исходное втянутое положение.

эффект после пластики втянутого соска

Коррекция втянутого соска: стоимость операции

Стоимость коррекции втянутого соска зависит от сложности манипуляции. Также на цену влияют такие факторы, как репутация клиники и врача, наличие дополнительных услуг (сдача анализов, наблюдение у врача, стационар). А также степень запущенности проблемы и ее особенности (коррекция одного или обоих сосков). В среднем стоимость операции колеблется в пределах 500-800 долларов.

Как выбрать лучшую клинику по коррекции втянутого соска?

К выбору клиники, в которой вы планируете проводить операцию по изменению формы соска, нужно подходить грамотно. Обязательно учитывайте такие моменты:

Читайте также:
Что делать при растяжении грудной мышцы

Коррекция сосков

Пластика сосков – это хирургическая коррекция их формы, размеров ареолы, врожденных или приобретенных дефектов. В нашей клинике Санкт-Петербурга мы проводим все виды маммопластики и изменения формы, размеров, положения сосков, как у женщин, так и мужчин. Особенно важно это при слишком крупных торчащих сосках, плоских, втянутых, асимметричных размерах, слишком крупной ареоле. Стоимость вмешательства и его объем зависит от вида операции, сопутствующих условий и объема вмешательства.

Коррекция сосков в клинике DEGA

Премиальная клиника эстетической медицины с высоким уровнем сервиса в самом центре . Мы выполняем самые сложные операции и вторичные вмешательства

Опытная команда

Врачи высшей категории, эксперты международного уровня

Полная безопасность

Новейшее высокотехнологичное полностью сертифицированное оборудование, аппараты последнего поколения

Комфорт

Комфортабельные кабинеты, палаты реабилитации. Индивидуальные планы лечения

Сервис

Личное сопровождение каждого пациента, служба заботы и сервиса

Врачи клиники DEGA

Главный врач клиники DEGA

Кандидат медицинских наук

Пластический хирург, косметолог

Пластический хирург, косметолог

Кандидат медицинских наук

Об операции

Особенности операции по коррекции формы сосков

Данный вариант пластической операции помогает в решении проблемы размера и формы ареолы и самого соска, его расположения. Хирурги могут устранить чрезмерную выпуклость ареолы и(ли) соска, плоские соски или втянутые, с провалом тканей молочной железы. Пластические операции могут помочь в устранении асимметрии сосков, изменении контуров ареолы, коррекции уровня пигментации, изменении цвета соска и околососкового кружка.

Можно также исправлять естественные формы ареол и сосков, которые по определенным причинам не устраивают мужчину или женщину. Также коррекция сосково-ареолярного комплекса может требоваться при возрастных изменениях, после родов и лактации, как часть операции по уменьшению размеров или подтяжке груди.

Показания к проведению

Среди ключевых показаний к коррекции ареолы и соска у женщин или мужчин можно выделить следующие ситуации:

  • асимметричные соски врожденного или приобретенного характера (если неудачно была проведена пластика груди), возрастные изменения, приводящие к асимметрии;
  • неровность контуров в области сосково-ареолярной зоны;
  • коррекция втянутых, плоских сосков;
  • удаление утолщенных сосков, как у женщин, так и у мужчин;
  • коррекция выступающего соска груди;
  • деформация ареолы, сплющивание или растягивание ее из-за обвисания, растяжения груди;
  • излишняя длина соска, большой размер ареолы у женщины или мужчины;
  • проблемы с лактацией, которые провоцируются из-за слишком маленького или очень большого соска;
  • последствия травмы груди с рубцовыми деформациями этой зоны;
  • удаление груди при лечении рака.

Подготовка к операции

Это полноценная пластическая операция, требующая подготовки и предварительного обследования. Перед выполнением операции необходима подготовка, которая начинается с консультации пластического хирурга. Врач оценивает состояние груди, определяет тактику операции, цену вмешательства и составляет список дополнительных процедур, которые необходимы до начала.

Пациент проходит необходимое обследование – сдает анализы, консультируется у маммолога, терапевта, анестезиолога, выполняет УЗИ молочных желез. За две недели до операции отменяются препараты, которые могут влиять на свертывание крови, отменяется алкоголь, желательно отказаться от курения.

Ход операции

Методику проведения операции врач подбирает при первой консультации – она зависит от того, будет ли женщина кормить грудью. Это важно потому, что при операции могут повреждаться млечные протоки. У мужчин тактика зависит от выраженности проблемы, обычно ее проводят при гинекомастии – увеличении размеров груди из-за проблем со здоровьем и жировым обменом.

Операция по коррекции может выполняться у женщин в двух вариантах:

  • С сохранением целостности протоков, тогда врачу необходим микроскоп, который помогает в коррекции ареолы и соска и сохранении целостности протоков.
  • Второй метод – с нарушением целостности протоков, он показан только не кормящим женщинам.
Читайте также:
Ушиб грудины: симптомы, первая помощь и лечение

Уменьшение размеров ареолы проводится как самостоятельная операция, так и как часть редукционной маммопластики или подтяжки груди.

Процесс реабилитации

Общие рекомендации аналогичны таковым при других вариантах пластики груди. Важно носить корректирующее белье, проводить обработку ран антисептиками до полного заживления, спать только на спине или на боку, ограничить на период реабилитации любые физические нагрузки, отказаться от ванны, отложить визиты в солярий и баню.

Екимов Станислав Вадимович

Мнение врача

В нашей клинике Санкт-Петербурга мы проводим все виды маммопластики и изменения формы, размеров, положения сосков, как у женщин, так и мужчин.

Пластика соска

Коррекция втянутых сосков — решение проблем кормления и повышения сексуальной привлекательности женщины.

Сосок считается втянутым, если он не возвышается над ареолой или несколько «утоплен» в нее, если он не твердеет и не становится выпуклым при ручной стимуляции.

Хирургическое вытягивание соска груди

Показания

Сосок расположен примерно посередине молочной железы и в центре ареолы. У верхушки соска находятся небольшие отверстия — млечные поры (лат. pori lactiferi), которые представляют собой окончания молочных протоков (лат. ducti lactiferi), идущих от верхушек молочных долей (лат. lobi mammae). Как правило, у нерожавших женщин сосок имеет конусообразную форму, у рожавших — цилиндрическую. Выступающие над поверхностью кожи соски делают возможной лактацию. При половом возбуждении, а также в фазе овуляции может наблюдаться повышение эректильности соска и его чувствительности. Эрекция соска обусловлена сокращением мышечных волокон, находящихся внутри него.

Рельеф соска может быть слабым , отсутствующим или даже сосок может быть втянутым . Сосок считается втянутым, если он не возвышается над ареолой или несколько «утоплен» в нее, если он не твердеет и не становится выпуклым при ручной стимуляции.

Цель операции

Целью является чисто морфологическое улучшение , но ни коим образом не функциональное улучшение для грудного вскармливания. Внимание, операция по поводу исправления формы втянутых сосков подрезанием молочных протоков может нарушить будущее кормление грудью.

Вопреки распространенному мнению коррекция втянутых сосков не предназначена для улучшения будущего грудного вскармливания. Тем более что втянутые соски не всегда мешают кормлению грудью.

Коррекция втянутых сосков может быть рекомендована в некоторых случаях инфекций молочной железы, но только после полного излечения инфекции и после того, как пациентка бросила курить.

Альтернативные решения

Реконструкция рельефа соска не является обязательной ни с морфологической, ни с функциональной точки зрения.

В некоторых случаях форма втянутого соска улучшается в период беременности. Кроме того, использование специальных силиконовых наконечников для сосков может облегчить лактацию.

Основной принцип операции

Причиной втянутых сосков в некоторых случаях может явиться укорочение молочных протоков и фиброзных междольковых перегородок молочной железы.

Во время операции хирург разрезает эти каналы на некоторой глубине под соском, чтобы затем вывести его наружу.

Если молочные протоки не восстанавливаются после операции, дальнейшее кормление грудью может оказаться невозможным.

Швы расположены достаточно глубоко, для уменьшения мертвого пространства (полость в глубине тканей, возникающая под наложенным хирургическим швом после проведения операции) и эффекта втягивания шрама при заживлении, которые могли бы явиться источником рецидива втягивания соска.

Локальная пластика вокруг соска способствует созданию кожного кольца, благодаря которому сосок выступает наружу.

Некоторые хирурги накладывают на несколько дней специфическую повязку, обеспечивающую вытягивание соска наружу.

Перед операцией

О негативном влиянии курения на результат операции

Очень важно помнить, что курение на протяжении нескольких недель, до и после операции сказывается очень отрицательно. Отрицательное воздействие курения принимает самые разнообразные формы и может привести тяжелым нарушениям процесса заживления, и как следствие, к неудовлетворительному эстетическому результату операции. Курение также может способствовать возникновению респираторных или сердечных осложнений во время наркоза.

Читайте также:
Липофилинг молочных желез: увеличение груди собственной жировой тканью

Необходимо соблюдать полное воздержание от курения по крайней мере за месяц до операции, а затем до заживления швов (обычно через 15 дней после операции).

Анестезия и метод госпитализации

Операция выполняется под простой местной анестезией, хотя для беспокойных пациентов можно ее усилить введением внутривенным транквилизаторов.

Операция

Существует несколько хирургических методов коррекции втянутого соска, и хирург выберет тот, который он сочтет наиболее подходящим: во всех случаях после этой операции остаются минимальные шрамы, практически незаметные на пигментированной коже.

Процедура длится от 30 до 60 минут. После операции накладывается простая повязка или с вытягиванием соска.

Реабилитационный период

Результат

Окончательный вид сосок принимает примерно через год, после завершения процесса заживления, и связанной с ним ретракцией тканей.

Следует понимать, что с помощью операции сосок можно «вытянуть» только на размер имеющегося в наличии, но втянутого соска: иными словами, короткий втянутый сосок даст после операции короткий выпуклый сосок.

Возможные погрешности результата

  • Недостаточная степень коррекции соска: его форма может быть улучшена, но без желаемой нормализации рельефа.
  • Аспект шрамов вокруг соска в ареолярной области (легкая рубцовая дисхромия).

Возможные осложнения

Хирургическая коррекция втянутых сосков, хотя и проводится преимущественно из эстетических побуждений, тем не менее, остается реальной хирургической операцией, со всеми присущими ей рисками, какими бы незначительными они ни были.

При этой операции возможные осложнения связаны, в первую очередь, с реакцией живых тканей на хирургической вмешательство, которую никогда нельзя полностью предсказать заранее.

Реабилитационный период после коррекция втянутых сосков, как правило, проходит без осложнений, однако нельзя полностью исключить вероятность их появления. Некоторые их осложнений, наиболее общие, могут возникнуть после любой хирургической операции, другие — характерны именно для коррекции втянутого соска.

На практике подавляющее большинство операций происходит без каких-либо проблем, и пациенты полностью удовлетворены результатом.

Тем не менее несмотря на то, что осложнения встречаются очень редко, пациент должен быть объективно информирован о наличии возможных осложнений:

Пластика ареол и сосков

Пластика ареол и сосков – хирургическое вмешательство, проводимое для корректировки величины и формы САК (сосково-ареолярного комплекса). Выполняется вкупе с подтяжкой груди, редукционной, увеличивающей пластикой или самостоятельно.

Пластика ареол и сосков 1

Показания и противопоказания

Чаще всего, корректирующая операция на соски и ареолы у мужчин и женщин проводится следующим по причинам:

Показания
  • повреждение САК вследствие пластики или травмы, в результате которого выполнено удаление молочной железы (хирургическое лечение онкологии), наблюдается некроз перемещенных тканей;
  • проблемы с кормлением грудью, связанные с излишним или малым размером соска;
  • необходимость уменьшить диаметр (слишком большие ареолы сосков);
  • скрывающиеся или плотно-закрывающиеся, втянутые соски;
  • чрезмерно выступающие соски. У мужчин – увеличение объема всего САК, у женщин – длины сосков;
  • растяжение ареол в одном направлении. Утрата круглой формы;
  • толстые соски и/или их неровный контур, асимметрия расположения (врожденная, вследствие возраста или после хирургических процедур).

Получить подробную консультацию по коррекции ареол и сосков в г. Москва можно на приеме у профессора, пластического хирурга Блохина Сергея Николаевича. Доктор медицинских наук определит необходимость проведения операции (возможно, проблема не нуждается в оперативном решении).

Противопоказания
  • Несовершеннолетний возраст пациента;
  • Беременность;
  • Кормление грудью. Сделать коррекцию можно примерно через 12 месяцев после окончания вскармливания;
  • Расстройства психики;
  • Склонность к формированию келоидных и/или гипертрофических рубцов;
  • Сердечно-сосудистые патологии.

Дефекты САК формируются в ходе мастоптоза, гинекомастии, травм, грудного вскармливания, маститов и абсцессов. А также онкологии груди, генетических патологий, врожденных особенностей.

Пластика ареол и сосков 2

Процесс проведения операции.

Типы операции

Продолжительность манипуляций, выбор анестезии, техника проведения и цена коррекции зависят от вида вмешательства:

    Восстановление ареолы и сосков после мастэктомии.

Читайте также:
Операция по удалению груди: радикальная, профилактическая и частичная мастэктомияя

Забор биоматериала для реконструкции делается из промежности или здоровых участков молочной железы, в некоторых случаях с внутренней стороны бедра.

Пластика ареол и сосков 3

Реконструкция сосково-ареолярного комплекса свободным кожным лоскутом с внутренней поверхности бедра. Время после операции: 3 месяца. Хирург: С.Н. Блохин.

Чтобы сделать длину соска меньше, хирург иссекает его вершину. После – ушивает поверхность. Второй вариант проведения: удаление кожи и подтяжка верхнего полюса к основанию.

При необходимости уменьшить ширину врач иссекает клиновидную зону. Далее – скрепляет остатки тканей. Диаметр становится меньше.

Сделать сосок больше по размеру можно 2 методами. В области ареолы выполняются мини-разрезы. Через разрезы волокна соединительной ткани отделяются. Зона получает объем, сосок крепится швом вкруговую. Преимущества метода: сохранение млечных протоков и их функциональности.

Если кормление грудью в будущем не планируется, может быть выбран другой способ. Ареолу разрезают несколько глубже. Сосок выдвигается вперед за счет иссечения протоков, удерживающих его.

Избыток тканей иссекается, накладываются швы. Разрез делают по внутреннему или внешнему краю ареолы. Новый диаметр соответствует пропорциям бюста. Стандартная величина – около 4 см.

При необходимости увеличения или выравнивания несущественно изменённого контура, выполняется микропигментация. Применяются пигменты, оттенки которых максимально соответствуют натуральным цветам. Техника схожа с перманентным макияжем лица.

Перед тем, как выполнить вмешательство любого вида, необходима тщательная подготовка.

Пластика ареол и сосков 4

Процесс проведения операции.

Подготовка

Обязательные предварительные аппаратные и лабораторные исследования:

  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ молочных желез;
  • ЭКГ;
  • Пробы на гепатит, ВИЧ и сифилис;
  • Общие анализы мочи и крови и др.

Проводится очная консультация с анестезиологом клиники, маммологом, терапевтом. Помните о сроках годности анализов. Многие пробы действительны в течение 10 дней.

Реабилитация

Длительность восстановительного периода зависит от объема работ. В некоторых случаях пациенты могут отправляться домой в тот же день. В иных ситуациях в палате интенсивной терапии нужно провести минимум сутки.

В первые 4-5 суток допускается отечность сосково-ареолярного комплекса.

Швы снимают на 8-10 сутки. Возможно применение саморассасывающихся нитей, не требующих снятия.

На полное заживление рубцов необходимо два-три месяца (спустя это время можно говорить о достигнутых результатах). Во многом, срок зависит от чувствительности тканей груди.

Первые две недели после пластики нужно отказаться от серьезных физических нагрузок.

Снизить опасность появления гематом и уменьшить отек позволяют следующие рекомендации:

  • Отказ от любых тепловых процедур (посещение сауны, бани) на период полугода после операции;
  • Не следует мочить швы, принимать ванну в первые несколько суток, мыться разрешается частично, исключая намокание области операции;
  • Не нужно прикасаться к месту вмешательства или массировать грудь;
  • Спать необходимо на спине или боку;
  • Послеоперационную область требуется обрабатывать антисептическими средствами и посещать оперирующего Вас хирурга.

Важно! Образование небольших синяков считается нормой. В связи с незначительным повреждением сосудов, рассасываться они должны быстро. При соблюдении всех рекомендаций врача, потери чувствительности, увеличения гематом и других неблагоприятных последствий не будет.

В среднем, коррекционные операции занимают от одного до двух часов времени. Достигнутые результаты: устранение эстетических дефектов и связанного с ними психологического дискомфорта сохраняются у пациентов на всю жизнь. Симметричное расположение ареол и аккуратный вид сосков не менее важны, чем величина и форма бюста.

Пластика ареол и сосков в клинике профессора Блохина

Пластика ареол и сосков: особенности и способы проведения операции. Эффективность пластики ареол и сосков. Пластика ареолов и сосков в процессе операций по реконструкции груди. Запись на консультацию к пластическому хирургу.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: