Почему горит спина в области лопаток: причины жжения

Боли в грудном отделе позвоночника. Боль и жжение между лопатками. Причины, лечение

Легче всего было бы начать с «модных» грыж дисков. Но наша многолетняя практика (а также мировой опыт) показали, что грыжа диска в грудном отделе позвоночника – это большая редкость. Ниже приведен МРТ грыжи диска грудного отдела позвоночника – случай крайне редкий.

Если грыжа и обнаруживается на МРТ грудного отдела позвоночника, то, как правило, она не является основной причиной боли.

Что делать при боли в грудном отделе позвоночника и жжении между лопатками?

  1. Нужен неврологический осмотр пациента для уточнения уровня боли.
  2. Необходимо сравнить клинические данные с МРТ исследованием грудного отдела позвоночника.
  3. Если неврологический осмотр не выявил абсолютных показанийдля удаления грыжи диска, необходимо найти истинную причину боли в спине.
  4. Пройти атерсклеротический тест для исключения боли, связанной с ишемией сердца. Или атерсклеротический тест вместе с ЭКГ (пакет со скидкой).

Диагностика и лечение проводятся в одном здании в Центре «Меддиагностика» по адресу г.Киев, левый берег, 250 м от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4, смотреть карту.

Наиболее частые причины боли средней части спины (в грудном отделе позвоночника)

Спондилоартроз

Наиболее часто встречаемая причина боли в грудном отделе позвоночника – это патология суставов: межпозвонковых и реберно-позвонковых. Чаще – это спондилоартроз. Спондилоартроз – это дегенеративный процесс в суставах позвоночника.

Спондилоартроз

Старение суставов, уменьшение высоты хрящевой ткани в суставах грудного отдела позвоночника ведет к воспалению этих суставов. Это так называемый болевой фасеточный синдром. Эта патология встречается часто и сопровождается жгучей болью межу лопатками или жжением между лопатками.

Мышечный спазм

Боль между лопаток и в грудной клетке моет усилена за счет вторичного перенапряжения околопозвоночных. Изучая состояние околопозвоночных мышц при фасеточном синдроме, нам удалось обнаружить закономерности как изменяются эти мышцы со временем.

Оказалось, если т.н. мышечный спазм не лечить вовремя, мышцы из состояния спазма переходят в состояние длительной контрактуры, а затем постепенно перерождаются в длинные тяжи. Эти «мышечные тяжи» болезненные при пальпации и могут быть источником самостоятельной боли.

Такие изменения в глубоких мышцах спины возможны потому, что в их мышечной ткани много т.н. красных волокон, которые могут длительное время пребывать в состоянии спазма. Эти «красные» мышцы практически не устают. Но и в состоянии длительного спазма они не могут находиться вечно. Поэтому и болят.

Такой спазм мышц бает боль в области ребер и в позвоночнике чаще между лопатками.

Другие мышечные проблемы, от которых болит спина в области лопаток и шеи

Боли могут возникать при перегрузке позвоночника от длительного сидения. Это происходит, когда человек сидит с невыставленной ровно спиной. Согнувшись, как на фото снизу. При отсутствии собственного мышечного корсета человек не может долго удерживать спину ровно. Мышцы перерастягиваются, возникает их спонтанная длительная активность и возникает мышечная боль в спине.

При нарушении осанки

113

Боль в спине и области лопаток при сколиозе

Боли в грудном отделе позвоночника бывают при сколиозе. Они чаще начинаются после полового созревания, когда увеличивается вес и становится больше подвижность позвоночника. Эти боли вызваны перегрузкой суставов позвоночника и околопозвоночных мышц.

114

Нестабильность позвоночника

Повышенная подвижность позвоночника называется нестабильностью.

Нестабильность позвоночника приводит к боли чаще при осевой (вертикальной) нагрузке, когда происходит стойкое смещение в суставах и перенапрягаются околопозвоночные мышцы.

Остеопороз

У немолодых людей жгучая боль между лопатками и в грудном отделе позвоночника могут быть вызваны остеопорозом, компрессионным переломом тел позвонков.

Боли в грудном отделе позвоночника. Боль и жжение между лопатками. Причины, лечение

При остеопорозе могут болеть переломы ребер, которые тоже могут давать боль между лопаток и в околопозвоночных областях.

Опухоли грудного уровня

Возможны опухоли в грудном отделе позвоночника (см. МРТ ниже).

115

При болях в грудном отделе позвоночника обязательно рекомендуют МРТ для исключения опухолей и метастазов (снимок МРТ ниже).

Читайте также:
Коврик с иголками для спины: аппликатор Кузнецова и Ляпко

Отраженные боли в спине

У немолодых людей боль в позвоночнике возможна при атеросклерозе и инфаркте миокарда. Это отраженные боли, которые можно первоначально принять за боль в спине.

Боли в спине могут быть следствием патологии органов грудной полости: сердца, легких, пищевода. Также боли в области грудного отдела позвоночника и в грудной клетке могут возникать при заболеваниях желудка, поджелудочной железы, тонкого кишечника и некоторых участков толстого. Например, язва желудка или рак желудка как правило дают отраженные боли в спине. Приблизительно зоны локализации этих болей приведены на рисунке ниже:

117

  1. Легкие, сердце
  2. Печень и желчный пузырь
  3. Сердце и тонкий кишечник
  4. Диафрагма
  5. Поджелудочная железа и желудок

К боли в спине и между лопатками нужно относиться серьезно, тщательно собирать анамнез, проводить ортопедические тесты и аппаратную диагностику для установления диагноза.

Диагностика причин болей в грудном отделе позвоночника, причин жжения в межлопаточной области

Диагностика болей в грудном отделе позвоночника облегчается тем, что в отличие от поясницы, этот отдел доступен для пальпации. Наиболее информативными методами исследования грудного отдела позвоночника являются рентген и МРТ. Причем эти методы ни в коем случае не дублируют друг друга, а только дополняют. Биомеханику позвоночника возможно оценить клинически и при помощи рентгена. В ряде случаев для этого понадобится рентген с функциональными пробами, как с осевой нагрузкой, так и без нее.

МРТ таких данных не дает.

Подозрение на остеопороз требует денситомтерии – определения плотности костной ткани. А также уточнения причины остеопороза с учетом тестирования некоторых желез внутренней секреции, которые управляют кальциевым обменом. При подозрении на остеопороз, кроме рентгена показана денситометрия (проверка плотности костной ткани).

Для диагностики остеопороза и контроля его лечения Центр «Меддиагностика» располагает цифровым рентгеном и денситометрией.

Для полноценной диагностике могут понадобится лабораторные исследования и УЗИ по показаниям.

Лечение

Лечение при болевом фасеточном синдроме в грудном отделе позвоночника чаще проводится путем восстановления топографии позвоночного двигательного сегмента методами мануальной медицины или хиропрактики. Нередко приходится снимать воспалительный процесс в самих суставах или близлежащих мягких тканях путем локальных противовоспалительных процедур – медикаметозно или при помощи физиотерапии.

При нестабильности грудного отдела тактику определяет рентгенологическое, которое уточняет уровни гипермобильных и блокированных сегментов позвоночника. В любом случае показана стабилизация позвоночника за счет собственного мышечного корсета.

Особая тактика при остеопорозе. Остеопороз требует коррекции кальциевого обмена для повышения плотности костной ткани. Причем это касается не только приема кальция, но коррекции его всасывания, регуляции выведения и стабилизации гормональной функции щитовидной, паращитовидных желез. Иногда и гипофиза.

При подозрении на атеросклероз, стенокардию, инфаркт миокарда, которые могут сопровождаться болью в спине, проводят атеросклеротический тест (исследуют сосуды в наиболее поражаемых зонах) и проводят стресс тест при отсутствии противопоказаний (тредмил + ЭКГ).

Если боли в грудном отеле позвоночника обусловлены патологией органов брюшной полости, то помимо МРТ и рентгена грудного отела позвоночника, целесообразно провести УЗИ органов брюшной полости и пройти лабораторные исследования (какие – решает доктор в каждом конкретном случае). Отраженные боли при патологии внутренних органов купируются лечением основного заболевания.

Грыжи диска удалять только при наличии абсолютных показаний к операции, чаще — миелопатии (см. абсолютные показания к удалению грыжи диска). Вместе с тем нужно помнить, что операция по удалению грыжи диска на грудном отделе позвоночника сопряжена с большими рисками. Поэтому чаще используются методы нехирургического лечения боли в грудном отделе позвоночника и в области лопаток.

Боли при сколиозе рассматриваются как нестабильность позвоночника и лечатся с применением симптоматической терапии, плюс путем стабилизации позвоночника за счет собственного мышечного корсета. Нами разработаны специальные методы формирования осанки и стабилизации позвоночника, которые используются в Центре с начала 80-х годов прошлого столетия. Методы стабилизации постоянно совершенствуются.

Читайте также:
Что делать если продуло поясницу: как быстро вылечить миозит

Боли при артропатиях, артритах, спондилитах грудного отдела позвоночника лечатся согласно стандартам для каждого из этих заболеваний. Также применяются реабилитационные методы, широко представленные в Центре «Меддиагностика».

Жгучая боль в спине

Жжение в спине

Жжение в спине встречается у большого количества женщин и мужчин, очень часто такой признак формируется из-за резкого движения, поднятия тяжелого груза, спазма в мышцах, повышенной массы тела, сидячего образа жизни, несбалансированного и однообразного питания. Болезненные ощущения имеют периодический характер, они могут внезапно возникать и также неожиданно угасать. Пациент начинает испытывать сильное жжение и паралич в пораженном участке.

Жжение в спине в области лопаток самое ярко выраженное, и интенсивное по ощущениям. В данной ситуации, больной человек не обращает внимания на данное состояние, и использует подручные средства для устранения болевого синдрома. К сожалению, причина, которая привела к развитию болезненных позывов может быть очень серьезной, а порой и смертельной. В итоге, оказывается, что жжение вызвано из-за нарушений функциональной активности сердца и желудка.

Разновидности ощущений

Болевые позывы в области спины могут иметь различную локализацию, и, соответственно, это может говорить о разнообразных патологических процессах. Кроме этого, характер жжения может отличаться, а именно быть:

  • локальным, то есть в четко указанном месте;
  • постоянным;
  • разлитым, болезненные позывы затрагивают сразу несколько участков;
  • потерей чувствительности в области жжения;
  • с четкими временными промежутками.

Каждый пациент имеет четкие границы чувствительности, и что для одного является нормой, и он не обращает внимания на дискомфорт, то для другого – это невыносимые ощущения. У каждого больного свое представление о том, что происходит со спиной, кто-то говорит, что она начинает «жечь», а для кого-то она «горит». Жгучая боль в спине зачастую формируется из-за наличия патологий позвоночника.

Люди могут испытывать болезненность в разных участках спины. Например:

  • за грудиной;
  • шейно-воротниковой зоне;
  • по бокам спины;
  • поясничный отдел;
  • пространство между ребрами.

В редких случаях возможно небольшое изменение дискомфорт и жжения в спине, приводит к тому, что у пациента развивается эмоциональная нестабильность, а также снижается работоспособность.

Причины дискомфорта в спине

Боль и жжение в спине чаще испытывают люди пожилого возраста. Как уже говорилось выше, болезненные спазмы могут локализоваться в разной части спины, именно поэтому их напрямую связывают с болезнями позвоночника. К основным отклонениям позвоночного столба относят:

  • дистрофические изменения в суставных хрящах;
  • межпозвоночная грыжа;
  • деформация позвоночника (кифоз, сколиоз);
  • спондилоартроз;
  • ранее перенесенные травмы позвоночника;
  • •выячивание стенки межпозвонкового диска.

Патологии позвоночника

К жжению в спине могут приводить не только патологии позвоночника

Все вышеперечисленные патологические состояния возникают из-за повышенной физической нагрузки на определенные участки позвоночника. Данная проблема возникает как у мужчин, так и у женщин, но у первых они развиваются чаще, так как их работа связана с тяжелым трудом. Кроме этого, существует ряд предрасполагающих факторов: сидячая работа, ношение неудобной обуви, неправильно подобранные физические упражнения, миозит, влияние высоких температур.

Жжение в спине – это не самостоятельная болезнь, а симптом, который может говорить о более серьезной патологии. Любому человеку стоит знать, что резкая боль в мышцах спины не возникает просто так. На первых этапах заболевания жжение имеет легкий характер, но с течением времени постепенно усиливается, и для некоторых пациентов, боль становится даже невыносимой. Механизм развития жгучих ощущений основан на том, что позвоночник не может полностью справляться с поставленной нагрузкой, и как следствие происходит перераспределение полномочий, часть мышечных тканей растягивается, а другая половина напрягается, и как результат – жжение.

При ранее перенесенных травмах, или же в ситуации, когда нарушена прочность капсульно-связачного аппарата происходит повреждение мышечных структур. Так как интенсивность болезненных ощущений не утихает, чтобы уменьшить их проявление, больной пытается как-то перераспределить нагрузку на другие мышцы, и как результат, чувство жжение перетекает в хроническое течение.

Читайте также:
Синдром прямой спины – что это такое

Жжение в грудном отделе

Кроме патологий позвоночника, боль может возникать и по другим причинам, поэтому при формировании такого состояния, стоит в срочном порядке обратиться к врачу и сделать полное обследование организма. Перед тем как начать лечение необходимо исключить не только патологии позвоночника, но и другие серьезные заболевания, такие как: язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, панкреатит и инфаркт миокарда.

К патологиям, которые могут вызывать жжение в грудном отделе позвоночника относят:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • отклонения в работоспособности желудочно-кишечного тракта.

Все люди знают, что боль за грудиной может вызывать инфаркт миокарда. Каждый человек переносит данное состояние по-разному, кто-то может переносить его на ногах, а кто-то при первых признаках отклонений, ощущает сильный дискомфорт в грудине, и хочет принять горизонтальное положение. При первых признаках жжения в груди, стоит в срочном порядке обращаться к доктору.

Доктор рекомендует провести ЭКГ, так как это поможет поставить точный диагноз. Кроме этого, врач должен исключить патологии желудочно-кишечного тракта, которые имеют схожие симптомы. Пациент должен находится под строгим контролем нескольких специалистов, так как в домашних условиях человек может не предавать особого значения симптому, и запустить патологию.

Инфаркт на ЭКГ

Боль за грудиной может быть причиной инфаркта миокарда

Жжение по бокам спины

«Горит спина» – именно так изъясняется большинство пациентов, так как они не могут четко описать место локализации болезненных позывов. Только после осмотра доктора, можно получить точный диагноз и узнать точное место расположение боли. Жжение может возникать как в левом боку, так и в правом боку. Такое состояние могут вызывать такие патологии:

  • опоясывающий герпес;
  • межреберноепоражение периферических нервов;
  • травмирование и переломы ребер;
  • развитие невропатий на фоне нездорового питания, и нарушенного метаболизма.

Межреберное поражение периферических нервов (невралгия) – это патологический процесс, при котором отсутствуют кожные высыпания, а также температурные показатели тела не изменяются, но, при этом жжение в межреберном пространстве имеет постоянный характер. Данное состояние связано с тем, что происходит сдавливание нервных окончаний, и со временем этот процесс приобретает хронический характер.

Когда больной меняет положение тела, болезненность может утихать, или полностью уходить, но на короткий промежуток времени. Если болит по бокам, и при этом присутствуют высыпания на кожных покровах, то это может свидетельствовать об опоясывающем герпесе (лишай), который характеризуется проявлениями, с одной стороны.

Болезненность в лопатках

Когда болит спина в области лопаток, то это свидетельствует о дегенеративных изменениях в мышечных тканях. Жжение в данной области не является самостоятельным заболеванием и может наблюдаться при самых разнообразных патологических состояниях зоны между лопатками. Все офисные работники и люди, чья работа связана с постоянны сидением, очень часто жалуются на болезненность в межлопаточной области.

Причина жжения может быть связана с нарушением работы мышечных тканей, расположенных вдоль позвоночника, но, в некоторых ситуациях, это связано со ишемией, стенокардией и сколиозом. Болезненные позывы могут локализоваться как с одной стороны, так и между лопатками. Если «горит» с правой стороны, то это может свидетельствовать об остеохондрозе шейного отдела или же защемлении нерва. Такая боль имеет хроническое течение, и ноющий характер. Со сменой положения тела, жжение может увеличиваться или же, наоборот, уменьшаться.

Кроме этого, не стоит исключать колики в печени и отклонения в работе желчевыводящей системы. Воспалительный процесс под диафрагмой приводит к подобным симптомам и процесс вдоха становится невыносимым. Если боль расположилась в левой части спины, то это может быть признаком язвенной болезни желудка. И можно заметить, что дискомфорт начинает возникать после приема еды. Также это может быть сигналом, об отклонениях в работе почек, печени.

Читайте также:
Тейпирование спины при грыже поясничного отдела позвоночника

Сколиоз

Жжение в позвоночнике может быть симптомом сколиоза, при данной патологии происходит его искривление. Такое состояние может развиваться из-за пребывания в неудобном положении длительное время, подъема тяжелых грузов и резких движений. Мышечные ткани спины испытывают чрезмерное перенапряжение и способны тянуть за собой позвонки.

Сколиоз может иметь различную локализацию, при его появлении в области грудины, боль начинает пульсировать сзади, в районе лопаток. Лечебная физкультура – это один из методов лечения данной патологии, к нему добавляют физиотерапию, плаванье и ношение специальных ортопедических приспособлений. Искривленный позвоночник со временем начинает самостоятельно себя деформировать, как следствие, происходит истончение межпозвоночных дисков, тканевых и костных структур, и стремительное развитие воспалительного процесса.

Сколиоз и кифоз

Сколиоз – это одна из самых распространенных причин жжения в спине

Лопаточно-реберный синдром

Перенапряжение или же переохлаждение мышц приводит к тому, что мышцы перестают нормально работать, особенно те, что расположены в шейно-воротниковой зоне. Происходит активное развитие воспаления, и пациент не может нормально совершать вращательные движения головой, а также поднимать лопатку. Данный патологический процесс может вызывать болезненные позывы ноющего характера в лопаточной области, и плечах, иногда возможна иррадиация в грудную клетку. При вращении рук, можно слышать легкое похрустывание.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить причину жжения в области поясницы, и спины в целом, необходимо пройти ряд диагностических процедур. При этом стоит посетить специалистов, работа которых не связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата, это поможет исключить более тяжелые заболевания. К докторам, которых следует посетить в обязательном порядке, следует отнести: пульмонолога, гастроэнтеролога, кардиолога и травматолога.

Межлопаточное жжение может быть сигналом о развитии остеохондроза, и нарушенной циркуляции крови в мышечных структурах спины. Для остеохондроза характерны боли тянущего или тупого характера, это связано с деформацией межпозвоночных дисков. При заболеваниях легких боль приобретает давящий характер, а при патологических состояниях почек тянущий.

Если были обнаружены патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС), то, кроме жжения, пациент будет испытывать сдавливание за грудиной. Это связано с тем, что в район ребер оттают болезненные приступы сердца, так как они воспроизводятся с правой стороны. Боль и жжение в спине могут свидетельствовать о защемление нерва, или смещении органа.

Холодные и онемевшие конечности – это диагностический признак, который может говорить о защемлении нерва.

Для более подробной диагностики стоит сдать ряд анализов, и пройти несколько процедур:

  • клиническое исследование крови, а также содержание тромбоцитов в ней;
  • ультразвуковое обследование органов желудочно-кишечного тракта;
  • клиническое исследование мочи;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентген спины со всех ракурсов;
  • флюорография;
  • кардиограмма.

Рентген позвоночника

После полного обследования организма можно выяснить точную причину патологии

После полного обследования организма, доктор сможет вынести вердикт, и сказать, почему горит спина, и на основании этого назначить соответствующее лечение. Самое главное то, что чем раньше обнаружена патология, тем быстрее начнется ее устранение.

Лечебные мероприятия

Для устранения жжение в пояснице, и не только, стоит четко придерживаться схемы лечения и выполнять все рекомендации доктора. В терапию входит прием медикаментов, а также физиотерапевтические процедуры. Специалисты считают, что наилучший эффект наблюдается от лечебной физкультуры.

Поясничную боль, жжение в межлопаточной области можно устранить с помощью медикаментозной терапии, а именно нестероидными противовоспалительными средствам и анальгетикам (Кетонал, Имет, Диклофенак натрия). Эффект от физиотерапии будет более заметен, если совмещать ее с приемом препаратов и лечебной гимнастикой.

К физиопроцедурам относят:

  • электрофорез с новокаином;
  • ультразвуковое воздействие;
  • ударные волны;
  • магнитное влияние;
  • иглорефлексотерапия.

Можно добавить сеансы массажа, а также диагностику и процедуры у мануального терапевта. К профилактическим мероприятиям для угнетения боли на межлопаточном участке следует отнести махи руками, особенно это касается офисных работников, ведь они постоянно сидят. В большинстве случаев, именно нарушение микроциркуляции крови, с последующим застоем приводит к жжению в спине. Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что жжение в разных участках спины, может оказаться симптомом достаточно серьезного заболевания. Поэтому не стоит пренебрегать данным признаком и сразу же бежать к доктору.

Читайте также:
Как лечить жировик на спине в домашних условиях народными средствами

Жжение в спине в области лопаток

Многие люди как офисные работники, так и люди ручного труда в течение своей жизни сталкивались со жгучей болью в спине в области лопаток. О чем говорит данный симптом и какие заболевания могут маскироваться под ним? Стоит ли волноваться по этому поводу и что можно предпринять для уменьшения болевых ощущений и предупредить повторное их возникновение?

Боль в области лопаток является одной из самых частых жалоб на приеме у специалиста и часто сочетается с другими симптомами поражения костно-мышечной системы человека.
Большинство исследований, проведенных в популяции по поводу боли в грудном отделе и области лопаток, показывают следующие данные:
● боли в грудном отделе, в частности в межлопаточной области, чаще подвержен женский пол.
● боль приводит к трудностям в выполнении повседневных задач и снижению работоспособности. (Важный социально-экономический фактор)
● боль в области лопаток часто сочетается с психологическими проблемами, такими как: депрессия и тревожное расстройство, особенно на фоне стрессовых ситуаций как на работе, так и в домашних условиях.

II. Какие причины возникновения боли в области лопаток?

Самая часта причина ощущения жжения в области лопаток – воспалительный процесс в мышечной и прилежащей мягкой ткани. Такое воспаление может возникнуть по ряду причин:
● Длительная работа за компьютером.
● Слабость мышц шейного и грудного отдела позвоночника.
● Стереотипные, т .е. длительно повторяющиеся движения верхними конечностями ( в английской литературе данное состояние называется травмой от перенапряжения)
● структурные изменения шейного и грудного отдела позвоночника, приводящие к сужению спинномозгового канала и межпозвонковых отверстий через которые проходят корешки спинномозговых нервов (межпозвонковая грыжа, артроз межпозвонковых суставов и их увеличение вследствие воспалительных изменений, утолщение желтой связки и т .д.)
● внезапное растяжение мышц и связок, например при дорожно-транспортном происшествии или занятии спортом- хлыстовая травма.

Менее распространенные причины:
● остеопороз.
● переломы позвонков.
● инфекционный процесс в телах позвонков (например, поражение тел позвонков туберкулезом).
● опоясывающий лишай (особенно у лиц с иммунодефицитом и лиц старше 60 лет).
● опухоли позвоночника и метастазы в тела позвонков (особенно у лиц имеющих в анамнезе онкологическое заболевание).
● болезнь Шейермана-Мау- изменения в костной ткани тел позвонков, приведшие к искривлению позвоночника.
● анкилозирующий спондилит- заболевание аутоиммунной природы, которое ведет к срастанию между собой позвонков и , как следствие, обездвиживание в данном сегменте позвоночника.

ВАЖНО! Необходима консультация специалиста
Не стоит думать, что боль в грудном отделе позвоночника, в частности в области лопаток, связана только со структурными элементами позвоночника. Периодически такая боль встречается при различных заболеваниях, как то: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, плевриты, заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжа пищеводного отверстия, рефлюксная болезнь) и др.

Есть ли повод для беспокойства?
В большинстве случаев ответ- нет!
При своевременно начатом лечении и устранении причины, вызвавшей чувство жжения в межлопаточной области, можно добиться достаточно быстрого и стойкого результата.
Но есть целый ряд тревожных сигналов (красных флажков) на которые следует обратить внимание при наличии боли в грудном отделе.

Красные флажки при ощущении жжения в области лопаток:
● недавняя серьёзная травма (например, ДТП или падение с высоты)
● впервые возникшая боль в возрасте моложе 20 лет и старше 50 лет
● наличие онкологии в анамнезе
● боль возникшая при незначительной травме, при поднятии тяжести или падении с высоты собственного роста
● прием глюкокортикостероидов (дексаметазон, преднизолон и др.) в течение полугода и более, что приводит к развитию стероидного остеопороза
● ВИЧ-инфекция и состояния связанные с иммуносупрессией
● утренняя скованность в позвоночнике и суставах
● периодический подъём температуры и снижение массы тела без видимой на то причины
● боль с течением времени увеличивает интенсивность и меняет свой характер
● сопровождается искривлением позвоночника и появлением локальных видимых изменений в области боли
● онемение, покалывание, чувство ползания мурашек и/или снижение мышечной силы в верхних и нижних конечностях
● непроизвольное мочеиспускание и дефекация или их затруднение

Читайте также:
Помогают ли хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

III. Нужно ли проводить дополнительные методы исследования?

На приёме врач, проведя оценку вашего состояния (клинической картины) и данных анамнеза делает заключение о необходимости или отсутствии таковой для проведения дополнительных методов исследования. В большинстве случаев если болевой синдром носит доброкачественный характер диагноз выставляется исходя из клинической картины пациента.
При наличии “красных флажков”, в зависимости от условий, которые врач хочет исключить, может быть назначены дополнительные методы исследования, такие как анализ крови на маркёры воспаления, онкомаркёры, проведение МРТ , компьютерной томографии, рентгенографии либо направить на консультацию к профильному специалисту .

IV. Разберем подробнее наиболее частые случаи возникновения боли в области лопаток.

Что общего у таких причин боли как длительная работа за компьютером, слабость мышц шейного и грудного отдела и стереотипные движения верхними конечностями?

Как правило в основе лежит повышение тонуса мышц, т .е. мышечно-тонический синдром и миофасциальный болевой синдром (МФБС). Миофасциальный синдром характеризуется наличием триггерных точек, которые представляют собой клубок из отдельных сокращенных мышечных волокон, на фоне чего основная масса мышцы, пораженная триггерами становятся более слабой. Это происходит по причине рефлекторного ответа нашей центральной нервной системы, в которую поступает информация о том, что мышечные волокна в зонах триггеров находятся в повышенном тонусе, а так как избыточное повышение тонуса в мышце это энергозатратно для организма- он даёт команду ослабить мышцу.
Встает закономерный вопрос- как могут сочетаться такие противоположные состояния как гипертонус и слабость?

На данном изображении мы видим классическую позу человека, работающего за компьютером. При таком положении тела наблюдаются следующие биомеханические изменения:
1. Лопатки и плечи смещаются вперёд- ослабляются мышцы межлопаточной области (средняя и нижняя порция трапециевидной мышцы, ромбовидные мышцы), но при этом укорачиваются грудные мышцы.
2. Происходит усиление грудного кифоза (т.е. сутулая спина)
3. Компенсаторное переразгибание шейного отдела позвоночника – слабость мышц передней группы шеи, и гипертонус разгибателей шеи и головы.
То есть при ослаблении какой либо группы мышц рефлекторно увеличивается тонус в мышцах антагонистах.
Такие биомеханические изменения носят название верхний перекрёстный синдром. В клинической картине у таких пациентов помимо жгучей боли в области лопаток могут наблюдаться также ощущение скованности, дискомфорта в шейном отделе позвоночника и головная боль.
Боль, обусловленная таким состоянием очень хорошо поддается лечению в рамках мягких техник мануальной терапии, также обязательным условием для достижения стойкого результата проведение курса ЛФК с дальнейшим выполнением упражнений на дому.
Хорошо зарекомендовал себя метод иглорефлексотерапии, данный метод помогает справиться с перенапряжением мышц шейно-воротниковой зоны и снять психоэмоциональное перенапряжение.

Рассмотри другую причину возникновения жгучей боли в области лопаток, а именно дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) и грыж дисков.
Мышцы верхнегрудного отдела получают иннервацию от шейных корешков спинного мозга. Так наличие дистрофических изменений в этой области приводит к развитию миофасциального синдрома в ромбовидной мышце, мышце поднимающей лопатку и верхней порции трапециевидной мышцы.

Читайте также:
Как определить рак позвоночника и сколько с ним живут

Отечественными авторами было выявлено, что поражение диска, суставов и связочного аппарата шейного отдела позвоночника на уровне C4-C5, иногда и С5-С6 приводит к развитию МФБС в ромбовидной мышце (ПРЕДСТАВЛЕНА НА РИСУНКЕ). При поражении ромбовидной мышцы боль локализуется по внутреннему краю лопатки, иногда распространяется на надплечье (зона распространения боли обозначена красным цветом), но никогда не переходит на шейный отдел, в отличие от боли исходящей от мышцы поднимающей лопатку и верхней порции трапециевидной мышцы. Помимо болевых ощущения нередко отмечается хруст и щелчки при движении лопаткой, но сами движения при этом не ограничены. Привычным положением для таких пациентов – сутулая спина.

Поражение внутренних органов, сопровождающееся отраженной болью в области лопаток.
Сердце. При ишемии (недостаточности кровоснабжения) сердечной мышцы часто наблюдается такой симптом как жгучая боль, локализующаяся в области левой лопатки, левой руки, шее и нижней челюсти. Чаще всего боль при ишемии миокарда возникает при физической нагрузке, в отличие от миофасциального болевого синдрома, который проявляется в покое и имеет менее интенсивный характер. Нередко боли при ишемии миокарда сопутствует паника и страх смерти.

Как видим, боль в грудном отделе может быть обусловлена множеством патологических состояний, которые требуют тщательного сбора жалоб и анамнеза заболевания, проведения дифференциальной диагностики и исключение в первую очередь наиболее опасных заболеваний. В то же время не следует излишне переживать по поводу неё, в подавляющем большинстве случаев боль носит доброкачественный характер и при правильно подобранной тактике хорошо поддаётся лечению.

V. Лечение боли в межлопаточной области.

В нашей клинике накоплен большой опыт работы с подобными патологиями, как в плане диагностики, так и в плане лечения. Наши врачи подбирут оптимальный путь лечения и дадут рекомендации как в дальнейшем избегать появления болевого синдрома.
В лечении данной патологии хорошо зарекомендовали себя такие методы как:
● Мануальная терапия/остеопатия
● Лечебная физкультура
● Иглорефлексотерапия
● Многоволновая лазеротерапия
● Кинезиотейпирование
● Ударно-волновая терапия

Между лопатками боль, жжение, чешется, печет, тянет, немеет, горит, болит между лопатками

Причины боли, жжение, горения, онемения между лопатками

В Сарклиник периодически обращаются мужчины и женщины с различными признаками и симптомами, связанными с болями между лопатками. Они часто задают вопросы:

1. Почему боль между лопатками?

2. Что делать, если жутко болит спина между лопатками?

3. Где лечить позвоночник между лопатками?

4. Почему возникают сильная поверхностная или глубокая боль между лопатками?

5. Почему не помогает массаж в Саратове?

Давайте остановимся на основных причинах, при которых возникают разнообразные симптомы в межлопаточной области.

Провоцирующие факторы

1. Поднятие тяжестей.

2. Слабые мышцы около позвоночника.

3. Малоподвижная или сидячая работа.

4. Физическая нагрузка малотренированного человека.

5. Травматические повреждения, травмы позвоночника.

7. Падение на спину.

9. Отсутствие ортопедического матраца.

Заболевания, сопровождающиеся симптомами между лопатками.

2. Распространенный остеохондроз позвоночника.

3. Травматические поражения шейного или грудного отелов позвоночника.

4. Межпозвонковая грыжа в грудном отделе позвоночника с Th 1 по Th 12.

7. Сколиоз в грудном отделе позвоночника, S-образный сколиоз.

8. Протрузия межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника.

9. Межреберная невралгия.

11. Неврологические проявления остеохондроза, например, поражения нервных корешков при грудном радикулите, шейном радикулите (торакалгия, цервикалгия).

12. Плечелопаточный периартроз.

13. Инфекционные заболевания, например, туберкулез легких, полиомиелит.

14. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда.

15. Болезни органов средостения, например, медиастенит.

16. Болезни органов дыхания, например, плеврит или пневмония.

17. Профессиональные болезни, например, пневмокониоз, гиперсенсивный аллергический альвеолит, работа водителем.

18. Онкологические заболевания, например, рак легкого, рак пищевода.

Беспокоит между лопатками? Как может болеть, что быть, как проявляться?

В межлопаточной области могут наблюдаться самые разнообразные симптомы, на которых мы и остановимся.

Читайте также:
Что такое гемангиолипома позвоночника

1. Болит между лопатками.

2. Боль в спине лежа, сидя, стоя, прямо, на левом или правом боку.

3. Боль в позвоночнике.

4. При вдохе болит спина.

5. Боль отдает между лопатками.

7. Ноет справа, слева, правее, левее.

8. Сильная, средняя, умеренная, слабая боль в мышцах.

12. Ноющая, резкая боль.

13. Болевой синдром посередине.

14. Немеет, онемение.

17. Постоянные или эпизодические боли.

20. Болит шея или грудь.

25. Невралгия или радикулит.

29. Температура (высокая, повышенная, субфебрильная, фебрильная).

37. Болит сустав.

42. Трудно дышать.

43. Боли в сердце.

44. Боли за грудиной.

45. Тату или татуировка, надпись.

49. Боль в хребте.

50. Жар или холод.

54. Кашель сухой или влажный.

55. Мышечная боль.

57. Пятна черные, коричневые, красные, белые.

58. Залысина в области спины.

59. Болит позвонок.

Какие бывают виды боли?

Острая, резкая, тупая, хроническая, распирающая, жгучая, ноющая, мурашки.

Где возникают боли?

Кажется, что боли отмечаются между лопатками или в спине, груди или шее, затылке, желудке, или поджелудочной железе, пищеводе или легких, сердце или голове, средостении.

Когда возникают боли?

При ходьбе, лежа, сидя, стоя, утром, днем, вечером, ночью, во время беременности.

И тогда возникают резонные вопросы: «Как снять боль между лопатками, как избавиться от боли, где пройти эффективный массаж, процедуры?»

Лечение боли между лопатками в Саратове, России

Как лечить боль между лопатками? Сарклиник проводит лечение боли между лопатками в Саратове у мужчин и женщин, парней и девушек, мальчиков и девочек, подростков и детей, лечение онемения между лопаток. Новые аппаратные и неаппаратные методы лечения позволяют за короткий срок восстановить работу позвоночника и обрести радость жизни. Позвоночник станет здоровым!

Жжение между лопатками

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Фото

Любой дискомфорт, который возникает в спине, требует профессиональной диагностики. Жжение между лопатками может появляться по различным причинам. Оно является симптомом многих заболеваний позвоночника, однако нередко говорит и о проблемах с жизненно важными органами. Разобраться с тем, что вызвало такое неприятное проявление, может только специалист. Обращаться к врачу следует как можно раньше, это позволит своевременно начать лечение и полностью избавиться от дискомфорта.

Причины

В первую очередь при возникновении жжения, локализующегося между лопатками, подозревают наличие патологий позвоночника. Именно они являются самыми частыми причинами такого симптома. Среди болезней, которые наиболее распространены, называют:

Фото

  • Кифоз грудного отдела;
  • Кифосколиоз;
  • Спондилоартроз;
  • Сколиоз;
  • Плече-лопаточный периартроз;
  • Межреберную невралгию.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — еще одна частая причина возникновения дискомфорта между лопатками. Заболевание характеризуется нарушением структуры межпозвоночных дисков и воспалением спинномозговых нервов. Оно сопровождается онемением некоторых участков кожи, болями в груди. Неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах и выдохах, кашле, а также физических нагрузках. При отсутствии лечения патология может привести к проблемам с сердцем, кишечником, компрессии спинного мозга.

Жжение между лопатками может говорить и о проблемах, не связанных с позвоночником. К таким причинам относят ишемическую болезнь сердца, стенокардию, язву желудка, гепатит, холецистит. Дискомфорт также связывают с профессиональными болезнями, которые приводят к дистрофическим изменениям в грудном отделе. Так, в группу риска входят люди, чья деятельность связана необходимостью длительного напряжения мышц спины, — швеи, операторы ПК, водители.

Сопровождение врачом куратором

Диагностика

Обследование, необходимое для установления причины жжения между лопатками, а также оценки состояния позвоночника и внутренних органов человека, включает в себя комплекс различных процедур и методов. В первую очередь врач проводит первичную диагностику, позволяющую сузить ряд предполагаемых факторов, повлекших за собой дискомфорт. Далее пациент направляется на различные инструментальные исследования и сдачу лабораторных анализов. Одним из этапов обследования нередко является дифференциальная диагностика, позволяющая точно определить, что вызвало неприятные ощущения. Пациентов с жалобами на наличие жжения между лопатками могут направить на следующие процедуры:

Читайте также:
Как выбрать пояс для поясницы при физических нагрузках
Основные методы диагностики жжения между лопатками
Методика диагностики Время
Рентгенография грудного отдела позвоночника 15-30 минут
КТ или МРТ органов грудной клетки 30 минут
Электрокардиография 20 минут
Суточное мониторирование по Холтеру 20 минут
УЗИ или томография органов брюшной полости 20 минут

Среди анализов, которые необходимо сдать человеку, жалующемуся на дискомфорт в спине, называют общий и биохимический анализы крови, мочи. Кроме того, проверяется свертываемость крови и наличие сердечных, почечных и печеночных маркеров.

Какой врач поможет с лечением?

Для того чтобы получить эффективную терапию, нужно обратиться в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение или использование средств народной медицины, как правило, приводят к усугублению состояния больного и появлению осложнений. Записаться на консультацию при появлении жжения между лопатками следует к врачам следующих специальностей:

Боль в лопатках на спине – причины, типы болевых ощущений, лечение

Боль в спине отличается многообразием и разнообразием. Локализация и характер болей, длительность, наличие или отсутствие иррадиации в другие части тела, провоцирующие факторы — все это может сочетаться в различных комбинациях. Боли в спине в области лопаток — распространенный вариант болей при различных болезнях.

Основные причины болей в лопатках и спине

Почему болит спина в области лопаток? Такие симптомы могут наблюдаться при болезнях позвоночника, неврологических расстройствах, патологиях мышц и других органов. Это как отраженные боли при легочных и сердечных заболеваниях, и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таки и боли при корешковых синдромах, при травме, остеохондрозе. Рассмотрим распространенные причины болей в спине и лопатках подробнее.

doctor

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Травмы

Травмы лопатки возникают двумя путями — при прямом воздействии (удар, падение) и опосредованно, при нагрузках по оси верхней конечности (падение на локоть, резкое сокращение мышц плечевого пояса). В первом случае возможна одновременная травма позвоночника, переломы ребер. Такие травмы встречаются в 50% серьезных ДТП. Сильная боль, ограничение подвижности, выраженный отек тканей, окружающих лопатку может наблюдаться и при сильном ушибе.

Остеохондроз

Остеохондроз — распространенная причина болей в спине и позвоночнике любой локализации, и также в области лопаток. Дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых суставах и дисках, возникающие вследствие нарушения питания и регенерации хряща, приводят к образованию протрузий и грыж, спазму мышц спины, снижению высоты межпозвонковых дисков. Возможно ущемление спинномозговых нервов, боли могут быть обусловлены корешковым синдромом.

Боль провоцируется наклонами или поворотами туловища, поднятием тяжести. Из-за сопутствующего воспаления мышц спины болевые ощущения могут усиливаться при поднятии и отведении рук. Возможна тугоподвижность позвоночника, сутулость, вынужденное положение пациента с небольшим наклоном вперед Боль может быть ноющей, стреляющей, опоясывающей грудную клетку. Некоторые пациенты описывая ее говорят, что у них такое чувство, как будто между лопатками что-то застряло.

Сколиоз

Сколиоз — болезнь, при которой происходит патологическое S-образное искривление позвоночника, преимущественно в коронарной плоскости. В результате происходит нарушение нормального распределения нагрузок и биомеханики. Предрасполагающими факторами сколиоза служат неправильная осанка, слабость мышц спины, детский возраст, неправильная организация рабочего места. Боли в спине при сколиозе обычно обусловлены спазмом, воспалением и напряжением мышц, неспособных удерживать и стабилизировать ослабленный позвоночник.

Для сколиоза характерны ноющие боли, проходящие в положении лёжа и усиливающиеся при длительном нахождении в положении стоя.

Кифоз

Кифоз — патологические искривление позвоночника в саггитальной плоскости, чаще возникающее в грудном отделе. В результате кифоза позвоночный столб начинает напоминать знак вопроса «?», может начаться формирование горба. Предрасполагающими факторами кифоза являются дефицит витамина D, остеопороз, неправильная осанка. Кифоз может провоцироваться травмой или туберкулёзом позвоночника. К экстремальному кифозу грудного отдела приводит болезнь Бехтерева.

Читайте также:
Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника: отзывы и последствия

Боли при кифозе, как и при сколиозе, обусловлены напряжением и спазмом мышц, так как на них приходятся чрезмерные нагрузки. При этом ощущается боль в мышцах спины и в области лопаток.

doctor

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Спондилоартрозы, спондилоартриты

Спондилоартроз — дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых суставах, обусловленные нарушением питания суставного хряща, приводящие к постепенному разрушению сочленений позвоночника. Спондилоартрит — воспаление межпозвонковых суставов, возникающее в ответ на аутоиммунный или реактивный процесс (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, реактивные артриты). Исход и того и другого процесса — анкилоз или сращение межпозвонковых суставов, которое приводит к нарушению подвижности позвоночника. Разница в том, что в первом случае воспаление имеет вторичный характер и возникает в ответ на разрушение сочленений, а во втором случае — первичное воспаление приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям.

Боли при спондилоартритах и спондилоартрозах имеют ноющий характер, усиливаются в ночное время. Характерный признак — тугоподвижность и скованность позвоночника с утра, проходящая после гимнастики или физических нагрузок. Течение болезни хроническое волнообразное, с периодами обострений и улучшений. Боли могут локализуются не только между лопатками, но и по всему позвоночнику.

Протрузия и грыжа

Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков — следствие далеко зашедшего остеохондроза позвоночника. Потерявший эластичность и упругость межпозвонковый диск, а точнее его периферическая часть, которая называется фиброзным кольцом, выпячивается под действием нагрузок, и образует протрузию. Если фиброзное кольцо разрывается, внутреннее содержимое диска выпадает наружу, образуя межпозвонковую грыжу. И протрузии, и грыжи межпозвонковых дисков могут вызывать ущемление корешков спинного мозга, выходящих через межпозвоночные отверстия. Возникает острая боль, защитное напряжение и спазм мышц. Боли могут отдавать в плечо, локоть, предплечье, и часто локализуются в области лопаток (при грыже или протрузии в грудном отделе позвоночника).

Радикулит

Острая боль, начинающаяся в межлопаточной области и продолжающаяся по ходу межреберных промежутков — самый частый признак радикулита. Она обусловлена ущемлением спинномозговых нервов грыжей или протрузией межпозвонкового диска. Реже причиной радикулита может быть опухоль, спондилез или смещение позвонков. Характерный признак болезни — боли провоцируются движениями в грудном отделе позвоночника, поднятием тяжести.

Плечелопаточный периартроз

Плечелопаточный периартроз — болезнь, сопровождающаяся болями в области плеча и лопатки, обусловленная артрозом плечевого сустава и воспалением окружающих его мягких тканей. Предрасполагающими факторами служат травмы и микротравмы плечевого сустава, интенсивные физические нагрузки у спортсменов и рабочих, остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Плечелопаточный периартроз — наиболее распространенная причина острой боли в области лопаток и плечевого сустава.

Боли возникают постепенно, усиливаясь от эпизодических болей при физических нагрузках, при большой амплитуде движений в плечевом суставе (замахи рукой, броски, при заведении руки за спину). Затем боль становится постоянной, ноющей даже в покое. Из-за нее больной не может спать на на больной стороне. Боль в плече и спине отдает в лопатку. Возможны стреляющие боли при движении. Характерно резкое ограничение подвижности в плечевом суставе, больной не в состоянии поднять или отвести руку.

Невралгия

Ноющие боли в области лопаток, отдающие по ходу межреберных нервов — признак невралгии — хронического неврологического заболевания. Характерный признак — усиление болей при кашле, чихании, движении — боль становится острой, стреляющей. Причина болезни — раздражение корешков спинного мозга при болезнях позвоночника, спондилоартритах и спондилоартрозах, воспалении мышц. Обострение может провоцировать сквозняк, переохлаждение, физические нагрузки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: