Показания и противопоказания к маммографии молочных желез

Маммография: подробная инструкция в 12 ответах

Маммография — это рентгеновский снимок, который позволяет врачам обнаружить изменения в молочной железе женщины начиная с ранних стадий. От стадии заболевания и размера опухоли зависит объем лечения — чем раньше выявлено заболевание, тем проще и легче его лечить.

Маммография используется для скрининга (о чем мы и продолжим говорить) или для диагностики, когда уже известно, что у женщины есть какие-то образования или даже поставлен диагноз рак. Бояться ее не нужно. По статистике, только на 1-2 из 1000 скрининговых маммографических снимков приходится злокачественная опухоль молочной железы.

Из чего состоит процедура?

Чтобы получить качественное изображение, грудь помещают на нижнюю пластину машины, а верхняя опускается и сжимает молочную железу на несколько секунд. Потом эта операция повторяется в другой плоскости. Так получается качественное и информативное изображение в двух проекциях.

В чем плюсы и минусы маммографии?

Маммография – дешевая и проверенная возможность выявить рак молочной железы на ранней стадии.

За 50 лет благодаря маммографии смертность от рака молочной железы среди женщин в странах с высоким уровнем дохода, где охват скринингом превышает 70%, снизилась на 20% – 30%

данные Всемирной организации здравоохранения

При маммографии может быть ложноположительный и ложноотрицательный результат. Это значит, что неточный положительный результат может вызвать ненужный стресс. А упущенный диагноз уменьшает значимость этой процедуры. Поэтому иногда после маммографии требуется дополнительное обследование. Для этого в диагностике рака молочной железы используется триада: маммография, УЗИ молочных желез и пункция (или биопсия) новообразования.

Все остальные диагностические процедуры, кроме маммографии, являются уточняющими. К ним относятся УЗИ, МРТ молочных желез, маммолимфосцентиграфия, томографичекое исследование молочной железы, маммо-тест (биопсия опухоли под контролем маммографии).

А рентгеновское излучение мне не повредит?

Доза излучения при маммографии небольшая, даже меньше, чем при флюорографии. Преимущества маммографии перевешивают любой возможный вред от маленькой дозы излучения, которая составляет у современных аппаратов около 0,4 миллизиверта на одну процедуру сос канированием обеих желез в двух проекциях. Для сравнения: за час полета на самолете человек получает дозу излучения в размере 0,1 миллизиверта.

А как быть с маммографией, если у меня есть грудные имплантаты?

Делать маммографию в таких случаях можно и нужно. Иногда врачу может понадобиться несколько снимков, если у вас была маммопластика. Поэтому обязательно предупреждайте своего лечащего врача и рентгенлаборанта о том, что у вас есть имплантаты.
С какого возраста женщине нужно начать проходить маммографию и как часто?

На этот вопрос у врачей из разных стран нет единого ответа. В Америке маммографию советуют делать раз в 2 года, а проводить скрининг начинают с 50 лет и до 75. Причем в периоде с 40 до 50 лет он тоже может проводиться, но только по желанию женщины. В Великобритании женщины проверяются с 50 до 70 лет раз в три года. Почему рекомендации разнятся от страны к стране? Дело в разнице идей о том, как сбалансировать потенциальные выгоды и вред от скрининга.

Важно: если в вашей семье были онкологические заболевания до 60 лет, проконсультируйтесь о схеме скрининга со специалистом.

Какие результаты я могу получить?

Все результаты снимка врач анализирует по шкале BI-RADS. Эта система помогает стандартизованно разделить все находки на снимке по категориям от 0 до 6.

  • 0 категория. Произошла какая-то ошибка. Изображение получилось некачественным, из-за того, что вы двигались во время процедуры или на снимке получились тени. Нужно пройти маммографию заново.
  • 1 категория. Нормальная ткань без изменений.
  • 2 категория. Доброкачественные новообразования — липомы, фиброаденомы и другое. Такие находки отмечаются в карте, чтобы помочь врачам сравнивать историю маммографий.
  • 3 категория. Уплотнения вероятнее доброкачественные, но требуется активное наблюдение. Это значит, что вам, скорее всего, придется сделать еще серию маммографий.
  • 4 категория. Вероятное злокачественное образование. Необходимо использовать дополнительные исследования.
  • 5 категория. Высокая вероятность злокачественного образования.
  • 6 категория. Уже подтвержденное злокачественное образование.
Читайте также:
О чем говорит цвет выделений при мастопатии: зеленые, коричневые, кровяные

Маммография — это больно?

Некоторые женщины испытывают дискомфорт от сжатия груди между пластинами аппарата. Сжатие молочных желез не требует много времени — всего несколько секунд. Обязательно скажите рентгенолаборанту, если вам больно.

Где я могу сделать это исследование бесплатно?

Маммография входит в диспансеризацию, которую может пройти бесплатно каждый гражданин России по ОМС. Согласно приказу Министерства здравоохранения, с 39 лет проходите маммографию раз в три года, а с 50 до 70 — раз в два. В отдельных случаях врач может порекомендовать маммографию в более раннем возрасте.

Что делать со снимком после маммографии?

Сохраните аналоговый снимок, если исследование было аналоговым.

Попросите переписать цифровой снимок на диск или флешку.

Обязательно сохраняйте маммографические снимки. Это позволит потом получить второе мнение у другого врача, а также самостоятельно сохранить историю исследований молочной железы.

В каких случаях маммография противопоказана?

Таких случаев нет. Однако чувствительность метода сильно зависит от плотности ткани железы.

Почему маммографию практически не делают в молодом возрасте?

Молочную железу в молодом возрасте почти полностью занимает плотная железистая ткань. Из-за нее на маммографическом снимке очень сложно разглядеть уплотнения.

Около 40-45 лет у женщин начинается инволюция — железистая ткань заменяется на жировую, которая выглядит прозрачной на снимке. Поэтому маммография становится эффективной — на контрасте с прозрачной жировой тканью врач легко может увидеть образования.

А как же УЗИ молочных желез? Почему не обойтись только им?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) используют как дополнительный метод диагностики. Оно подходит скорее для доброкачественных образований, чтобы определить их состав. Или используется у молодых женщин, которых что-то беспокоит, а маммография в их случае менее чувствительна, чем УЗИ. На нем хорошо видна структура железистой ткани и нужны ли еще дополнительные обследования.

Важно: приходите на УЗИ и маммографию молочных желез лучше сразу после менструации (в начале менструального цикла).

Результат УЗИ очень сильно зависит от аппарата и профессионализма специалиста, который его делает. Поэтому лучше делать такие исследования в проверенном месте в одно и тоже время менструального цикла.

За помощь в научном редактировании статьи благодарим врача-онколога, резидента Высшей школы онкологии Александра Петрачкова

Profilaktika.Media – некоммерческий проект. Если материал вам понравился и полезен для вас, вы можете помочь проекту. Так наши журналисты смогут делать понятные и нужные инструкции чаще. Спасибо!

Маммография

Маммография – это рентгенологическое обследование молочной железы, которое позволяет с максимальной достоверностью диагностировать на самых ранних стадиях злокачественные опухоли и другую патологию: уплотнения тканей, кисты, фиброаденомы (доброкачественные новообразования) и др.

Более того, маммография в «СМ-Клиника» – это возможность выявлять очаги мельчайших микрокальцинатов (скоплений солей кальция), которые образуются еще на стадии зарождения новообразования. В случае подтверждения диагноза рака молочной железы такая своевременная диагностика позволяет проводить лечение с сохранением органа и минимальным хирургическим вмешательством. В случае вероятной патологии в нашем медицинском центре проводится прицельная маммография с получением точечных снимков подозрительных очагов.

Читайте также:
Заключение маммографии: нормальные показатели и затемнения на снимке

Рентгенография в «СМ-Клиника» это

Цель маммографии

Регулярное прохождение маммографии позволяет оценивать в динамике уже выявленные заболевания, своевременно диагностировать и уточнять клиническую картину различных патологических изменений и новообразований, в т.ч.:

  • кальцинатов (с оценкой из размеров, характера, локализации для установления причин патологии),
  • фиброаденом (доброкачественных опухолей), кист, аномальных уплотнений в протоках молочных желез,
  • всех видов рака (в т.ч. опухолей размером до 5 мм), что особенно важно при бессимптомном протекании первых стадий онкологии.

Показания к маммографии

На рубеже 35-40 лет прохождение маммографии рекомендуется всем женщинам для получения базисного снимка, который позволит в дальнейшем своевременно замечать малейшие изменения в тканях. В более раннем возрасте маммография проводится по показаниям. До 50 лет повторять процедуру рекомендуется каждые пару лет, после 50 – ежегодно. Сделать маммографию срочно следует, если имеются:

  • уплотнения в молочной железе;
  • увеличение, изменение формы молочной железы;
  • непривычная болезненность груди;
  • выделения любого характера из сосков (вне беременности и лактации);
  • ушибы молочных желез;
  • увеличение, чувствительность лимфоузлов в подмышечной зоне;
  • видоизменения кожи на груди, в области сосков.

Как проходит маммография

Результаты проведения процедуры:

Маммография

Перед обследованием в специально оборудованном помещении необходимо снять одежду и украшения выше пояса. Далее специалист подскажет, как расположить грудь между двух пластин маммографа, которые будут слегка сжимать ее в ходе процедуры (для повышения резкости изображения и снижения лучевой нагрузки).

Процедура длится несколько минут. При необходимости делается несколько прицельных снимков, что также не займет много времени.

Маммография выполняется для каждой груди отдельно, что особенно важно для сравнения желез на предмет развития патологий.

Маммография

В «СМ-Клиника» опытные диагносты-рентгенологи подготовят заключение в течение 10-15 минут. В нашем медицинском центре вы можете получить результаты на цифровой пленке или в электронном виде( диске) ,что упростит их хранение и сопоставление с данными последующих обследований.

При выявлении изменений в молочной железе, наши диагносты бесплатно проконсультируют вас о необходимости уточняющих исследований. Для безотлагательного начала лечения вы можете в тот же день записаться на диагностику или прием к профильным специалистам «СМ-Клиника».

Подготовка к маммографии

Маммография в «СМ-Клиника» не требует подготовки. Перед процедурой достаточно не наносить на кожу в подмышечной области и на груди косметические средства: их компоненты могут ошибочно визуализироваться на рентгенограммах молочных желез. Поскольку состояние молочных желез зависит от месячного цикла, маммография проводится между 5 и 12 днями после начала менструации; при менопаузе – в любой день.

Желательно предоставить диагносту-рентгенологу результаты проведенных ранее обследований, заключения об оперативном вмешательстве и т.п. Если это невозможно или вы впервые проходите обследование, подробно опишите диагносту состояние вашей груди: от этого зависит продуктивность маммографии.

Полезная информация

Преимущества маммографии в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» применяется современное оборудование для получения высокоинформативных снимков. Расшифровкой данных занимаются диагносты-рентгенологи с богатым клиническим опытом, врачи высшей квалификационной категории, кандидаты наук.

Наш медицинский центр имеет возможность привлекать для консультаций по результатам маммографии специалистов различного профиля, одних из лучших в Москве, без промедления направлять пациентов на дополнительные обследования для уточнения первичного диагноза (на биопсию, УЗИ и др.).

Читайте также:
Почему болит в грудине посередине и отдает в спину

Если вы хотите получить больше информации о платной маммографии на базе «СМ-Клиника», звоните по телефону, указанному на сайте. Наши менеджеры профессионально и исчерпывающе ответят на все ваши вопросы по поводу данного обследования, а также предложат вам записаться на проведение маммографии в любое удобное для вас время.

Противопоказания и ограничения

Противопоказаниями к маммографии являются лишь беременность и период лактации.

Условное ограничение – возраст до 35 лет – объясняется спецификой строения молочной железы, т.к. из-за высокой плотности тканей рентгенография может быть не достаточно информативной. Женщинам моложе 35 лет делают УЗИ.

Наличие имплантатов не является противопоказанием и при необходимости выполняется с большой осторожностью, хотя предпочтение отдается УЗИ . Перед проведением исследования пациентка предварительно должна сообщить о наличии у нее эндопротезов.

Запись на маммографию

Раннее выявление серьезных заболеваний молочной железы даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.

Узнать подробности проведения процедуры, цены маммографии и записаться на обследование Вы можете по телефону:

Цены на маммографию

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

© 2002-2022 ООО «СМ-Клиника»

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Лицензия № ЛО-77-01-018779 от 19 сентября 2019 г.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «СМ-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте smclinic.ru

Цель прохождения маммографии

Маммография — процедура рентгенографической диагностики патологий молочных желез. Широко распространена для скрининга при профилактических осмотрах женщин. В этой статье специалисты клиники L7 рассказывают, зачем делать маммографию и какие преимущества имеет это исследование.

Значение маммографии

Маммография на современных цифровых аппаратах позволяет выявить злокачественную опухоль с точностью в 95-96%. Это позволяет определить скопление микрокальцинатов — основной признак вероятного развития рака молочной железы. Следующие показатели определяют злокачественность новообразования:

  • нечеткие контуры патологии;
  • затемненные области в железистом треугольнике;
  • микрокальцинаты в проекции тени.

Цель прохождения маммографии - фото 1

Маммографию назначают с возраста 35-40 лет в качестве скрининга. Это связано со статистикой заболевания и физиологическими особенностями организма:

  1. 0,3% случаев РМЖ — у женщин до 30 лет. Ткани молочной железы в возрасте до 35 лет более плотные. Это затрудняет проведение маммографии, поэтому вместо нее применяют УЗИ. Недостаток УЗИ — оно не выявляет микрокальцинаты.
  2. 77% случаев РМЖ — у женщин старше 50 лет. В этом возрасте и старше специалисты рекомендуют делать маммографию не реже 1 раза в год.
Читайте также:
Какие продукты увеличивают грудные железы: диета для роста груди и правила питания

Цель прохождения: зачем проходить маммографию и как часто

Маммография позволяет выявить следующие патологии:

  • доброкачественные новообразования — простая киста, фиброаденома, липома;
  • заболевания гормонального характера — вызваны дисбалансом эндокринной системы, например, мастопатия, гинекомастия, мастодиния;
  • маститы в разной форме;
  • злокачественные опухоли — рак молочной железы на ранней стадии. Процедура позволяет установить злокачественное новообразование до первых симптомов.
  1. С 35 до 40 лет — по рекомендации маммолога. Обычно проводят одну процедуру в течение пяти лет. Если у пациентки наследственная предрасположенность к РМЖ — возможны более частые исследования.
  2. С 40 до 50 лет — один раз в два года.
  3. С 50 лет — ежегодно.

Показания к назначению процедуры

Врач назначает маммографию для того, чтобы:

  • установить изменения обнаруженных ранее патологий;
  • провести скрининговое обследование;
  • определить возможную злокачественность новообразования по оценочной системе BI-RADS — в процентном соотношении риска рака молочной железы.
  • уплотнения в грудных железах;
  • увеличенные лимфоузлы — в подмышечной и надключичной областях;
  • выделение жидкости из соска — она может быть белесого, коричневого, зеленого оттенков. При кровянистых выделениях необходима срочная консультация маммолога;
  • отек грудных желез — грудь может изменить форму, приобрести асимметрию;
  • покраснение кожи груди, язвочки и эрозии;
  • деформация соска — в том числе набухание, западание.

Диагностическая ценность маммографии

Рак молочной железы — наиболее частая форма злокачественного новообразования у женщин. Статистика по Российской Федерации:

  • 20% — процент РМЖ среди прочих злокачественных новообразований;
  • 17% — смертность от рака молочной железы;
  • в 2005 году выявлено более 49 тысяч случаев рака груди. В 2010 — более 57 тысяч. Тенденция роста сохраняется к 2021 году.
  • 1 из 8 случаев злокачественных патологий — рак молочной железы;
  • 2,3 миллиона женщин получили диагноз РМЖ;
  • 685 тысяч скончались от рака груди.

Статистика снижения смертности от рака молочной железы в странах, где проводят регулярную маммографическую диагностику:

  • Шотландия и Северная Ирландия — 30%;
  • Исландия — 45%;
  • Англия, Уэльс — 35%;
  • другие страны Европы — от 20%.

Цель прохождения маммографии - фото 2

Например, в Румынии он составил +17%. В странах, которые не имеют общенационального доступа к здравоохранению, смертность от РМЖ составляет более 50% — патологию обнаруживают на поздней стадии. Эта разница наглядно показывает, зачем нужна регулярная маммография.

Маммологический центр L7 в Махачкале приглашает на консультацию специалиста-маммолога высшей квалификации и процедуру маммографии. Клиника предлагает:

Подготовка, показания, противопоказания к маммографии

Клиника «Медискан» это системный подход к здоровью пациента: комплексное, а не ситуативное лечение. Ранняя диагностика заболеваний. Доступность медицинской помощи.
Мы верим, что здоровье – важнейшая ценность для каждого из нас! Мы работаем каждый день, чтобы помочь всем обратившимся к нам пациентам, для достижения этой цели у нас работают высокопрофессиональные специалисты, готовые прийти вам на помощь!

Показания к маммографии

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует проведение маммографии женщинам 50 лет и старше (раз в два года), а также женщинам 35–40 лет, если в семейном анамнезе зарегистрированы случаи РМЖ или выявлена мутация генов BRCA1 и BRCA2. Женщинам 40–49 лет маммография проводится один раз в два года, женщинам от 35–40 лет – одна исходная маммография. Если при этом не выявлено патологии, следующую маммографию следует выполнять после 40 лет. При подозрении на злокачественную опухоль исследование проводится в любом возрасте.

Читайте также:
Как прокачать верхнюю часть грудных мышц в домашних условиях

Как проходит маммографическое обследование

Во время проведения исследования женщина станосится перед маммографом. Молочная железа помещается между двумя пластмассовыми пластинами (рентгеновским излучателем и детектором). Во время исследования пациентка ощущает некоторое давление на грудь, когда она будет сжиматься маммографом.

Маммографический снимок делается для каждой молочной железы в двух проекциях: прямой и косой. После проведения маммографии, полученные снимки описываются квалифицированным врачом-рентгенологом.

Кто исследует результаты маммографии

Рентгенолог, врач, который имеет специальную квалификацию по проведению и интерпретации рентгенологических исследований, анализирует полученные изображения и формирует заключение. В настоящее время маммография является лучшим инструментом обнаружения раковых заболеваний молочной железы, однако и она не выявляет всех случаев рака молочной железы в 100%. Кроме того, небольшой процент маммографий дают неверный (ложноположительный) результат. Если при маммографии были обнаружены подозрительные или сомнительные результаты, нуждающиеся в уточнении, врач может назначить дополнительную маммографическую диагностику (например, прицельные снимки, дуктографию и др.), ультразвуковое исследование, МРТ или рекомендовать контрольное исследование. Последующее обследование поможет оценить развитие патологического процесса в динамике.

Преимущества и риски

Получение изображений молочной железы позволяет врачу обнаружить даже небольшие опухоли. На ранних стадиях раковых заболеваний лечение, весьма вероятно, будет успешным. Маммография является единственным надежным способом обнаружения подобных изменеий.

Применение рентгеновских лучей не имеет побочных эффектов при обычных диагностических процедурах. Преимущества установления точного диагноза значительно перевешивают риск рентгеновского облучения. Эффективная доза облучения для этой процедуры невелика. Современные рентгеновские системы наделены системами дозиметрического контроля для минимизации излучения.

При обнаружении новообразования в молочной железе для подтверждения результата проводится биопсия.

Преимущества рентгенологической диагностики для обнаружения опухолей молочной железы.

На сегодняшний день не существует универсального исследования и анализа со 100% гарантией выявляющего рак молочной железы. До сих пор, ни в опухолевых клетках, ни в биологических жидкостях больных злокачественными опухолями не обнаружены вещества, характерные только для опухолевой ткани и отсутствующие у здоровых людей. Поэтому определение опухолевых маркеров, получившие столь широкое распространение, не являются методом первичной диагностики заболеваний.

Интерпретация результатов маммографии может представлять сложность, поскольку нормальная грудь может выглядеть по-разному у разных женщин и в разные возрастные периоды. Не все раковые заболевания молочной железы можно увидеть при маммографии. Кроме того, небольшой процент маммографий дают неверный (ложноположительный) результат. Однако, рентгенологические методы являются наиболее информативными для выявления патологии молочной железы.

Как подготовиться к маммографии

Маммография в клинике «Медискан» проводится по предварительной записи. Перед исследованием необходимо сообщить врачу о предыдущих оперативных вмешательствах в области молочных желез.

Не следует планировать маммографию за неделю до начала менструации, поскольку в этот период грудные железы, как правило, приобретает повышенную чувствительность. В случае беременности или подозрения на беременность, необходимо уведомить об этом рентгенолога.

Дополнительные рекомендации:

— в день прохождения маммографии не пользуйтесь дезодорантом, антиперспирантом, тальком или лосьоном. Подмышечная область должна быть чистой и свободной от этих и других средств личной гигиены;
— опишите симптомы или проблемы, которые были обнаружены в молочных железах, специалисту, который проводит маммографию;
— если есть результаты предыдущих маммографий, предоставьте их лечащему врачу или специалисту, который проводит маммографию;
— уточните, когда результаты маммографии будут готовы.

Читайте также:
Почему у новорожденного набухли молочные железы и что с этим делать

Когда проводится маммография

Проводить маммографию рекомендовано в начале менструального цикла с 5 по 12 день от его начала. В этот период цикла молочные железы не напряжены, исследование менее чувствительно и более информативно для врача.

Противопоказания к маммографии

Абсолютных противопоказаний для проведения маммографии не существует. К относительным противопоказаниям можно отнести возраст моложе 35 лет (так как в этот период ткань молочных желез плотная и маммография часто не дает хороших результатов) и беременность.

© 2021 Клиника «Медискан»
Возможны противопоказания.
Проконсультируйтесь с врачом.

Контрастная маммография

При контрастной маммографии (КМ) наряду с изменениями, выявляемыми при обычной маммографии, оцениваются функциональные изменения в молочных железах, основанные на усиленном патологическом кровотоке в патологических участках.

Контрастная спектральная маммография

Контрастная маммография выполняется на маммографе, оборудованном особым программным обеспечением. Им располагают не все больницы и медицинские центры.

Если вам назначена контрастная маммография, важно убедиться в том, что учреждение располагает необходимым оборудованием для проведения исследования, а также грамотными специалистами, имеющими опыт интерпретации полученных данных. В Ильинской больнице исследование выполняют и описывают специалисты, имеющие знания и опыт в работе с различными методиками рентгеновского исследования молочных желез.

Контрастная маммография представляет собой вариант рентгеновской маммографии с предварительным внутривенным введением рентгенконтрасного вещества. Выполняется исследование молочных желез в стандартных проекциях (прямой и косой для каждой молочной железы), однако во время одной компрессии выполняется сразу два снимка: низкоэнергетический и высокоэнергетический. Далее программное обеспечение производит обработку полученных снимков, и на станцию врача попадает набор из двух комплектов снимков: низкоэнергетический, соответствующий обычной маммографии и субтракционный, полученный путем вычитания одного снимка из другого, что позволяет видеть только участки накопления контрастного вещества, без окружающей нормальной ткани молочной железы (рис. 1).

Рисунок 1. Контрастная маммография правой молочной железы

Общая информация об изменениях, выявленных на обычном снимке и участках накопления контрастного вещества после введения контрастного препарата повышает чувствительность (вероятность обнаружения патологии) маммографии в диагностике ранних форм рака молочной железы (рис. 2).

Рисунок 2. Контрастная маммография правой молочной железы. В верхне-наружном квадранте опухолевый узел с тяжистыми контурами с включениями кальцинатов, на субтракционном снимке – участок интенсивного накопления контрастного вещества с нечеткими контурами. Рак молочной железы.

Показания к контрастной маммографии

Контрастная маммография не является методом скринингового исследования молочных желез и назначается по показаниям врачом, чаще с целью уточняющей диагностики при спорных диагностических ситуациях.

  • Плотный фон при маммографии
  • Расхождение с данными предыдущего обследования
  • Дифференциальная диагностика кальцинатов, участков структурной перестройки и асимметрий, узловых образований молочных желез
  • Метастазы в подмышечные лимфатические узлы без выявленного (при маммографии и УЗИ) патологического образования в молочной железе
  • Оценка местной распространенности рака молочной железы
  • Оценка эффективности химиотерапии перед операцией
  • Подозрение на прогрессирование/рецидив рака молочной железы после операции
  • Альтернатива МРТ молочных желез при противопоказании к последней

Противопоказания

Противопоказания к контрастной маммографии молочных желез основаны на ограничениях, связанных с самим методом и с внутривенным введением контрастного препарата на основе йода.

Абсолютные противопоказания

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав контрастного вещества,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • беременность на любом сроке (противопоказано рентгеновское излучение).
Читайте также:
Как делают мрт молочной железы с контрастированием: цена, отзывы и метод диагностики

Относительные противопоказания

  • наличие имплантатов молочных желез,
  • период лактации,
  • тиреотоксикоз,
  • печеночная недостаточность.

Безопасность

Контрастная маммография является рентгенологическим методом исследования молочных желез. Так как во время одной компрессии одномоментно выполняются 2 снимка, лучевая нагрузка выше (составляет 1,2 нагрузки при обычной маммографии).

Важно сообщать врачу о выявленных ранее аллергических реакциях на лекарства и контрастные вещества.

Важно сообщать врачу о патологии почек, печени и щитовидной железы.

Подготовка к контрастной маммографии

Исследование занимает не более 8-10 минут и не требует особой подготовки.

Перед проведением контрастной маммографии необходимо сдать анализ крови на креатинин с целью оценки функции почек (контрастное вещество выводится почками, а при почечной недостаточности введение йод-содержащего контраста может быть смертельно опасным).

Непосредственно перед исследованием пациентке предлагают заполнить анкету для того, чтобы врач, который будет описывать исследование, ориентировался в ситуации в целом, понимал цель исследования – в тех случаях, когда пациентка обращается для дообследования из другой клиники.

Далее женщине предлагают подписать форму информированного согласия на исследование.

Проведение контрастной маммографии (ход процедуры)

В кабинете маммографии вас попросят снять верхнюю часть одежды, предложат надеть одноразовые белье и халат, в вену руки установят катетер для введения контрастного вещества.

Лаборант поможет принять правильное и удобное положение, к катетеру подключат систему, которая по команде врача будет подавать контрастный раствор в вену. Сообщите врачу или лаборанту, если у вас есть какие-либо аллергии на лекарства!

Затем будет выполнена маммография в стандартных проекциях. После этого будет удален катетер, наложена стерильная повязка, а вас проводят к врачу для получения результатов исследования.

Отличия контрастной маммографии от других методов диагностики

  1. В отличие от классической рентгеновской маммографии, контрастная маммография обладает более высокой чувствительностью (вероятность обнаружения патологических изменений) в выявлении образований малых размеров и ранних стадий, особенно при плотном рентгенографическом фоне (когда много железистой и/или фиброзной ткани).
  2. Сочетание визуализации изменений, выявленных при обычной маммографии и данных патологического накопления контрастного вещества уменьшают показатель ложноположительных (образование было, но из-за особенностей строения молочной железы не было выявлено) заключений, что снижает количество ненужных дообследований и необоснованных биопсий.
  3. Метод менее дорогостоящий, быстр в выполнении и интерпретации по сравнению с МРТ молочных желез при сравнимых показателях чувствительности и специфичности.

Цена исследования указана в прайс-листе. Либо можете уточнить по телефону нашего контакт-центра.

Маммография

Маммография – рентгенологическое обследование молочных желез, одно из основных скрининговых методов диагностики, направленных на раннее выявление злокачественной опухоли, еще на стадии ее зарождения. Исследование обладает высокой точностью и информативностью, позволяет диагностировать патологический процесс задолго до проявления первых симптомов.

В клинике GMS маммография проводится на современном аппарате экспертного класса с расширенным функционалом и возможностью исследовать молочную железу в разных проекциях, получая высококонтрастные снимки с увеличением изображений подозрительных участков.

Зачем нужна маммография

Маммография является одним из важнейших способов диагностирования патологий молочных желез, включая:

  • Все виды рака груди.
  • Микрокальцинаты (очаги скопления солей кальция в железистых тканях) с оценкой их размеров, местоположения, характера и т.д.
  • Доброкачественные образования – фиброаденомы, кисты, уплотнения тканей молочной железы.
  • Мастопатии и другие железистые новообразования.

Выявление патологий в начальных стадиях позволяет провести лечение с минимальным хирургическим вмешательством, не прибегая к радикальной мастэктомии (удалению молочной железы). Регулярно проводимая маммография, позволяет оценивать динамику выявленного заболевания, вовремя обнаруживать и уточнять клинику всех патологических процессов, протекающих в тканях груди.

Читайте также:
Ранения грудной клетки: открытые, колото-резаные, огнестрельные, ножевые, первая помощь и лечение

Показания к исследованию

Маммография проводится с диагностической и профилактической целью, для раннего обнаружения заболеваний молочной железы. Женщинам старше 35 лет, рекомендовано проходить подобное исследование раз в два года, после 50 лет необходимо ежегодное обследование. Непосредственным показанием к маммографии, являются следующие симптомы:

  • Асимметрия, деформация, изменение формы груди.
  • Уплотнения в молочной железе.
  • Изменение формы соска (втягивание).
  • Болезненность груди (несвязанная с месячными).
  • Появление любых выделений из сосков (вне лактации и беременности).
  • Травмы молочной железы.
  • Увеличенные подмышечные лимфоузлы.
  • Изменения кожи груди – появление шелушений, покраснений.

Инновационное оборудование, применяющее в GMS Hospital для проведения маммографии, оснащено программой автоматического определения наиболее плотных участков молочной железы и подбора оптимальных параметров экспозиции, что значительно повышает информативность исследования, выводя диагностические возможности на новый уровень.

Противопоказания

Маммографию не проводят в период грудного вскармливания и беременности. Условным ограничением выступает возраст до 35 лет. Из-за специфики анатомии молочных желез, в определенном возрасте маммография может быть недостаточно информативной, поэтому в большинстве случаев заменяется либо дополняется УЗИ. Наличие грудных имплантов противопоказанием к исследованию не является, хотя в таких ситуациях все-же предпочтение отдают ультразвуковой диагностике.

Подготовка к обследованию

Никакой специфической подготовки к маммографии нет. Исследование проводится на 6-12 день месячного цикла, в период менопаузы и при менструальной дисфункции – в любой день. На консультации обязательно расскажите врачу:

  • Обо всех тревожных симптомах.
  • Перенесенных заболеваниях, операциях.
  • Наличии родственниц с диагностированным раком груди.

Подобная информация необходима доктору, для максимально правильной трактовки характера обнаруженных нарушений. В день процедуры не рекомендуется наносить на кожу груди и подмышек косметологические средства, так как компоненты, входящие в их структуру, могут ошибочно визуализироваться на снимках, негативно влияя на достоверность результатов.

Как проводится маммография

Для получения четких и подробных снимков, молочную железу располагают между двух пластин маммографа, которые слегка сдавливая, фиксируют ее в неподвижном положении, добиваясь равномерного распределения тканей. Затем специалист делает снимок молочной железы в боковой и прямой проекции. Исследуют поочередно обе груди.

Вся процедура длится около 30 минут, расшифровку результатов пациентка получает через 15-20 минут. Если снимок нечеткий или оставляет вопросы, проводится повторное обследование молочных желез. Не нужно беспокоиться о риске, связанном с рентгеновскими лучами. В клинике GMS маммография проводится на современном аппарате с низкой лучевой нагрузкой. Вы можете получить не только распечатанные результаты исследования, но и записанные на диск или флешку, что упрощает хранение данный и позволяет их использовать в динамике, сопоставляя с результатами последующих маммографий.

Назначение лечения или перевод в стационар

При обнаружении любых патологических изменений в тканях молочной железы, наши доктора вас проконсультируют по поводу видов исследования, которые потребуются для уточнения диагноза. Возможно ситуация потребует безотлагательного лечения или госпитализации, для прохождения дальнейшей диагностики. Все эти вопросы можно обсудить с профильным специалистом GMS Hospital. Запись на прием к маммологу-онкологу осуществляется круглосуточно, онлайн или по телефону.

Стоимость маммографии

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Читайте также:
Неприятные ощущения в области грудной клетки посередине: дискомфорт, недомогание, слабость, боль
Название Цена
Маммография 9 204 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Маммография

Маммография

Рентгенологическая маммография – скрининговый метод инструментальной диагностики молочной железы, который используется для определения аномальных бугорков, асимметрии и опухолей. Исследование определяет доброкачественные и злокачественные новообразования на начальных стадиях прогрессирования. Аномальный результат маммографического исследования необязательно указывает на раковый процесс, но требует проведения дополнительных анализов.

Также принято проводить также УЗИ молочной железы, как дополнительный скрининг-тест, который может дать результаты точнее, чем маммография и даже МРТ (магнитно-резонансная томография) молочной железы. УЗИ рекомендовано для молодых женщин, у которых ткань молочной железы более плотная и затрудняет выявление опухолей при маммографии.

Маммографию молочных желез в Москве можно сделать в клинике «Медскан». Современное оборудование выявляет кальцинаты, фиброаденомы и все виды рака, что важно при бессимптомном течении первичных стадий онкологического процесса.

Рентгенологическая маммография

Что показывает маммография

Что показывает маммография

При стандартной процедуре снимки осуществляются в 2-х направлениях для каждой груди. Средняя чувствительность для выявления злокачественных опухолей составляет 79%, но у женщин с плотной структурой груди (много железистой и мало жировой ткани) способность метода определять опухоль иногда снижается в значительной степени.

Современные методы, которые улучшают диагностику в дополнение к общепринятой стандартной маммографии:

  • Томосинтез – уменьшает неудачу в диагностике рака у женщин с плотной структурой молочной железы. Это метод, во время которого снимки получают под разными углами (трехмерная маммография срезами). Выявляет поражения без перекрытия соседних тканей, как это происходит при стандартном двухмерном исследовании.
  • С контрастом – это еще одна методика, которая помогает диагностировать опухоли молочной железы. Контрастное вещество вводят внутривенно. Через 2 минуты проводят исследование в привычном режиме. В каждой позиции поочередно делают две симуляции, одну с низкой энергией, а другую с высокой. Получаются снимки, которые подчеркивают участки, где произошло повышенное поглощение контрастного вещества, что указывает на наличие атипичных тканей.

Маммография по-прежнему остается информативным методом распознавания рака молочной железы. Методика дает возможность своевременно выявить даже незначительные изменения в 95-97% случаев. Диагностический метод является безопасным для обследуемых.

Показания и противопоказания к проведению маммографии

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Многие женщины не знают когда делать маммографию молочных желез. Первичная диагностика должна быть проведена в 35-40 лет. Это необходимо для получения базисного снимка. С его помощью в дальнейшем удается вовремя определять даже незначительные изменения тканей. Молодым женщинам диагностика проводится только при наличии показаний.

Настоятельно рекомендуется выполнять процедуру, при наличии проблем с гормональным фоном. Следует отметить, что после 40 лет маммографию нужно делать всем женщинам при наличии предрасположенности к заболеванию не реже одного раза в 1,5 года. После 50 лет посещать диагностический кабинет рекомендуется ежегодно.

Читайте также:
Как делают мрт молочной железы с контрастированием: цена, отзывы и метод диагностики

Условно ограниченный возраст до 35 лет обусловлен спецификой строения груди. Из-за высокой плотности тканей рентген может быть недостаточно информативным. Более молодым пациентам назначается УЗИ.

Наличие имплантов не является противопоказанием. В этом случае предпочтение отдается ультразвуковой диагностике или же процедура проводится с осторожностью.

Принципы и безопасность маммографии

Принципы и безопасность процедуры

Маммография позволяет получить более точную картину. По результатам можно сказать, злокачественная или доброкачественная была обнаружена опухоль. Изображение четкое, видны патологические процессы в канале.

Во время маммографии оборудование посылает импульсы, которые облучают небольшую часть молочных желез. Поэтому процедуру не рекомендуется делать в репродуктивном возрасте без показаний.

Маммография представляет собой рентгенологическое исследование, которое:

  • определяет не только наличие, но и природу заболевания еще до появления первичной симптоматики;
  • устанавливает причину болей и дискомфорта в груди, а также выясняет особенности происхождения уплотнений.

С помощью маммографии удается поставить точный диагноз и определить стадию патологического процесса в организме. Низкие дозы излучения улавливают любые изменения, связанные с плотностью тканей. Диагностика с внутривенным введением контрастного вещества способствует визуализации патологического увеличения сосудов вокруг атипичных очагов, что является признаком опасного вида новообразований.

Как делают маммографию

Как делают маммографию

Длительность диагностической процедуры составляет 15 минут. Женщина находится в вертикальном положении. Аппаратный столик фиксируется на уровне груди. На нем размещается молочная железа, сверху на которую опускается фиксирующая пластина. Она немного сдавливает грудь, увеличивая площадь изучаемой поверхности. При наличии уплотнения или новообразования женщина может ощущать дискомфорт или боль. При необходимости проводится прицельная биопсия (забор фрагмента подозрительной ткани для лабораторной диагностики).

При томосинтезе процедура проходит несколько иначе:

  1. Часть аппарата, включающая рентгеновскую трубку, вращается по дуге вокруг исследуемой молочной железы.
  2. В процессе выполняются снимки в нескольких проекциях.
  3. Далее в рамках компьютерной программы составляется трехмерное изображение.

Данный метод позволяет определять патологические участки на начальных этапах прогрессирования. С помощью томосинтеза удается получить максимально точные пространственные координаты атипичного очага. В данном случае исследование не доставляет неприятных ощущений.

Для каждой груди процедура проводится отдельно, даже если уплотнение имеется только с одной стороны. Это необходимо для сравнения структуры на предмет происходящих изменений. При необходимости выполняется прицельная рентгенография с использованием специальных тубусов разной площади. Такой подход позволяет лучше ограничить патологический участок. Это необходимо для вывода опухоли в край железы благодаря дозированной компрессии. Уплотнение просматривается более отчетливо, а вместе с ним удается лучше оценить состояние кожи прилегающих участков и лимфатическую дорожку.

После завершения процедуры на руки выдается заключение со снимками. Интерпретация содержит детальное описание области расположения и структуры опухоли (при наличии).

Подготовка к исследованию

Перед диагностикой необходимо сообщить врачу о наличии эндопротезов и имплантов. Также следует провести гигиенические процедуры и не наносить на кожу косметические средства.

Важно знать, на какой день цикла нужно делать маммографию. Процедура проводится между 5-м и 12-м днем после начала менструации. Женщинам в период менопаузы проходить диагностику можно в любой день.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: