Симптомами каких заболеваний могут выступать отрыжка и боль в правом подреберье

Боль в правом подреберье спереди: причины у женщин

Боль в правом подреберье чаще всего возникает при заболеваниях желчевыводящих путей, желчного пузыря или печени. К более редким причинам относятся сердечная недостаточность, заболевания крови, патология толстого кишечника. Для уточнения причины болевого синдрома в первую очередь проводят ультразвуковое обследование, а другие методы диагностики используют для уточнения его результатов. При дисфункции желчных протоков назначают спазмолитические средства. Для коррекции других состояний применяют дополнительные методы лечения.

Причины болей в правом подреберье

Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу

Для данного состояния ранее использовалось название «билиарная дискинезия» или «дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП)». Сфинктер Одди – это мышечный клапан, который регулирует поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. Его спазм может проявляться приступообразными, реже постоянными, распирающими или колющими болевыми ощущениями в области правого подреберья.

Боль в правом подреберье спереди провоцируется физической нагрузкой, стрессом, иногда связана с приемом пищи и в таком случае развивается через 2-3 часа после еды. Приступ проходит самостоятельно или после приема спазмолитического препарата, состояние улучшается при использовании грелки. Также могут наблюдаться явления диспепсии – тошнота и тяжесть «под ложечкой».

Желчнокаменная болезнь

Несоблюдение режима питания, малоподвижный образ жизни и нарушение обмена холестерина приводят к застою желчи в желчном пузыре с формированием «взвеси». С течением времени на мелких элементах взвеси нарастают слои, и формируются конкременты (камни). Наличие камней может длительное время не беспокоить человека и становится находкой во время проведения УЗИ органов брюшной полости по другому поводу. Такое состояние называется бессимптомным камненосительством.

боль справа под ребрами

боль справа под ребрами

После интенсивной физической нагрузки, употребления большого количества жидкости или желчегонных средств, перенесенной «тряски» (например, поездка по плохой дороге) камни могут начать двигаться. Их перемещение в желчном пузыре или движение по желчевыводящим путям становится причиной повреждения стенок протоков, их реактивного спазма и приступообразных отдающих болей в правом подреберье. Состояние улучшается на фоне приема спазмолитиков или при использовании грелки. Особенности нервной регуляции зоны желчевыводящих путей иногда приводят к рефлекторным нарушениям ритма сердца (тахикардии, аритмии) или появлению отраженных болей в правой лопатке, плече, ключице, пояснице, области сердца.

При полном перекрытии желчевыводящего протока камнем развивается «механическая» желтуха, при которой прекращается отхождение желчи в просвет двенадцатиперстной кишки, желчные пигменты поступают в кровь, из-за чего склеры и кожа желтеют, появляется зуд кожи, обесцвечивается кал, а моча становится темно-коричневой. Самостоятельно такое состояние не проходит и требует лечения в условиях стационара.

Печеночная колика

Выраженный приступ боли справа под ребрами при желчнокаменной болезни называется печеночной коликой. Приступ печеночной колики – это резкая схваткообразная боль в правом подреберье, которая сопровождается тошнотой, рвотой, метеоризмом, бледностью кожи. У человека выступает холодный пот, наблюдается учащенное сердцебиение, снижается давление. Он принимает вынужденное положение на боку с подтянутыми ногами или мечется в постели и не может найти позу, которая бы облегчила его состояние.

Печеночная колика – это неотложное состояние и показание для вызова скорой. После инъекционного введения спазмолитических препаратов и обезболивающих средств состояние может улучшиться. При отсутствии эффекта необходима госпитализация в профильный хирургический стационар. После перенесенной печеночной колики иногда остается чувствительность в правом подреберье, которая выявляется при пальпации.

боль в правом подреберье

боль в правом подреберье

Острый холецистит

Воспаление желчного пузыря проявляется выраженными постоянными болевыми ощущениями в области реберной дуги справа с повышением температуры тела. Наблюдается резкое усиление болей при пальпации, тошнота, многократная рвота, симптомы интоксикации, расстройства стула.

При отсутствии своевременного лечения воспаление может перейти в гнойную (деструктивную) форму. При этом расплавляется стенка желчного пузыря, нервные окончания разрушаются и болевой синдром уменьшается. Воспалительное содержимое изливается в полость брюшины или разъедает стенки соседних органов, приводя к распространению процесса и перитониту. Если не обратиться за помощью в медицинское учреждение, такое состояние может привести к летальному исходу.

Хронический бескаменный холецистит

Хроническое воспаление желчного пузыря при отсутствии конкрементов чаще всего связано с бактериальной инфекцией. При этом заболевании наблюдается тупая ноющая боль, иногда жгучая, возникновение и интенсивность которой прямо связаны с погрешностями в диете (употребление жирного, жареного, копченого, острых блюд, алкоголя).

Также беспокоят явления диспепсии (тошнота, тяжесть «под ложечкой»). При обострении симптомы усиливаются, может подниматься температура. В период вне обострения сохраняется чувство дискомфорта в правом подреберье.

Послеоперационные изменения

Если во время операции по удалению желчного пузыря проводились какие-то манипуляции на протоках, в послеоперационном периоде они могут приводить к нарушению желчевыводящей функции. Случайное повреждение брюшины инструментами во время хирургического вмешательства провоцирует образование спаек между внутренними органами. Такие изменения проявляются неспецифическими периодическими болевыми ощущениями в правом подреберье, чаще связанными с приемом пищи, когда выделяется желчь или перистальтика кишечника вызывает натяжение спаек.

Читайте также:
Как проводится пункция брюшной полости через задний свод влагалища

Холангит

Холангит – это воспаление желчных протоков. Нарушение выведения желчи, которое развивается в случае холангита, проявляется неприятными ощущениями и тяжестью под реберной дугой справа, повышением температуры, нарушениями стула и симптомами накопления пигментов в крови – зудом кожи, окрашиванием склер и кожи в желтый цвет.

Гепатит

Гепатиты по причине развития делят на:

  • инфекционный (возникает при инфицировании вирусами гепатита А, В, С, D, Е и другими микроорганизмами);
  • медикаментозный (возникает как побочное действие препарата или результат его передозировки);
  • аутоиммунный;
  • токсический (при осознанном или случайном отравлении гепатотропными веществами, употреблении чрезмерного количества алкоголя).

По длительности различают острый и хронический гепатит.

Диффузный воспалительный процесс в печени приводит к нарушению ее основных функций – синтеза белков и процесса дезинтоксикации, затруднению выведения желчи, а также отечности печеночной ткани, увеличению органа в размерах и растяжению его капсулы.

Проявляются эти изменения повышенной кровоточивостью, гормональным дисбалансом и энцефалопатией вплоть до нарушения сознания. Кроме того, человека беспокоят постоянная тупая распирающая боль в правом подреберье, пожелтение склер и кожи, общая интоксикация, слабость, повышение температуры. Сроки появления симптомов и их интенсивность зависят от конкретной причины развития гепатита и его длительности.

Цирроз печени

Замена печеночных клеток участками соединительной ткани, что свойственно циррозу, редко вызывает выраженный болевой синдром. Чаще заболевание протекает скрыто. Кроме дискомфорта и боли в правом подреберье отмечается увеличение живота в объеме, на щеках появляется застойный румянец, на коже лица и конечностей – сосудистые звездочки, увеличиваются геморроидальные узлы. В тяжелых случаях варикозно расширяются вены пищевода, которые могут повреждаться во время приема пищи, что приводит к тяжело купируемым кровотечениям.

Опухоль печени

Поскольку нервные окончания расположены только в капсуле печени, болезненные ощущения и симптомы сдавления окружающих тканей появляются только при прорастании опухолью капсулы органа. Основными симптомами при онкологических заболеваниях печени являются похудение и диспепсия.

Сердечная недостаточность

При хронической сердечной недостаточности нарушается насосная функция сердца. При этом кровь из большого круга кровообращения не полностью перекачивается в малый, и в приносящих венах возникает застой. Далее по принципу домино возникает застой крови в печени (из-за чего натягивается капсула и появляется распирающая тупая боль в правом боку), потом – в венах нижних конечностей, что приводит к развитию отечности во второй половине дня.

Заболевания крови

Постоянная тупая распирающая боль наблюдается при увеличении печени (гепатомегалии) на фоне острого лейкоза или гемолитической анемии. При этом наблюдаются сопутствующие тяжелые симптомы, которые выходят на первый план:

  • кровоточивость;
  • склонность к частым инфекционным заболеваниям;
  • бледность кожи и слизистых;
  • выраженная слабость и снижение работоспособности.

Заболевания толстого кишечника

Изгиб толстого кишечника расположен в подпеченочной области, поэтому заболевания этой части кишки (например, хронический колит, болезнь Крона, язвенный колит) могут проявляться острой схваткообразной болью в правом боку. Заподозрить патологию кишечника позволяет наличие дополнительных симптомов заболевания: нарушение стула, метеоризм, наличие примесей слизи или крови в кале.

Отраженные боли

Боль в правом подреберье иногда является симптомом заболевания органа, который не находится в этой области. К таким случаям относятся аппендицит с атипичным расположением червеобразного отростка и гинекологические заболевания: аднексит, апоплексия яичника, внематочная беременность.

Редкие причины

К редко встречающимся причинам болевого синдрома в правом боку относятся паразитарные инвазии (эхинококкоз, аскаридоз), травма печени (подкапсульная гематома или надрыв капсулы), опухоль желчного пузыря или желчевыводящих протоков, холестаз беременных, инфаркт или абсцесс печени, болезни накопления, опухоль головки поджелудочной железы, нижнедолевая пневмония с плевритом.

Диагностика

Первичную диагностику заболеваний проводит врач общего профиля – терапевт или семейный врач. При выявлении патологии печени и желчных протоков лечением может заниматься гастроэнтеролог, гепатолог или инфекционист. Другие состояния наблюдают профильные специалисты (кардиолог, онколог, гематолог и т. д.).

При диагностике заболеваний, которые вызывают боль в правом подреберье, могут назначать инструментальные исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • дуоденальное зондирование с забором проб желчи;
  • холангиопанкреатографию для оценки проходимости желчных протоков;
  • КТ органов брюшной полости;
  • эластографию печени для уточнения степени цирроза;
  • биопсию и другие.

Также проводятся лабораторные обследования:

  • общий анализ крови, биохимический анализ, коагулограмма, липидограмма;
  • маркеры вирусных гепатитов,
  • выявление частиц паразитов в биологическом материале;
  • онкомаркеры;
  • аутоиммунная панель;
  • ФиброТест и другие.

Лечение

Главный принцип лечения болевого синдрома в правом подреберье – это терапия основного заболевания и использование симптоматических обезболивающих препаратов.

Читайте также:
Какие симптомы помогают определить спайки в брюшной полости

Базовые методы лечения:

  • соблюдение диеты (исключение жирных, соленых, жареных, газированных продуктов, алкоголя);
  • достаточная физическая активность и контроль водного баланса;
  • прием спазмолитиков при приступообразной боли;
  • прием обезболивающих, холекинетиков, холеретиков, антибиотиков, интерферонов, гепатопротекторов, проведение дезинтоксикационной терапии по назначению врача;
  • хирургическое лечение желчнокаменной болезни и острого холецистита – дистационная или контактная литотрипсия (удаление камней), холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
  • специфическая терапия редко встречающихся заболеваний.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

С чем связаны боль в правом подреберье отрыжка воздухом?

С чем связаны боль в правом подреберье отрыжка воздухом?

Отрыжка воздухом и боль в правом подреберье характерны для заболеваний печени и желчного пузыря. Данные симптомы наблюдаются на фоне таких заболеваний, как синдром Жильбера, цирроз, гепатит, холецистит, рак печени (вторичный или первичный).

Также отрыгивание кислым и горьким, боли в животе и боку, диспепсия характерны для отклонений в работе поджелудочной железы, кишечника, желудка. У беременных симптомы наблюдаются из-за погрешностей в питании и токсикоза.

Рассмотрим основные причины отрыжки, горького привкуса и болей в подреберье и выясним, как бороться с этими проявлениями.

Основные причины появления отрыжки и болей в подреберье

Болезнь Жильбера

Каковы у горечи во рту и отрыжки причины? Данные симптомы характерны для такого редкого заболевания, как синдром Жильбера. Под данным термином скрывается патология, которая характеризуется эпизодами желтухи вследствие повышения уровня непрямого билирубина в крови.

При болезни Жильбера, помимо синдрома желтухи, наблюдаются и диспепсические расстройства. После употребления еды пациент испытывает изжогу, тошноту, рвоту, горький привкус во рту, жжение в ротовой полости, метеоризм.

Болезни Жильбера также свойственны:

  • Повышенная утомляемость.
  • Высокая температура тела.
  • Сонливость или бессонница.
  • Появление пигментных пятен на лице и теле.
  • Тяжесть в правом подреберье в сочетании с коликами.
  • Отечность конечностей.
  • Болевые ощущения в подложечной области.

Полностью вылечить патологию нельзя. Цель терапии – купировать симптоматику.

Гепатит

Рассматривая вопрос, почему после пищи у человека могут появиться боли в подреберье, отрыжка и горький привкус в ротовой полости, следует упомянуть гепатит. Для данной патологии характерен острый или хронический воспалительный процесс в печени.

Преимущественно гепатит развивается вследствие проникновения вирусных агентов. Патогенные микроорганизмы сначала попадают в кровь, а затем через воротную вену проникают в печень и встраиваются в гепатоциты. Существуют вирусные гепатиты A, B, C, D, E, F, G.

Также существуют аутоиммунные, лекарственные и алкогольные формы недуга. Из названий можно понять этиологию воспалительного процесса. Помимо горечи во рту, тянущих болей в подреберье и отрыжки воздухом, при гепатите человек жалуется на:

  1. Астенический синдром.
  2. Повышенную температуру тела (повышается до субфебрильных значений).
  3. Боли в суставах и мышцах.
  4. Общую слабость.
  5. Изменение цвета кожи и глазных белков. Вирусные гепатиты C и B могут протекать безжелтушно.
  6. Колики в правом подреберье.
  7. Диспепсические расстройства.

При вирусных формах гепатита могут наблюдаться даже головные боли и головокружение. По некоторым сведениям, вирусы могут проникать через кровь в головной мозг, вследствие чего у человека и наблюдается астения в соединении с мигренью.

Цирроз

Цирроз – запущенная стадия фиброза. Для патологии характерно перерождение паренхиматозной ткани в фиброзную соединительную ткань. При циррозе повышается давление в системе воротной вены, наблюдаются портальная гипертензия и асцит.

Болезнь протекает в 20% случаев бессимптомно. Но гораздо чаще признаки имеются. Так, больной сетует на диспепсические расстройства, ноющие или острые боли в правом подреберье, синдром желтухи.

Еще цирроз проявляется:

  • «Синдромом барабанных палочек». У пациента наблюдается утолщение фаланг пальцев рук.
  • «Часовыми стеклами» – видоизменением ногтевых пластин.
  • Ладонной эритемой. У человека краснеет кожа ладоней, у него наблюдается местная гиперемия, жжение, зуд. На коже могут появляться сыпь и даже гнойнички.
  • Сосудистыми звездочками. Под данным определением понимают выступание сосудов на лице, теле, животе, ногах.
  • Повышенной кровоточивостью десен.
  • Варикозным расширением вен пищевода и прямой кишки.
  • Горьким привкусом во рту.
  • «Горькой» отрыжкой, жжением в ротовой полости.

У мужчин с циррозом могут также наблюдаться гинекомастия, атрофия яичек, импотенция. Женщины с данным диагнозом испытывают нарушение менструального цикла.

Холецистит

Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Есть два типа недуга – каменный и бескаменный. В первом случае в желчном пузыре образовываются холестериновые или билирубиновые камни. Бескаменная форма встречается реже.

Вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре нарушается функциональность пищеварительной системы в целом. Как следствие – человек часто отрыгивается горьким, испытывает неприятный привкус в ротовой полости, жалуется на хроническую диарею, метеоризм, вздутие живота.

Читайте также:
Почему на раннем сроке беременности возникает чувство тяжести в животе

Также холецистит сопровождается:

  1. Желчными коликами.
  2. Болями в подреберье, которые могут «отдавать» в лопатки, низ живота, грудную клетку.
  3. Рвотой и тошнотой. В рвотных массах могут появляться черные примеси.
  4. Ознобом, повышенной температурой тела.
  5. Желтухой. Развивается из-за нарушения оттока желчи и попадания непрямого билирубина в кровь.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей – патология, сопровождающаяся нарушением их моторики. Основными причинами ДЖВП являются вегетативная дисфункция, болезни печени, острый калькулезный холецистит.

Дискинезия желчевыводящих путей может на ранних порах протекать вовсе бессимптомно. Но с течением времени после еды, приема спиртного и интенсивных физических нагрузок человек начинает испытывать тяжесть в животе.

Помимо этого, ДЖВП проявляется:

  • Горьким привкусом в ротовой полости. .
  • Болезненностью при пальпации желчного пузыря и печени.
  • Неприятным запахом изо рта.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Повышенной температурой тела.

Тяжелая стадия течения ДЖВП нередко сопровождаются сердечно-сосудистыми расстройствами, в числе которых тахикардия, боли в грудной клетке и «скачки» артериального давления.

Другие причины

Есть более банальная причина появления отрыжки и болей в правом подреберье – это переедание. После застолий, когда человек употребляет огромное количество жирной пищи и простых углеводов (сладостей), организм попросту не может справиться с возложенной на него нагрузкой.

Усугубляется ситуация, если пациент употреблял еще и алкогольные напитки. После перееданий сильно страдают печень и поджелудочная железа. Соответственно, печень «награждает» человека болями в правом подреберье, а перегруженность ПЖ ведет к появлению диспепсических расстройств (тошнота, отрыжка, рвота, диарея, избыточное скопление газов в кишечнике, дисбактериоз).

Также вызывать дискомфорт под ребрами и отрыжку могут:

  1. Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сопровождающийся холециститом или неспецифическим холангитом.
  2. Дисбактериоз кишечника.
  3. Беременность. На ранних сроках беременности у женщин может болеть живот и печень. Также вследствие токсикоза имеются тошнота, рвота, диарея, головокружение, головные боли и даже переменчивость настроения. Чтобы избежать повышенной нагрузки на органы ЖКТ и снизить выраженность токсикоза, беременным женщинам нужно соблюдать диету. Она предусматривает включение в рацион клетчатки, белков и ненасыщенных жиров Омега-3 и Омега-6.
  4. Повышенные физические нагрузки. Неподготовленный организм может отреагировать на спорт даже рвотой, особенно если человек незадолго до занятий съел что-то высококалорийное.
  5. Хронический алкоголизм. Вследствие потребления спиртных напитков со временем у человека развивается АБП – алкогольная болезнь печени, которая перерастает в цирроз и даже гепатоцеллюлярный рак.
  6. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  7. Гастрит. В таких случаях боли и отрыжки сопровождаются изжогой после еды, рвотой, повышенной температурой тела.
  8. Ахалазия кардии. Редко встречающееся заболевание, при котором у больного наблюдается недостаточное рефлекторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера.

Чтобы выявить первопричину отрыжки и болей в подреберье, больному нужно пройти дифференциальную диагностику. Обязательно надо обследовать печень, желудок, поджелудочную железу и кишечник.

Методы устранения проблемы

Как бороться с болями и отрыжкой, решает лечащий врач, исходя из первопричины появления данных симптомов. К примеру, если причина крылась в вирусном гепатите, необходимо пропить иммуномодуляторы, противовирусные ЛС, гепатопротекторы, урсодезоксихолевую кислоту.

А, скажем, при гастрите необходима диета и ряд медикаментозных средств, в числе которых антибиотики, антациды, противорвотные ЛС, прокинетики, ферментные средства, ингибиторы протонной помпы. В общем, устранив первопричину, можно рассчитывать на успех.

Также медики дают ряд общих рекомендаций:

  • Соблюдать диету. На помощь придут низкоуглеводные диеты стол 5 и стол 6. Чтобы поддержать органы ЖКТ, человеку нужно воздерживаться от высококалорийных и трудноусвояемых продуктов. Под запретом жирная еда, острое, копчености, сладости, полуфабрикаты, газированные и алкогольные напитки.
  • Принимать ферменты. Помощь оказывается такими препаратами, как Панкреатин, Креон, Фестал.
  • Пропить гепатопротекторы. Принятие данных медикаментов рекомендовано при болезнях печени. Но вполне можно пить гепатопротекторы и для профилактики. Лучшими считаются Карсил Форте, Эссенциале Форте Н, Фосфонциале, Урсосан, Урсофальк, Гептор, Гепа-Мерц, Тиогамма.

Проводить лечение народными средствами можно с разрешения врача. Хорошо борются с болями и диспепсией отвар куркумы, кисель из овса, настойка календулы, отвар коры дуба, снадобье из семян льна и меда.

Почему болит правый бок

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему болит правый бок

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Читайте также:
Как правильно втягивать живот чтобы похудеть

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Почему болит правый бок

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая , схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

  • Мышечный спазм , возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
  • Спазм диафрагмы . С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
  • Усиленная работа печени . Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.
Читайте также:
Как развивается рак забрюшинного пространства

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Почему болит правый бок

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Боль справа под ребрами сзади со спины является неприятным симптомом, который может появляться при нарушении функционирования различных органов. При появлении неприятных и болезненных ощущений в данной области необходима помощь врача-ревматолога и других специалистов, которые работают в многопрофильной Юсуповской больнице.

Боли в правом подреберье могут появляться не только при нарушениях опорно-двигательной системы, но и других систем. В Юсуповской больнице проводится высокоточная диагностика, направленная на сбор максимально подробной информации о текущем состоянии больного.

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Причины

Болевой синдром сопровождает различные патологии. При нарушениях в работе внутренних органов может возникать боль в спине справа. Установить причину данного симптома позволяют диагностические мероприятия, в ходе которых могут выявляться следующие заболевания:

  • хронический или острый панкреатит;
  • онкологические заболевания легких или бронхов;
  • пневмония;
  • пиелонефрит, вызванный жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов. Боль с правой стороны спины при данном заболевании усиливается при резких движениях;
  • плеврит, при котором воспаляется серозная оболочка, покрывающая легкие;
  • аппендицит;
  • формирование подпеченочного абсцесса;
  • мочекаменная болезнь.
Читайте также:
Как проявляется послеоперационная грыжа живота

Локализованная боль справа сзади со спины может указывать такие заболевания как грыжа позвоночника или поясничный остеохондроз. Кроме этого, данный симптом зачастую возникает у женщин при вынашивании ребенка. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы устанавливают причины болевого синдрома и разрабатывают программу терапии, направленную на устранение первопричин неприятных ощущений.

Классификация боли в спине

Самостоятельно невозможно определить, почему возникла боль в спине в правом подреберье, поэтому для установления ее причин следует обратиться в клинику терапии Юсуповской больницы и пройти обследование. Классификация боли по месту локализации позволяет специалистам установить, какие органы вовлечены в патологический процесс:

  • боли справа под лопаткой возникают при защемлении нерва, поражении серозной оболочки легких или при онкологическом процессе;
  • боль в спине справа под ребрами сзади появляется при поражении поджелудочной железы или печени;
  • боль в центре спины является признаком заболевания почек;
  • боль в спине отдает в правую ногу при грыже или травмах, а также нарушения в функционировании мочевыделительной системы.

Однако для постановки окончательного диагноза необходимы результаты лабораторных исследований. Сдать анализы и пройти необходимые диагностические процедуры пациенты Юсуповской больницы могут за один день без очередей.

Симптоматика

Боль в спине в правом подреберье является одним из признаков различных нарушения и заболеваний. В зависимости от причины ее появления у пациента могут отмечаться другие симптомы. Основными симптомами, сопровождающими боль в спине в правом подреберье. Являются:

  • лихорадка, повышение температуры тела и озноб, свидетельствующие о борьбе иммунной системы организма с болезнетворными микроорганизмами;
  • приступы интенсивной головной боли;
  • признаки интоксикации организма;
  • снижение артериального давления;
  • нарушения стула;
  • одышка, кашель.

При появлении данных признаков некоторые больные не считают их достаточно серьезными для обращения в медицинское учреждение. Однако при заболеваниях внутренних органов самолечение может привести к серьезным последствиям.

В Юсуповской больнице лечение пациентов проводится в комфортных условиях. Доброжелательное отношение к каждому клиенту, высокий профессионализм сотрудников и использование современных технологий и методик позволяют оказывать медицинскую помощь, соответствующую международным требованиям. В Юсуповской больнице не отказывают в лечении пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, им предлагают экстренную госпитализацию и качественное лечение.

Мышечная боль

Мышечные боли в спине испытывают люди разных возрастов. Наиболее частой причиной болевых ощущений являются заболевания позвоночника. Так, при остеохондрозе или сколиозе происходит сдавливание мышц, расположенных рядом. По мере прогрессирования болезни боль в спине справа под ребрами может усиливаться и сковывать движения.

Одним из методов устранения мышечных болей в спине является лечебная физкультура. Специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы подбирают упражнения таким образом, чтобы укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на позвоночник, а также устранить возникшую патологию. Высокой эффективностью при боли в спине в правом подреберье обладают физиотерапевтические процедуры в сочетании с массажами.

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Диагностика

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы и другие специалисты обращают внимание пациентов на то, что боль в ребрах справа сзади со спины может являться признаком серьезных нарушений, поэтому для установления ее причин проводится комплекс диагностических мероприятий с применением европейского оборудования:

  • изучение симптоматики и жалоб пациентов;
  • физикальный осмотр больного;
  • сдача биохимических и клинических анализов;
  • МРТ и КТ;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ каловых масс;
  • проведение бронхоскопии.

Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен европейским оборудованием, позволяющим получать результаты исследований высокой точности. Сотрудничество с ведущими научно-исследовательскими центрами позволяет выполнять редкие и сложные исследования, поэтому специалисты клиники терапии оказывают помощь даже тем пациентам, от которых отказались в других медицинских учреждениях.

Лечение

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, может беспокоить людей различного возраста, при этом некоторыми больными она не воспринимается в качестве серьезного симптома. При раннем обращении за медицинской помощью возможно остановить патологический процесс на стадии, когда он не вызовет последствий.

Специалистами клиники терапии, в частности, врачами-ревматологами, проводится лечение боли в спине в правом подреберье и первопричин данного симптома. Пациентам, у которых появилась боль в спине в области ребер справа, может быть назначено комплексное лечение в зависимости от типа нарушения. Комплексные программы терапии включают следующие мероприятия:

  • прием лекарственных препаратов для снятия боли и воспалительного процесса;
  • использование физиотерапевтических методик;
  • массажи;
  • составление программы питания;
  • регулярные занятия лечебной физкультурой под руководством опытных инструкторов.

Предварительная запись по телефону позволяет оптимизировать работу Юсуповской больницы и создать наиболее комфортные условия для пациентов. Свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону и выберите удобное время для посещения специалиста.

Читайте также:
Что делать, если тянет живот на 13 неделе беременности

Симптомы заболеваний печени, которые нельзя игнорировать

С каждым годом количество пациентов с патологией печени растет. К развитию заболеваний приводят проблемы с обменом веществ, отравление лекарственными или химическими препаратами, травмы, опухоли. Даже вредные привычки могут стать причиной нарушения работоспособность печени.

Основные симптомы болезней печени

Разнообразие симптомов, многие из которых имеют довольно характерное проявление, поможет врачу своевременно выявить проблему, назначить лечение. Однако сохраняется опасность того, что некоторые заболевания на ранних стадиях проходят практически бессимптомно. Чтобы исключить риск развития болезни и вовремя провести диагностику печени , гастроэнтерологи и гепатологи рекомендуют обратить внимание на некоторые моменты.

Нарушение работоспособности печени может проявиться как одним симптомом, так и их сочетанием, которое зависит от конкретного заболевания и наличия сопутствующих осложнений.

Боль и неприятные ощущения

Болезненные ощущения обычно сконцентрированы в правом подреберье. В некоторых случаях они могут отдаваться в область между лопатками, отдельно в правую лопатку. Оценить патологию можно исходя из типа и интенсивности боли. Например, незначительный дискомфорт с ноющей болью, который дополняет ощущение тяжести, может говорить о наличии воспалительного процесса, в том числе вызванного токсинами. Пациенту очень сложно четко показать место, где сконцентрирована боль.

Интенсивная и выраженная боль в подреберье характерна для тяжелого воспаления, в том числе гнойного. Она присутствует при камнях в желчных протоках, травмах печени. Мучительные ощущения характерны и для печеночных колик, к которым приводит передвижение камней в желчевыводящих протоках.

Есть патологии, которые не проявляют себя неприятными ощущениями. Это вялотекущие процессы, такие как гепатит С или цирроз печени. Пациент их не замечает на протяжении долгого времени, из-за чего диагностика печени и лечение могут запаздывать. Зачастую эти заболевания выявляются уже на поздних сроках развития.

Рвота и тошнота

Ощущение тошноты и рвотные позывы довольно часто встречаются при заболеваниях ЖКТ. Если проблема затрагивает печень, эти симптомы будут выражены гораздо сильнее.

С появлением тошноты начинаются проблемы с аппетитом — он притупляется или полностью пропадает. Возникает отвращение к конкретным продуктам, обычно с большим содержанием жиров. В некоторых случаях приступ тошноты завершается рвотой, после чего на некоторое время наступает облегчение состояния. Примесь желчи в рвотных массах указывает на проблемы с печенью.

Проявление симптомов в ротовой полости

Характерный симптом — появление желтого налета на языке. Интенсивность и цвет зависит от болезни. Например, легкая желтушность ближе к кончику языка может говорить о ранней стадии гепатита. Появление желто-зеленого налета характерно для серьезных патологий органов ЖКТ, желчевыводящих путей или печени. Застой желчи проявляется в виде налета насыщенного желтого оттенка. При этих этапах могут быть назначены анализы для проверки ЖКТ.

Может присутствовать и неприятная горечь. Она возникает когда желчь попадает в пищевод. Наличие выраженного привкуса может быть симптомом вирусного гепатита, опухоли или цирроза печени, болезни ЖКТ или желчного пузыря. Иногда горечь вызывают сильные стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Чтобы точно определить заболевание, врачи назначают комплексную диагностику организма пациента.

Помимо горечи во рту может появиться сладковатый или “рыбный” аромат, который сопровождается запорами или поносом, вздутием живота, рвотой. Этот симптом говорит о проблемах с пищеварительной системой, спровоцированных проблемами с печенью.

Повышенная температура тела

Симптом указывает на наличие болезнетворного агента, с которым борется организм. При повышении температуры по 38°С и ее колебаниях в пределах 37-37,5°С могут наблюдаться циррозы печени, гепатит.

При болезнях желчевыводящих путей температура держится на отметке в 39°С и выше. В этом случае у пациента наблюдается подергивание мимических и скелетных мышц.

Изменение цвета мочи и кала

За счет повышенного объема билирубина, характерного для гепатита или цирроза, моча приобретает темный оттенок. При взбалтывании в ней появляется пена насыщенного желтого оттенка.

Для некоторых заболеваний характерно обесцвечивание кала, которое сопровождается повышенной температурой и неприятными ощущениями в области правого подреберья. Могут присутствовать рвотные позывы.

Изменение цвета кожи и слизистых оболочек

За счет накопления в тканях желчных пигментов меняется цвет слизистых оболочек и кожи. Это может говорить о наличии цирроза печени или гепатита, особенно при наличии темной мочи и светлого кала. Желтушность кожи присутствует при желчекаменной болезни. Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.

Проблемы с отделением желчи иногда проявляются в виде коричневых пигментных пятен с разной степенью интенсивности. Обычно они возникают в паху, подмышечных впадинах или на ладонях.

Читайте также:
Чертежи для тренажеров для пресса и живота своими руками

Другие проявления на коже

Дополнительным симптомом, которые наблюдается при патологиях печени, являются сосудистые звездочки. Обычно они появляются на спине или щеках. Их вызывают проблемы с обменом веществ, повышенная хрупкость стенок капилляров. На запущенной стадии у пациента при небольшом нажатии на кожу сразу появляются синяки.

Аутоиммунные заболевания и вызванные инфекцией гепатиты сопровождаются аллергическими высыпаниями, воспалением. На следующем этапе может появиться атопический дерматит, псориаз.

Характерным симптомом являются “печеночные ладони”, при которых на стопах и ладонях появляются пятна красного цвета. Они становятся более бледными при надавливании. При прекращении давления их цвет снова становится красным.

Изменения гормонального фона

При хронических болезнях печени возникает гормональный дисбаланс. В этом случае у пациентов наблюдается выпадение волос на лобке, в подмышечных впадинах. Мужчины страдают от атрофии яичек и увеличении грудных желез — это вызывается избытком женских гормонов. У женщин растет объем эстрогенов, из-за чего по всему телу возникает сыпь, ПМС становится очень выраженным, менструальный цикл проходит с нарушениями.

Интоксикация организма

Так как печень отвечает на фильтрацию и вывод токсинов из организма, ее поражение препятствует выполнению этих функций. Возникает выраженная интоксикация и сопутствующие ей симптомы. К ним относятся неприятные ощущения в мышцах и суставах, проблемы с аппетитом, разбитое состояние и потеря веса.

Консультация врача и диагностика

Все эти симптомы указывают на необходимость срочно записаться на консультацию к гастроэнтерологу или гепатологу. Они соберут анамнез и изучат симптоматику пациента, подберут наиболее подходящие инструментальные и лабораторные методы диагностики. Своевременная консультация поможет выявить заболевания печени на ранних стадиях и подобрать наиболее эффективное лечение.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Боль в правом подреберье: причины и лечение

Боли в правом подреберье часто сигнализируют о развитии болезней билиарного тракта, но такая связь подтверждается не всегда. В отдельных случаях, причиной дискомфорта в правом боку являются нарушения в работе почек, сердца, надпочечников⭐, банальное переутомление.

Чтобы идентифицировать проблему, устранить ее и улучшить качество жизни стоит обратиться к специалисту. Если болит правый бок, на начальном этапе диагностики можно посетить терапевта, который после осмотра направит больного к узкому специалисту.

Мноян Артур Хачатурович хирург

Мноян Артур Хачатурович хирург

Если визуально разделить живот на четыре приблизительно равные части, вверху правый квадрат и станет областью подреберья. Это участок, находящийся близко под диафрагмой и нижними ребрами, находящийся выше пупка (видно на фото). Если болевой синдром проявляется в этой зоне, можно искать причины болей в правом подреберье.

Область живота

Они могут быть разнообразными и не всегда указывают на развитие проблем с органами пищеварительного и билиарного тракта. Первое, что можно сделать – обратиться к терапевту, пройти лабораторные и инструментальные обследования, чтобы уточнить истинную причину возникновения болей.

Узнайте, как проходит операция удаления желчного пузыря в нашем Центре в Москве, почему пациенты доверяют свое здоровье нашим врачам. Запишитесь к лучшему лапароскопическому хирургу, чтобы избавиться от болезни навсегда

Кратковременные боли в правом боку хотя бы единожды проявлялись у каждого. Это не указывает на развитие серьезных проблем, а может быть результатом физиологического воздействия. Синдром при этом может быть разным: проявляться резко или развиваться по нарастающей, иметь характер кратковременной колики или присутствовать продолжительно.

Основные непатологические причины болей в верхнем правом квадранте:

  1. Сильные физические нагрузки, возникающие из-за усиления местного кровотока и притока крови к печени. Клетки органа перерастягиваются, возникает раздражение рецепторов. Риск возникновения неприятных ощущений возрастает, если движения осуществляются не на голодный желудок.
  2. Поздние сроки беременности. Начиная с 27-28 недели, начинается активный рост плода внутри полости матки. Детородный орган заметно увеличивается в размерах и оказывает давление на органы, расположенные рядом. Если общее состояние женщины является стабильным, беспокоится не о чем. Боль – временная проблема, провоцируемая движением плода. Она полностью исчезнет после родов, но будет сильно ощутима в течение третьего триместра.
  3. Изменение гормонального фона женщины. Уровень прогестерона в крови женщины возрастает перед менструацией, а концентрация эстрогена падает. В результате этого возникают боли внизу живота, которые могут отдавать в правую сторону.
  4. Прием гормональных контрацептивов. Доказано, что препараты оказывают не лучшее действие на желудочно-кишечный тракт и провоцируют сбои работы билиарной системы. При длительном приеме происходит сужение желчевыводящих протоков, возникает болевой синдром. Также он появляется если поставлена спираль (ВМС).

Если боли в правой стороне носят эпизодический характер и возникают крайне редко, беспокоится не о чем. Насторожить человека и заставить его обратиться в больницу должны боли, возникающие периодически и проявляющиеся остро.

Читайте также:
Какие причины вызывают вздутие живота и понос у взрослых

Постоянные боли в правой части живота могут свидетельствовать о различных нарушениях в работе внутренних органов, потому игнорировать их течение не следует. К перечню проблем, проявляющих симптоматически подобным образом допустимо относить:

  1. Со стороны печени: гепатит, цирроз, опухолевые процессы злокачественного и доброкачественного характера.
  2. Желчный пузырь: ЖКБ, холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих протоков, новообразования в полости. Часто боли, связанные с нарушением работы желчного, возникают или усиливаются после приема пищи.
  3. Поджелудочная железа: панкреатит, сахарный диабет, рак.
  4. Кишечник и двенадцатиперстная кишка: непроходимость, колит и энтероколит, дивертикулез, дуоденит, язвенная болезнь.
  5. Сердце: стенокардия, инфаркт миокарда, кардиомиопатия (разные причинные факторы).
  6. Легкие: плеврит, воспаление легких.
  7. Опорно-двигательный аппарат: травматическое защемление нервов грудного и поясничного отделов, хондрит, травмы ребер, межреберная невралгия.
  8. Почки: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, опухолевые процессы, опущение органа.

Гинекологические заболевания

Острые боли у женщин могут проявляться из-за разных гинекологических заболеваний, имеющих инфекционно-воспалительную природу. Любые проблемы, охватывающие яичники, маточные трубы, способны отдавать в правое подреберье. Именно поэтому, дифференцировать диагноз у женщин без участия гинеколога невозможно. Стоит заметить, что этот признак проявляется при внематочном оплодотворении.

Если боль проявляется в верхнем правом квадрате живота, заподозрить можно нарушения в работе таких органов:

  • сердце, почки, органы малого таза;
  • гинекологические органы у женщин;
  • грудной отдел позвоночника;
  • легкие бронхо-легочная система;
  • печень, желчный пузырь и его протоки;
  • диафрагма (ее спазм);
  • надпочечники, двенадцатиперстная кишка;
  • толстый и тонкий кишечник.

Приступ острого аппендицита

В отдельных случаях характерный симптом проявляется при приступе острого аппендицита. Болевой синдром будет растекаться, захватывая низ живота справа, и в правую подреберную область. Пораженный очаг будет выпирать. В случае подозрений надо обратиться к врачу, возможно пациенту потребуется операция.

Если пациент жалуется на внезапное и периодическое появление болей в правом подреберье, надо пройти диагностическое обследование. Изначально лучше обратиться к врачу общей практики, он в ходе визуального осмотра установит предположительный диагноз и определит основные причины, вызывающие болевой синдром. Далее начинается второй этап обследования. Если провокатором болей в правом боку является печень, пациента направляют к гепатологу, обследование включает использование таких диагностических приемов:

  • УЗИ печени и ближайших к ней органов;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • сдача печеночных проб;
  • допплерографическое сканирование сосудов (с контрастом).

Если патологический процесс затрагивает органы ЖКТ, пациенту советуют обратиться к гастроэнтерологу. Уточнить диагноз поможет УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, лабораторные пробы крови и мочи. Женщинам любого возраста надо посетить гинеколога, чтобы исключить болезни репродуктивной системы. Всем без исключения пациентам стоит пройти внеплановую флюорографию и обследовать сердце, достаточно простого ЭКГ, УЗИ и консультации специалиста.

Наиболее опасным диагнозом считается онкология, провоцировать острую боль могут опухоли различных органов: печени, желчного пузыря, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Рак печени

Прогноз при раке чаще неутешительный, но лучше определить диагноз сразу, тогда появляется шанс на спасение. При наличии любых подозрений на онкологию, терапевт порекомендует пациенту сдать кровь на онкомаркеры и обратиться на консультацию в специализированный центр. Пытаться поставить диагноз самостоятельно и обращаться с этой целью на форум – не разумно.

Для врача очень важно, чтобы пациент смог самостоятельно дать четкую оценку своему состоянию. Эта информация уточняется на начальном этапе диагностики, позволяет сэкономить время при определении точного диагноза. Связано это с тем, что боли разной интенсивности и характера возникают при разных, отличительных друг от друга заболеваниях. Не менее важно вспомнить, когда именно происходят болевые ощущения. Если их провоцирует плотный обед или средние физические нагрузки, возможно, патологии нет и пациент здоров.

Боль в правом боку сзади в спине, чаще имеет локальный характер. Человеку кажется, что боль распространяется в правый бок, но очаг патологии искать надо не там. Чаще всего боль возникает на фоне поражений позвоночника:

  • дистрофические процессы, охватывающие сам позвоночный столб;
  • травмы и повреждения опорно-двигательного аппарата;
  • защемление нервных окончаний;
  • перенесенный опоясывающий лишай.

Защемление нерва

Очень часто боль в области поясничного отдела связана с нарушениями в работе внутренних органов, а именно почек и надпочечников. Такое происходит при перекрытии просвета сосудов нижней полой вены при угрозе тромбоза. Стоит отметить, что подобным образом могут проявляться злокачественные и доброкачественные новообразования в печени, почках и надпочечниках. В таком случае, боль в области правого подреберья выступит не единственным признаком, общее состояние пациента резко ухудшается.

При обнаружении нарушений в работе печени, желчного пузыря и его протоков, легких и миокарде, могут возникать боли спереди в правом подреберье. Чаще всего симптоматика усиливается при совершении резких движений. В случае поражения печени и желчного, болевые ощущения возникают при ходьбе, тряске. Боль в правом боку способна отдавать в ногу, лопатку, почки. При опухолевом процессе, сопровождающемся метастазированием, сперва возникает ощущение тяжести, боли присоединяются позднее.

Читайте также:
Что показывает УЗИ брюшной полости на свободную жидкость

Симптомы холецистита

Болевые ощущения, на уровне или выше талии (боль в правом боку спереди или сзади) чаще всего указывают на развитие заболеваний билиарного тракта, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Острая боль возникает, если болезни прогрессируют стремительно, а воспаление постепенно переходит в хроническую форму. Основная причина неприятных болей в правом подреберье – воспаление аппендицита. При этом есть риск для жизни пациента, в отдельных случаях негативные симптомы нарастают стремительно, пациенту может потребоваться госпитализация.

Заболевания билиарного тракт

В правом подреберье боль часто возникает после приема пищи. Чаще всего это свидетельствует о развитии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, но иногда она имеет непатологическую основу. Определить характер поможет интенсивность и периодичность. Острая боль способна указывать на серьезные проблемы, требующие незамедлительного вмешательства. Если поражен желчный пузырь, нервные окончания будут пульсировать сверху. Периодическую боль чаще связывают с неправильным питанием. Однократный приступ можно связать с отравлением или естественным растяжением желудка из-за переедания.

Болезни желудка и кишечника

Боль в правом боку после еды может проявляться часто в таких случаях:

  • ритм жизни пациента – гиподинамия;
  • женщина долгое время принимает оральные контрацептивы;
  • состояние после менструации;
  • употребление жирных блюд натощак;
  • течение беременности;
  • перенасыщение организма, растяжение желудка;
  • употребление воды в больших объемах после еды.

В отдельных случаях боль в правом подреберье с высокой интенсивностью проявляется после физических нагрузок. Это может указывать на развитие воспалительного процесса в печени, желчном пузыре или его протоках. Иногда так проявляется холецистит. Бегать, прыгать и совершать резкие движения при этом не рекомендуют. Спорт при ухудшении клинической картины лучше исключить.

Остеохондроз

Тяжело переносят нагрузки пациенты с болезнями опорно-двигательной системы. В этом случае болевой синдром можно связать с течением остеохондроза грудного или пояснично-крестцового отдела. Очаг боли будет в спине, но больной будет чувствовать ее в подреберье. Возможный одновременный захват левой и правой области.

Возникновение боли после физической активности у детей, педиатры часто расценивают как вариант нормы. Чаще всего синдром усугубляется при нарушении общих рекомендаций питания. С таким ощущениями могут столкнуться девушки-подростки в момент начала формирования менструального цикла. Ситуации не требуют вмешательства медиков.

Резкая пронзительная боль в правом боку чаще является следствием тяжелого состояния и возникает при патологии, называемой «острый живот». Пациент нуждается в экстренной госпитализации и срочной медицинской помощи. Боль может проявляться при остром аппендиците, почечной колике, панкреатите, разрыве печени. Для подобных состояний характерно резкое ухудшение самочувствия больного. Помимо боли всегда проявляются общие симптомы, подтверждающие критичность ситуации.

Острый живот

Тупые боли характерны для хронических заболеваний и могут сигнализировать о переходе болезни в острую фазу. У пациента так может проявляться приступ гепатита, дуоденита, пиелонефрита, холецистита, панкреатита. При этом боль будет умеренной, что указывает на вялотекущий процесс. Симптом характерен для женщин и может указывать на формирование кисты яичника. Такое состояние – опасно, возможен разрыв полости.

Пиелонефрит

Такое изменение самочувствия характерно в таких случаях:

  • за несколько недель до родов;
  • отечность печени или хроническое воспаление желчного пузыря;
  • гепатит или болезни желчных протоков;
  • гастроэнтерологические заболевания.

Если появились у пациента боли в правом подреберье спереди, можно подозревать поражения желчного пузыря. Если проигнорировать проблему и вовремя не посетить врача, последствия могут быть тяжелыми. Отдельные заболевания представляют угрозу для самочувствия и жизни пациента. Болевой синдром способен иметь разную интенсивность, в зависимости от тяжести патологического прогресса.

Чаще всего первый приступ, возникающий на фоне нарушений в работе органа, накапливающего желчь – острый, потому боль – резкая. Болезненной будет пальпация. Далее болезнь «стихает» и симптомы проявляются лишь в результате действия неблагоприятных факторов. Например, ждать обострение можно после пышного застолья с обилием жирных блюд и алкоголя.

Для этого процесса характерно образование конкрементов в желчном пузыре и его протоках. Чаще всего поражение прогрессирует под воздействием посторонних факторов. Основным из них является неправильное питание. Главный диагностический признак патологии выявляют лабораторно – повышение уровня билирубина. Для стабилизации самочувствия пострадавшего он должен упасть. Вероятность развития болезни и ее появления у пациента возрастает под действием таких причин:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: